子宫脱垂患者阴道前壁Fibulin-3的表达及意义

目的探讨子宫脱垂（uterine prolapse,UP）患者阴道前壁中Fibulin-3 mRNA和蛋白的表达及其与子宫脱垂临床因素的关系。方法应用免疫组织化学S-P法及RT-PCR法对50例子宫脱垂患者的阴道前壁组织中Fibulin-3蛋白及mRNA水平表达进行测定,并与对照组20例（宫颈上皮内瘤变或妇科良性肿瘤行经阴道子宫全切术的非脱垂患者）组织对比,结合子宫脱垂的临床参数进行分析。结果免疫组化结果显示子宫脱垂组织中Fibulin-3蛋白表达的阳性率为52.0%（26/50）,明显低于对照组85.0%（17/20）,III＋Ⅳ度子宫脱垂患者阴道前壁Fibulin-3蛋白阳性表达率明显低于I＋II度子宫脱垂组（P=0.009）,伴有压力性尿失禁（SUI）的子宫脱垂患者Fibulin-3蛋白表达较无SUI患者明显下降（P=0.004）。RT-PCR结果显示子宫脱垂患者阴道前壁组织中Fibulin-3 mRNA的相对表达量较对照组明显降低,且其含量与子宫脱垂的严重程度及是否伴有SUI相关,差异具有统计学意义。Fibulin-3蛋白和mRNA表达与患者阴道分娩次数无关（P值均〉0.05）。结论Fibulin-3蛋白和mRNA在子宫脱垂患者阴道前壁组织中存在低表达,并与子宫脱垂的严重程度以及是否伴有SUI密切相关,Fibulin-3可能在子宫脱垂的发生发展中起重要的作用。