Toll样受体与树突状细胞介导的天然免疫和获得性免疫

树突状细胞(dendritic cells,DCs)作为迄今所发现的抗原提呈功能最强的一类抗原提呈细胞,是联结天然免疫和获得性免疫的桥梁。Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)是一类进化保守的胚系编码的模式识别受体,在DCs的抗原识别、递呈及激活T细胞等方面具有重要作用,是机体受外来抗原入侵后作出适当免疫反应的调控点。现就TLRs在不同DCs亚群中的分布、与DCs介导的天然免疫和获得性免疫的关系及DCs功能可塑性的分子基础作一综述。     

医院与社区获得性感染大肠埃希菌耐消毒剂基因比较分析

目的 比较在本地区医院感染与社区获得性大肠埃希菌中耐消毒剂基因的流行情况.方法 收集从临床标本中分离出的大肠埃希菌112株,根据感染途径不同,将其分为医院与社区获得性两组,用PCR方法检测耐消毒剂基因qacE△1,并进行组间检出率比较.结果 本地区医院与社区获得性感染大肠埃希菌耐消毒剂基因的携带率分别为58.1％(43/74)和23.7％ (9/38),组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05);74株医院获得性大肠埃希菌中,产ESBL率为71.6％(53/74),38株社区获得性大肠埃希菌中,产ESBL率为39.5％ (15/38).医院与社区获得性产ESBL大肠埃希菌耐消毒剂基因qacE△1检出率分别为64.2％(34/53)与6.7％(1/15),组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 医院获得性感染大肠埃希菌耐消毒剂基因的携带率高于社区获得性大肠埃希菌,产ESBL阳性菌株的携带率显著高于产ESBL阴性菌株,这可能是由于医院环境中消毒剂选择压力和/或携带耐消毒剂基因的菌株在医院内水平传播速度较快的结果.     

秦皮甲素对AGEs致损的ECV304细胞增殖及氧化应激的影响

为研究秦皮甲素对血管内皮细胞的保护作用,采用CCK-8法观察秦皮甲素对体外AGEs培养的人脐静脉内皮细胞增殖的影响。检测不同浓度AGEs以及秦皮甲素作用后对内皮细胞一氧化氮(NO)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响以及内皮细胞氧化应激有关指标:活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD);脂肪代谢相关指标:乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、总胆固醇(total cholesterol,CHO)、甘油三酯(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL),同时分别检测粘附相关因子:血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达水平。结果显示200 mg/L AGEs对人内皮细胞ECV304增殖有显著抑制作用,秦皮甲素可对抗AGEs导致的内皮细胞增殖抑制,并呈浓度依赖性。在25 mg/L时,保护效应达到最高。秦皮甲素可抵抗ROS生成。同时可改善细胞的脂类代谢:胆固醇、LDL以及TG含量在秦皮甲素作用后改善明显。秦皮甲素可显著抑制内皮粘附因子VCAM-1的表达。秦皮甲素还可上调NO水平,下调ADMA水平。总之,秦皮甲素可有效促进人血管内皮细胞增殖并在改善氧化应激,脂代谢,粘附因子和NO释放等方面发挥作用。     

229例低复制慢性乙型肝炎患者血清相关指标的分析

目的探讨血清HBV—DNA低复制的CHB患者相关指标的变化及意义。方法收集HBV—DNA低复制的CHB患者血液标本229例,ALT、乙肝标志物、mIL-2R、IL-10、miRNA-122等指标均采用全自动分析仪测定,对结果进行比较和线性相关分析。结果低复制CHB患者中e抗原阳性患者占38．00％,e抗原阴性患者占51．53％;229例患者ALT升高者占总数的66．81％,患者血浆miRNA-122的表达量的变化与ALT浓度呈正相关（r=0．841）。e抗原阳性与e抗原阴性组IL-10、mIL-2R浓度与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论HBV—DNA低复制CHB患者ALT、mlL-2R、IL-10、miRNA-122等指标的变化证明此类患者部分病例存在肝细胞实质性的损害,临床应高度重视,尤其要与非活动性乙型肝炎病原携带状态相鉴别,不可一概而论。     

107例乳腺脓液的病原菌分布及耐药性分析

摘要：目的 了解乳腺疾病患者乳腺脓液的病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法 收集2012年1月至2013年12月杭州市中医院乳腺外科门诊和住院送检的乳腺脓肿标本共107例。采用法国梅里埃公司的ViTEK-2 compact全自动微生物鉴定仪进行菌种的鉴定和药物敏感性测定。结果 107例标本中65例采集于哺乳期或非哺乳期急性乳腺炎患者,其中30例标本分离出病原菌,分离率为46.1%。分离出的30株病原菌中以金黄色葡萄球菌为主,共19株占63.3%,其他菌株共11株占36.7%。42例标本采集于乳腺增生性疾病术后患者,其中11例分离出病原菌,分离率为26.2%。主要病原菌为金黄色葡萄球菌,共7株占63.6%,其他菌株共4株占26.4%。药敏分析得出金黄色葡萄球菌青霉素的耐药率达90.3%,其次红霉素和克林霉素耐药率分别为64.5%、58.1%,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8株,检出率为30.8%。结论 乳腺炎患者和乳腺增生性疾病术后患者感染的病原菌检出率有所差异,但菌株分布相似,主要病原菌均以革兰阳性球菌尤其是金黄色葡萄球菌为主。所分离金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率极高,对红霉素和克林霉素也有较高的耐药率。