凉血地黄汤对湿热下注证混合痔外剥内扎术后患者创面愈合、肛门功能和新生血管形成的影响

摘要 目的：观察凉血地黄汤对湿热下注证混合痔外剥内扎术后患者创面愈合、肛门功能和新生血管形成的影响。方法：采用随机数字表法,将北京中医药大学东直门医院2019年10月~2021年9月间接收的150例混合痔外剥内扎术后患者分为对照组（n=75）和研究组（n=75）。对照组患者接受常规处理,研究组患者在对照组基础上接受凉血地黄汤治疗。对比两组疗效、创面愈合、肛门功能、新生血管形成情况和并发症。结果：研究组的临床总有效率为94.67%（71/75）,高于对照组的74.67%（56/75）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的创面缩小率大于对照组,创面愈合时间短于对照组（P<0.05）。研究组视觉疼痛模拟评分（VAS）评分低于对照组,瘙痒症状消失时间、出血消失时间、排便疼痛消失时间、肛门分泌物消失时间短于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后血小板源性生长因子（PDFG）、血管内皮生长因子（VEGF）及碱性成纤维生长因子（bFGF）水平均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后wexner便秘评分、肛管收缩压、肛管静息压下降,且研究组低于对照组（P<0.05）,两组治疗7 d后直肠最大容量阀值、直肠感觉阀值下降,但研究组高于对照组（P<0.05）。研究组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：凉血地黄汤用于湿热下注证混合痔外剥内扎术后患者,可减轻患者术后疼痛,促进患者创面愈合,改善机体肛门功能,降低并发症发生率,可能与调节机体新生血管形成有关。