血浆PLSCR1、PTX3、SALL4与肝细胞癌患者临床病理参数的关系及联合检测的辅助诊断价值研究

摘要 目的：探讨血浆磷脂爬行酶1（PLSCR1）、正五聚蛋白3（PTX3）、spalt样转录因子4（SALL4）与肝细胞癌（HCC）患者临床病理参数的关系及联合检测的辅助诊断价值。方法：纳入2020年1月～2021年12月南京医科大学附属无锡第二医院收治的94例HCC患者（HCC组）、67例肝硬化患者（肝硬化组）、78例慢性乙型肝炎患者（慢性乙型肝炎组），另取同期健康体检者58例为对照组，检测并对比四组血浆PLSCR1、PTX3、SALL4及血清甲胎蛋白（AFP）水平。分析血浆PLSCR1、PTX3、SALL4水平与HCC患者临床病理参数的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清AFP联合血浆PLSCR1、PTX3、SALL4对HCC的辅助诊断价值。结果：HCC组血浆PLSCR1、PTX3、SALL4、血清AFP水平高于肝硬化组、慢性乙型肝炎组以及对照组，肝硬化组上述指标水平高于慢性乙型肝炎组和对照组，慢性乙型肝炎组上述指标水平高于对照组（P＜0.05）。不同分化程度、Child-Pugh分级、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期、淋巴结转移HCC患者血浆PLSCR1、PTX3、SALL4水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清AFP、血浆PLSCR1、PTX3、SALL4四项联合检测诊断HCC的曲线下面积（AUC）为0.923，明显高于血浆PLSCR1、PTX3、SALL4三项联合检测以及各指标单独检测（P＜0.05）。结论：HCC患者血浆PLSCR1、PTX3、SALL4水平呈高表达，与分化程度、Child-Pugh分级、BCLC分期和淋巴结转移有关，可作为HCC早期诊断的辅助指标。