应用胎儿特异性抗体HbF（γ链）标记法无创性 产前基因诊断DMD

以孕8~26周孕妇外周血为材料,经过Percoll密度梯度离心初步富集,胎儿细胞特异性抗体—HbF标记、识别胎儿有核红细胞,母体和胎儿有核红细胞的精确区分是以胎儿和成人血红蛋白的组成差异为基础的。胎儿细胞胞浆黄染,而具有成人血红蛋白的母体细胞没有颜色。显微操作法获取全部阳性细胞后,以其全基因组扩增（PEP）的产物为模板,进行性别检测、DMD基因的多重PCR检测和STR连锁分析。结果,20名孕妇外周血中均发现与HbF呈阳性反应的胎儿NRBC。并完成7例DMD的产前基因诊断。HbF抗体标记法能有效识别胎儿有核红细胞,是无创性产前基因诊断中很有应用前景的标记方法。 Abstract： Maternal blood was obtained at 8-26weeks of gestation.After discontinuous density gradient centrifugation with Percoll ,HbF antibody was used to identify fetal NRBC.The precise differentiation between fetal and maternal NRBC is based on the constitutional difference between fetal and adult hemoglobin (Hb).Fetal cells appear yellow cytoplasmic staining,while adult cells colorless. NRBCs were collected by micromanipulation andwhole genome amplification was performed. DMD was prenatally diagnosed by using the combination of sex determination,multiplex PCR and linkage analysis of several STR sites of dystrophin. NRBCs stained with HbF were found in all of 20 maternal blood samples with gestations, and 7 fetuses with risk of DMD were diagnosed. We concluded that HbF antibody could identify fetal NRBC efficaciously,and this is a kind of more prospective application method.     

多重连接探针扩增方法在假肥大性肌营养不良产前基因诊断中的应用

假肥大性肌营养不良(Duchenne/Becker muscular dystrophy, DMD/BMD)是一种由于DMD基因突变导致的X连锁隐性致死性遗传病。目前没有有效的治疗方法。为建立一种既可以对携带者进行检测又可以进行产前基因诊断的方法, 文章联合应用多重连接探针扩增技术(Multiplex ligation-dependent probe amplification, MLPA)和短串联重复序列(Short tandem repeats , STR)为遗传标记连锁分析的方法对26例有高风险再生育患儿的假肥大性肌营养不良家系的孕妇通过羊水穿刺进行产前基因诊断。26例进行产前基因诊断的羊水标本中有7例诊断为男性患儿, 4例诊断为女性携带者。MLPA可以作为筛查DMD基因缺失和重复突变的首选方法。联合应用MLPA和STR连锁分析, 可以提高假肥大性肌营养不良的产前基因诊断率。     

东北地区抗肌营养不良蛋白基因缺失的研究及应用

为了解东北地区Duchenne／Becker型肌营养不良症患者基因缺失的分布及进行产前基因诊断,用12对引物以多重PCR法检测120例DMD／BMD患者,并分析缺失型患者dystrophin基因的断裂点分布及各引物优化组合,并将高危男性胎儿行缺失检测。结果表明,缺失检出率为49．2％,66．4％的断裂点位于内含子44～52内,以内含子50为最多(14．8％),4对外显子引物的优化组合为外显子48、51、45和8,总检出率为41．7％;29例高危胎儿中9例男性胎儿为缺失型,缺失位点与先证者相同。通过首次对我国东北地区DMD／BMD患者筛查缺失发现dystrophin基因缺失主要分布于两个热区内,与国内其他地区比较外显子8附近区域可能是该地区缺失断裂的高发区;内含子44～52高度不稳定,其中内含子44的稳定性要高于中央缺失热区的稳定性,内含子50的不稳定性存在地区及种族差异;引物优化组合为检测患者及产前基因诊断提供了捷径,尤其是对散发家系是可行的并且有其优越性。     

COL9A1基因与先天性马蹄内翻足相关性的研究

应用限制性片段长度多态性技术结合测序方法,分析了84个先天性马蹄内翻足核心家系COL9A1基因内2个SNP位点rs592121与rs1135056的基因型;应用ETDT软件统计分析各SNP位点基因型与先天性马蹄内翻足的相关性;应用TRANSMIT软件构建单倍型并统计分析单倍型频率是否存在差异;采用半定量RT-PCR方法检测25例马蹄内翻足患儿肌肉及肌腱组织COL9A1基因mRNA的表达.结果发现rs592121及rs1135056位点在先天性马蹄内翻足中均存在传递不平衡(P＜0.05).马蹄内翻足患儿组织中COL9A1基因表达水平高于正常组织(t=4.7500,P＜0.05).提示COL9A1基因可能是先天性马蹄内翻足重要的易感基因.     

GLI3、EN1基因在单纯性马蹄内翻足发生中的功能研究

为了探讨人类GLI3基因在单纯性马蹄内翻足(Idiopathic congenital talipes equinovarus, ICTEV)发生时所起的作用, 文章构建了大鼠Gli3基因启动子区域荧光素酶报告基因表达载体来分析Gli3基因启动子的活性, 并利用P-Match软件预测大鼠Gli3基因启动子区域可能的调控元件, 应用ChIP实验加以验证。并利用RT-PCR、免疫组化和Western blotting的方法分析大鼠En1与ICTEV的相关性。经P-Match软件预测, Gli3基因启动子区域有３个转录因子En1的可能结合位点, 经ChIP实验证实位点1是真正结合位点。RT-PCR、免疫组化和Western blotting方法都证实En1基因在马蹄内翻足模型鼠中表达下降。结果提示大鼠的转录因子 En1可能是Gli3基因的上游负调控元件。在ICTEV患者中, 很可能是由于EN1基因表达水平的下降导致了GLI3基因表达水平的上升, 最终导致ICTEV的发生。     

COL9A1基因与先天性马蹄内翻足的相关性研究

应用限制性片段长度多态性技术结合测序方法,分析了84个先天性马蹄内翻足核心家系COL9A1基因内2个SNP位点rs592121与rs1135056的基因型;应用ETDT软件统计分析各SNP位点基因型与先天性马蹄内翻足的相关性;应用TRANSMIT软件构建单倍型并统计分析单倍型频率是否存在差异; 采用半定量RT-PCR方法检测25例马蹄内翻足患儿肌肉及肌腱组织COL9A1基因mRNA的表达。结果发现rs592121及rs1135056位点在先天性马蹄内翻足中均存在传递不平衡( P < 0. 05)。马蹄内翻足患儿组织中COL9A1基因表达水平高于正常组织(t = 4.7500, P < 0. 05)。提示COL9A1基因可能是先天性马蹄内翻足重要的易感基因。     

COL1A1基因转录调控序列变异与单纯性马蹄内翻足的相关性

采用半定量RT-PCR方法检测20例单纯性马蹄内翻足患儿下肢肌肉及肌腱组织中COL1A1基因mRNA的表达, 根据COL1A1基因转录调控区-1 031 bp~ +30 bp及第1内含子的序列, 设计8对引物, PCR扩增后, 采用变性梯度凝胶电泳技术筛查突变并测序。半定量RT-PCR结果表明, 与正常对照组相比, 单纯性马蹄内翻足患儿患侧肌肉及肌腱组织中COL1A1基因表达水平明显上调(t =12.680, P＜0.05); 经PCR-DGGE筛查并测序发现1名患者存在-161(C→T)的杂合变异, 另1名患者存在+274(C→G)的纯合变异。二者均为新发现的变异。提示COL1A1基因转录调控序列变异可能是单纯性马蹄内翻足的致病原因之一。     

改良的PEP方法在无创性产前基因诊断中的应用

应用显微操作技术获取孕妇外周血中的单个有核红细胞,改良的PEP方法扩增单个有核红细胞的全基因组DNA;在此基础上,应用荧光标记聚合酶链反应扩增9个微卫星片段,进行基因型分析判定单个有核红细胞来源。综合性别和DMD基因内的数个STR位点连锁分析进行DMD基因诊断,应用PCR-STR连锁分析进行PKU基因诊断。结果显示,对10例DMD高危胎儿中的6例成功地进行了无创性产前基因诊断。同时对1例PKU也成功地进行了无创性产前基因诊断。改良的PEP方法扩增单个细胞的全基因组可以满足基因诊断的要求,是无创性产前基因诊断中一种极有价值的全基因组扩增的方法。 Abstract：We investigated the feasibility of using improved primer extension preamplificat ion method to diagnose DMD and PKU. The fetal nucleated red blood cells from the peripheral blood of pregnant women were detected and individually retrieved into glass capillary pipettes using a micromanipulator under microscopic observation. The whole genome of a single cell was amplified by improved primer extension preamplification (PEP).Genotypes were analyzed by amplifying the 9 STR fragments using fluorescence?PCR technique and NRBC's(nucleated red blood cell) origin w as determined.We diagnosed DMD prenatally using sex determination and linkage an alysis of several STR sites of dystrophin,and we diagnosed PKU prenatally using PCR?STR linkage analysis.6 of 10 potential DMD patients were diagnosed,includin g 1 male fetal patient,1 potential PKU patient was also diagnosed.The improved P EP method is a very valuable method of amplifying the whole genome of single cel ls,and the products of amplification are enough to the requirements of DNA in no n-invasive prenatal diagnosis.     

Kleihauer抗酸染色法标记母血中的胎儿有核红细胞

以18例孕7~25周的孕妇外周血为材料, 经Percoll不连续密度梯度离心初步富集胎儿有核红细胞。然后用Kleihauer抗酸染色法进行标记, 结果阳性胎儿有核红细胞的胞浆呈深红色, 而母亲的有核红细胞胞浆无色。显微操作法获取单个胎儿有核红细胞, 经全基因组扩增后, 产物进行性别鉴定及STR连锁分析检测, 验证有核红细胞的来源, 并完成9例杜氏肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)的无创性产前基因诊断。应用Kleihauer抗酸染色法标记胎儿有核红细胞, 它是一种快速、简单、直接的化学染色方法, 更易于推广到临床应用。