PBL结合询证医学模式在普通外科临床教学中的应用

目的:基于问题的学习(PBL)结合询证医学(EMB)模式在普通外科临床教学中的应用。方法:选择2015年9月到2016年1月在我院学习的普通外科专业学生74例纳入本次研究,根据简单数字随机表法将其划分为观察组(PBL结合EBM教学模式)以及对照组(传统教学模式)各37例,对比两组考试成绩,课程相关指标,以及评优情况。结果:观察组的基础知识得分、主观题考试得分、个案分析得分以及总分均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的课前准备时间、课堂发言次数及授课满意度均明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组药物选择合理、患者状态评估准确以及符合临床实际上的评优率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL结合EBM模式应用在普通外科的临床教学过程中,效果明显,能较好地激发学生学习兴趣并提高其学习成绩,还可提升学生的评优率,值得给予推广。     

腹腔镜辅助教学在肝胆外科临床教学中应用

目的:探讨腹腔镜辅助教学在肝胆外科临床教学中的应用价值。方法:选择2015年1月-2015年6月在我院肝胆外科见习的本科生90人,依据随机数字表法随机分为观察组(48人)和对照组(42人),观察组采用腹腔镜技术辅助教学,对照组采用传统教学。带教课程结束后,比较两组学生理论考试成绩和临床操作考核评分,并自行设计问卷调查临床见习效果和学生对教学方法的评价。结果:观察组学生理论考试成绩和临床操作评分均高于对照组学生(P0.05)。观察组学生在对肝胆外科解剖了解是否提高、对疾病病理特征了解是否提高、对肝胆外科疾病诊断能力是否提高、对手术过程了解是否提高4个维度的满意度均高于对照组(P0.05)。观察组学生在是否对学习积极性有所提高、是否对解决问题能力有所提高、课堂交流是否增多、是否希望在今后教学中继续应用方面的评价高于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜辅助教学用于肝胆外科临床教学,能够更好的提高学生对基础理论和临床见习的学习效果,值得推广借鉴。     

腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床应用

目的:观察腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床应用。方法:选取2013年1月-2014年1月期间在广州医科大学附属第一医院治疗的复发性肝胆管结石患者64例,随机分为研究组和对照组,研究组患者给予腹腔镜联合硬质胆道镜治疗,对照组患者采取开腹治疗。观察并比较两组患者的临床效果。结果:研究组患者手术出血量、手术时间、肛门排气时间、术后胆红素恢复时间、平均住院时间和抗生素应用时间均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组患者术后发生感染、胆漏、出血、结石残余与对照组比较差异均无统计学意义(均P0.05);研究组患者术后疼痛3例显著高于对照组的15例(P0.05)。结论:腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石对患者损伤小、手术过程中出血量少、结石取出率高、残留可能性小、结石复发率低、术后恢复快、并发症发生率低,其可行性和安全性高,适应范围广,值得推广应用。     

CBL教学法结合PBL教学法在肝胆外科教学中的应用

目的:研究以案例为基础的学习(CBL)教学法结合以问题为基础的学习(PBL)教学法在肝胆外科教学中的应用,为临床教学提供依据。方法:选取2014年1月到2015年6月我院肝胆外科实习生270例为研究对象,按照随机数字表法将实习生分为I组、II组和III组,每组90例,I组给予PBL联合CBL教学法,II组给予PBL教学法,III组给予传统学习(LBL)教学法,比较三组教学效果。结果:I组和II组学习兴趣、自主学习能力以及课堂氛围评分显著高于III组,I组知识理解评分显著高于II组和III组,II组显著高于III组,比较差异具有统计学意义(P0.05);I组基础知识分显著高于II组和III组,I组和II组临床技能评分显著高于III组,比较差异具有统计学意义(P0.05);I组和II组调查满意度显著高于III组,且I组显著高于II组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PBL联合CBL教学法用于肝胆外科教学中能显著提高实习生的知识理解能力和满意度。