先天性巨结肠病NOS阳性神经和VIP能神经的异常改变──酶组织化学与免疫组织化学联合法的研究

本文应用还原型辅酶Ⅱ（ＮＡＤＰＨ－Ｏ）－黄递酶组织化学和血管活性肠肽（ＶＩＰ）的免疫组织化学联合染色法,对１０例先天性巨结肠病扩张段和狭窄段结肠及４例“正常对照”结肠进行观察,结果发现：（１）狭窄段结肠壁丛内均缺失含一氧化氮合酶（ＮＯＳ）和ＶＩＰ神经元胞体。（２）狭窄段结肠肌层内ＮＯＳ和ＶＩＰ阳性纤维比“正常”结肠明显减少,酶活性或免疫反应性弱。结果表明,二种神经在病变肠段痉挛狭窄的神经病理机制诸因素中起重要作用。     

先天性巨结肠病结肠壁内P物质能神经的免疫电镜观察

本研究应用电镜免疫细胞化学方法,对小儿先天性巨结肠病结肠壁内含Ｐ物质（ＳＰ）神经进行了观察。结果发现：狭窄段与结肠扩张段相比较,狭窄段含ＳＰ神经元缺失,神经终末减少,含无颗粒囊泡的神经终末增多,而含小颗粒囊泡的神经终末相对较少。本研究在超微结构水平为先天性巨结肠病结肠壁内肽能神经成份的改变及其与临床症状的可能关系提供了形态学证据。     

小儿先天性巨结肠症酶组织化学变化的研究

小儿先天性巨结肠症（ＨＤ）之病因不甚清楚。国内外学者对其狭窄段各种神经递质的研究较多。而针对细胞能量代谢有关酶类变化研究很少。故本实验对２０例ＨＤ病儿的狭窄段,正常段全层组织进行酶组织化学方法的观察,根据酶反应的强弱分组对比观察。结果发现：（１）ＡＴＰａｓｅ（腺苷三磷酸酶）,ＳＤＨ（琥珀酸脱氢酶）,Ｃｈｅ（胆碱脂酶）,狭窄段酶活性显著高于正常段。（２）ＭＡＯ（单胺氧化酶）活性狭窄段明显低于正常设。（３）狭窄段粘膜下及肌间神经丛,和神经节细胞平均个数明显少于正常段。