优思悦对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢功能的影响及其机制研究

摘要 目的：探讨优思悦对硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone,DHEA）诱导的多囊卵巢综合征模型大鼠体内性激素：睾酮( testosterone,T)、雌二醇( estradiol,E2 )、促黄体生成素( luteinizing hormone,LH)及卵泡刺激素( follicle－stimulating hormone,FSH)及PI3K /AKT信号通路的的影响。方法：将60只雌性SD大鼠随机均分为3组,包括空白组、模型组及治疗组。空白组每日颈部皮下注射0.2 mL大豆油,其余各组每日颈部皮下注射DHEA 60 mg/kg+0.2 mL大豆油,持续注射35 d。造模第21 d时,每日上午制备大鼠阴道涂片,将其放置在显微镜下观察,根据细胞形态判定大鼠的动情周期,无动情周期规律视为造模成功。造模第36 d时,连续4 w对大鼠进行灌胃,每天一次。检测大鼠阴道分泌物的细胞形态、大鼠卵巢中卵泡发育的情况。放射免疫法测定大鼠血清中T、E2、LH、FSH的含量;RT-qPCR法检测大鼠卵巢组织中PI3K /AKT信号通路相关因子（IＲS-1、AKT-2、CSK-3β、GLUT-4 mRNA和PTEN mRNA）的表达变化。结果：空白组大鼠的动情周期有规律性,而模型组大鼠的动情周期失去规律性,且模型组大鼠卵巢中的卵泡呈囊状扩张,血清中T、LH水平明显升高（P<0.05）,同时卵巢组织中的IRS-1、AKT-2、CSK-3β、GLUT-4 mRNA表达减少（P<0.05）,PTEN mRNA表达增多（P<0.05）。与模型组比较,优思悦可改善PCOS模型大鼠动情周期,降低血清T、LH水平（P<0.05）,改善卵泡发育,减少囊状扩张卵泡的形成,上调IRS-1、AKT-2、CSK-3β、GLUT-4 mRNA表达量,下调PTEN mRNA 表达量。结论：优思悦可有效治疗DHEA诱导的PCOS模型大鼠,与卵巢中的PI3K /AKT信号通路相关因子的基因表达相关。     

加减黄芪丹参饮联合优思悦治疗多囊卵巢综合征的效果及对外周血Th17/Treg免疫失衡的影响研究

摘要 目的：探讨与研究加减黄芪丹参饮联合优思悦治疗多囊卵巢综合征的效果及对外周血Th17/Treg免疫失衡的影响。方法：选择2018年7月到2022年1月在本院诊治的多囊卵巢综合征患者66例作为研究对象,根据1:1简单分配原则把患者分为中药组与对照组各33例。对照组给予优思悦治疗,中药组在对照组治疗的基础上给予加减黄芪丹参饮治疗,所有患者都治疗观察3个月经周期,测定与计算外周血Th17/Treg免疫失衡情况。结果：治疗后中药组的总有效率为100.0%,与对照组的81.8%相比明显增高（P<0.05）。两组治疗后的Th17/Treg值都明显低于治疗前（P<0.05）,中药组与对照组相比也明显降低（P<0.05）。两组治疗后的子宫内膜厚度与最大卵泡直径都明显高于治疗前（P<0.05）,治疗后中药组与对照组相比也明显提高（P<0.05）。两组治疗后的血清雌二醇(E₂)含量明显高于治疗前（P<0.05）,血清催乳素（PRL）含量明显低于治疗前（P<0.05）,治疗后中药组与对照组都有明显差异差异（P<0.05）。结论：加减黄芪丹参饮联合优思悦治疗多囊卵巢综合征能有效调节外周血Th17/Treg免疫失衡,促进性激素分泌正常,提高患者的子宫内膜厚度与最大卵泡直径,提高患者的总体治疗效果。