子宫颈机能不全孕妇血清松弛素、弹性蛋白表达意义及对妊娠结局的评估价值研究

摘要 目的：分析子宫颈机能不全孕妇血清松弛素、弹性蛋白表达意义及对妊娠结局的评估价值。方法：选择我院于2020年5月至2022年5月接诊的120例子宫颈机能不全孕妇作为观察组，另选同期的120例正常妊娠孕妇作为对照组。分析血清松弛素、弹性蛋白表达水平，及其与子宫颈机能不全孕妇宫口扩张宽度、宫颈长度的关系，观察血清松弛素、弹性蛋白在早产者与非早产者间的差异性，使用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血清松弛素联合弹性蛋白对早产及围产儿死亡的预测效能。结果：观察组血清松弛素水平较对照组高，弹性蛋白水平较对照组低（P＜0.05）；经Pearson相关性分析，子宫颈机能不全孕妇宫口扩张宽度与血清松弛素水平呈正相关，与弹性蛋白水平呈负相关（P＜0.05）；宫颈长度与血清松弛素水平呈负相关，与弹性蛋白水平呈正相关（P＜0.05）；在120例子宫颈机能不全孕妇中，早产42例、非早产78例；早产组血清松弛素水平高于非早产组，弹性蛋白水平低于非早产组（P＜0.05）；经ROC曲线分析，血清松弛素联合弹性蛋白预测子宫颈机能不全孕妇发生早产的AUC为0.910，预测围产儿死亡的AUC为0.943。结论：血清松弛素水平升高和弹性蛋白水平降低均与子宫颈机能不全有关，两者联合预测早产及围产儿死亡的效能较好，值得进一步研究应用。     

TP化疗后奥拉帕利维持治疗对晚期卵巢癌患者近远期疗效、安全性和血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：探讨紫杉醇+顺铂方案（TP）化疗后应用奥拉帕利维持治疗对晚期卵巢癌患者近远期疗效、安全性和血清肿瘤标志物水平的影响。方法：选择2019年6月至2020年12月期间我院收治的78例晚期卵巢癌患者作为研究对象，分为对照组和观察组，41例和37例。所有患者均行TP化疗，观察组在化疗后接受奥拉帕利维持治疗。比较两组化疗后6个月时的临床疗效和癌症患者生活质量核心问卷（EORTCQLQ-C30）评分、化疗后2年内的无进展生存期和总生存期以及治疗过程中的不良反应发生情况。比较两组患者化疗前和化疗后6个月时血清癌抗原125（CA125）、特异性组织多肽抗原（TPS）、癌抗原199（CA199）、人附睾蛋白4（HE4）水平。结果：（1）观察组患者ORR（64.86% vs. 41.46%）和DCR（83.78% vs. 60.98%）均显著高于对照组（P<0.05）；（2）观察组化疗后6个月时的自EORTCQLQ-C30评分明显高于对照组（P<0.05）；（3）观察组化疗后6个月时血清CA125、TPS、CA199和HE水平均显著低于对照组（P<0.05）；（4）观察组中位PFS和OS分别为8.000（95%CI：7.151~8.849）和15.000（95%CI：13.505~16.495），均显著大于对照组（P<0.05）；（5）两组骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤、肾功能损伤和心脏毒性等毒副反应发生率比较均无显著差异（P＞0.05）。结论：TP化疗后应用奥拉帕利能够提高晚期卵巢癌患者近期疗效，延长生存时间，改善生存质量，安全性高。