早期肠内营养支持在大面积重度烧伤患者中的应用效果

目的：观察早期肠内营养支持应用于大面积重度烧伤患者中的临床效果。方法：选取我院2015年6月—2017年12月收治的大面积重度烧伤患者120例,根据营养支持方案分为观察组68例和对照组52例。对照组患者入院24h内禁食水,待休克期渡过后给予肠内营养支持;观察组在入院后24h内行短肽型肠内营养剂营养支持,待患者休克期渡过后给予对照组相同的肠内营养支持,观察两组患者入院前和营养支持4w后各营养指标变化和创面愈合情况,比较两组营养支持过程中出现的胃肠道不良反应和正氮平衡变化。结果：营养支持前,两组患者各营养指标比较无显著差异（P>005）,营养支持后,观察组体重、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）等指标明显优于对照组（P<005或P<001）,观察组正氮平衡恢复时间和创面愈合时间明显短于对照组（P<005或P<001）,营养支持期间观察组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组（χ2=8825,P<001）。结论：对大面积重度烧伤患者行早期肠内营养能显著改善机体的营养状况,促进创面愈合,对胃肠道不良反应小,安全性较高,值得在临床上推广使用。     

营养支持对白血病化疗患者营养状况及不良反应的影响

目的：观察和分析肠内营养支持对白血病患者在化疗时的营养状况和不良反应的影响。方法：选取青岛市中心医院2016年1月—2017年12月收治的白血病患者380例为研究对象,并随机分为观察组192例和对照组188例,两组患者均采用WDPAP方案化疗,同时给予观察组肠内营养支持,化疗时间为4w。观察和比较两组化疗期间或化疗后营养状况和不良反应情况。结果：观察组患者总蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白等指标明显高于对照组（P<001）,观察组的三角肌皮皱厚度和上臂围测量值也明显高于对照组（P<005或P<001）,观察组血小板和血红蛋白最低值明显高于对照组（P<005）,但粒细胞缺乏症持续时间明显短于对照组（P<001）,化疗期间观察组恶心呕吐、腹泻和黏膜炎等并发症发生率明显少于对照组（P<001）。结论：肠内营养支持能有效改善白血病化疗患者的营养不良状况,增强机体血液系统的化疗耐受能力和降低不良反应,可在临床推广使用。