腹腔镜胃癌根治术后镇痛中地佐辛应用的有效性及对患者血流动力学的影响

摘要 目的：探讨腹腔镜胃癌根治术后镇痛中地佐辛应用的有效性及对患者血流动力学的影响。方法：选取2018年10月~2019年5月我院收治的需接受腹腔镜下胃癌根治术治疗患者120例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用布托菲诺进行术后镇痛,研究组应用布托菲诺联合地佐辛进行术后镇痛,分析两组患者镇痛效果、炎症反应以及术后血流动力学改变情况,对比两组患者镇痛安全性。结果：研究组术后24 h、48 h疼痛视觉模拟评分（VisualAnalogueScale/Score,VAS）评分评分低于对照组（P＜0.05）,研究组术后6 h、12 h布氏舒适评分（Brinell Comfort Score,BCS）评分低于对照组（P＜0.05）;研究组术后24 h、48 h的白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）低于对照组（P＜0.05）,研究组术后24 h、48 h 的IL-2高于对照组（P＜0.05）;研究组术后6 h、12 h、24 h的简易精神状态量表（MMSE）评分高于对照组（P＜0.05）,研究组术前以及术后48 h与对照组无明显差异（P＞0.05）;研究组舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、收缩压（systolic blood pressure ,SBP）以及心率（heart rate,HR）水平在麻醉前、气管拔管后5 min以及10 min时变化无明显差异（P＞0.05）,对照组HR、SBP以及DBP水平在气管拔管后5 min以及10 min时高于麻醉前（P＜0.05）,研究组气管拔管后5 min以及10 min时HR、SBP以及DBP水平低于对照组（P＜0.05）;研究组不良反应低于对照组（P＜0.05）。结论：在对腹腔镜胃癌根治术患者术后进行镇痛干预时,在布托菲诺的基础上联合使用地佐辛可有效降低对患者血流动力学的影响,提高镇痛效果,降低患者应激反应,且具有较高的安全性。