饮食疗法对妊娠期糖尿病孕妇血脂代谢动态变化的研究

目的:探讨脂代谢紊乱在妊娠期糖尿病(GDM)中的作用,为妊娠期糖尿病的预防及指导临床干预提供理论依据。方法:观察妊娠期糖尿病患者和糖耐量正常孕妇血脂水平及胰岛素抵抗程度差异,分析妊娠期糖尿病患者饮食治疗前后的血脂及炎症标志物的动态变化,于孕12W、24W及36W分别抽取两组孕妇空腹静脉血,测定糖、脂代谢指标及炎症标志物水平,计算血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of the plasma,AIP);应用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛分泌功能指数(HBCI),评价胰岛素抵抗指数(IR)程度及胰岛功能。结果:(1)GDM组的C肽、FINS、HOMA-IR明显高于糖耐量正常组(normal glucose tolerance,NGT)组(p0.05),GDM组HBCI指数低于NGT组(p0.05)。(2)干预组与对照组比较,12W时,TC、TG、HDL、LDL差异均无统计学意义(p0.05);24W及32W差异均有统计学意义(p0.05),均较对照组高。(3)对GDM组中TC、TG、HDL、LDL、AIP、hs-CRP、N及WBC值进行分析,TG、TC、LDL、AIP、hs-CRP、N及WBC值24W较36W及12W高(p0.05);HDL水平24W较36W及12W低(p0.05)。(4)NGT组中TG、TC、LDL、AIP、hs-CRP、N及WBC值36W较24W及12W高(p0.05);HDL水平36W较24W及12W高(p0.05)。结论:GDM孕妇存在着明显的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能受损。GDM孕妇合并较正常妊娠更为严重的炎症反应,血脂水平明显升高,饮食治疗后对改善IR有益,提示在妊娠期糖尿病患者中,通过适当的饮食治疗进而对血糖及血脂的调整可以显著减少母儿并发症。     

脂联素、胰岛素生长因子-Ⅰ、前清蛋白与早产儿宫外发育缓慢的相关性

目的:探究早产儿血清脂联素、胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、前清蛋白(PA)水平,并分析其与早产儿宫外发育缓慢(EUGR)的相关性。方法:选择2014年1月~2016年1月于我院产科出生并在24 h内转入新生儿科的321例早产儿,将321例早产儿分为EUGR组和非EUGR组。比较两组新生儿生长发育情况及血清脂联素、IGF-Ⅰ、PA水平。结果:321例早产儿中EUGR发生率为55.76%(179/321);EUGR组新生儿在出生后第42 d及三个月时体重与非EUGR组比较明显较低,且差异具有统计学意义(P0.05)。两组早产新生儿出生后第42 d及三个月时体重与我国9市儿童体格发育数值表相比,体重标准差(SDS)均为负值,且EUGR组新生儿的体重标准差(SDS)显著低于非EUGR组(p0.05)。出生后第7天,EUGR组与非EUGR组新生儿血清脂联素、IGF-Ⅰ、PA水平均显著低于对照组,且EUGR组的PA水平显著低于非EUGR组(p0.05)。出生后第14天,EUGR组血清脂联素、PA水平与第7天相比差异无统计学意义(p0.05),非EUGR组的血清脂联素、PA水平明显增加,显著高于EUGR组(p0.05),EUGR组和非EUGR组新生儿血清IGF-Ⅰ水平均无明显改善(p0.05)。结论:较低水平的血清脂联素、IGF-Ⅰ、PA与早产儿宫外发育缓慢密切相关,可作为临床上早期判断宫外发育迟缓的辅助参考指标。     

猪IGF2基因外显子3的遗传多态性及遗传效应分析

采用PCR-SSCP方法检测猪胰岛素样生长因子2 (insulin-like growth factor 2，IGF2)基因外显子3多态性，分析其对初生重、断奶重、6月龄重和背膘厚的遗传效应.根据猪IGF2基因的DNA序列（AY044828）设计引物，结果在其扩增片段上检测到多态性，对纯合子进行测序，发现IGF2-ex3-A36T和IGF2-ex3-G109A两个多态性位点，并且这2个多态性位点完全连锁，检测到3种基因型（A36A/G109G，A36T/G109A 和 T36T/A109A）.统计结果表明，基因型在各品种中分布不一致，长白猪和大白猪与莱芜猪、大薄莲猪、沂蒙黑猪和里岔黑猪比较基因型分布差异极显著（Ｐ<0.01）；其它猪种间基因型分布差异均不显著（Ｐ>0.05）.固定效应模型分析结果表明，初生重和背膘厚基因型间差异显著（Ｐ<0.05），而断奶重和6月龄重基因型间差异不显著（Ｐ>0.05）.最小二乘分析结果表明，A36A/G109G基因型个体同A36T/G109A和 T36T/A109A基因型个体比较初生重和背膘厚的差异显著（Ｐ<0.05），3种基因型初生重的大小排列顺序为A36A/G109G < A36T/G109A < T36T/A109A，背膘厚的大小排列顺序为A36A/G109G > A36T/G109A >T36T/A109A.因此，推测IGF2基因对个体的初生重和胴体瘦肉率存在一定的影响，将IGF2基因应用于猪育种过程中的标记辅助选择，将可以改善猪肉品质，加快猪的育种进程.     

不同干预方式对初发2型糖尿病患者胰岛功能和胰岛素敏感性的影响

目的:观察不同形式的短期干预对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能及胰岛素敏感性的影响。方法:48例初发T2DM患者随机分为胰岛素泵治疗组(CSII组)、多次胰岛素注射治疗组(MDI组)与口服降糖药治疗组(OHA组)。各组患者血糖控制达标后巩固治疗2周停药,继以饮食、运动治疗。于治疗前、停药后3天以及随访一年时分别进行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),比较各组患者血糖水平、第一时相胰岛素分泌(AIR)和Homaβ。随访期间,两次空腹血糖(FPG)7.0mmol/l和/或餐后2小时血糖(PPG)10.0mmol/l者,记为继发失效,记录各组患者继发失效率。结果:①CSII、MDI组患者控制血糖所需时间显著低于OHA组(均P0.05)。②各组患者治疗后血糖控制较治疗前显著改善,胰岛素原/胰岛素比值较治疗前显著降低(均P0.05)。③与治疗前比较,CSII、MDI组患者治疗后与随访1年时Homaβ、AIR显著增加,治疗后Homa-IR显著降低;而仅在FPG11.1mmol/l时,OHA组患者治疗后AIR显著增加(均P0.05)。④随访期间,CSII、MDI及OHA组患者继发失效率(分别为29.4%、38.9%、38.4%)之间无显著差异(均P0.05)。结论:与口服降糖药比较,采用短期胰岛素强化方案(CSII和MDI)治疗T2DM患者可快速稳定控制血糖,显著改善远期胰岛功能,且提高胰岛素敏感性。     

丝胶预处理对糖尿病大鼠睾丸IGF-1表达的影响

目的探讨丝胶预处理对2型糖尿病大鼠睾丸胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)表达的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组(n=10):正常对照组、糖尿病模型组和丝胶预处理组。链脲佐菌素连续腹腔注射制作2型糖尿病大鼠模型,以血糖≥16.7mmol/L作为成模标准;丝胶预处理组大鼠在注射链脲佐菌素前给予丝胶灌胃(2.4g/kg/d)35d。采用葡萄糖氧化酶法检测血糖,采用ELISA方法检测大鼠血清睾酮和IGF-1水平;分别采用免疫组化染色和RT-PCR法检测睾丸IGF-1蛋白和mRNA的表达。结果丝胶预处理可明显抑制糖尿病大鼠血糖升高,血清睾酮、IGF-1水平的降低,睾丸IGF-1表达的下降(丝胶预处理组与糖尿病模型组比较:P0.01)。结果 丝胶预处理可通过阻止糖尿病大鼠睾丸IGF-1表达的下调,改善生精功能,发挥对糖尿病生殖功能损害的预防保护作用。     

胰腺癌对TNF相关凋亡诱导配体(TRAIL)的抗性与逆转研究

TRAIL(TNF-related apoptosis-inducing ligand)是一种能识别和选择性杀伤肿瘤细胞的蛋白质因子,但研究发现胰腺癌对TRAIL的敏感程度远远不及其他肿瘤,其抵抗机制主要集中于胞内水平的调节,如c-FLIPS、BCL-2/BCL-xL、XIAP表达上调等,且针对性的逆转策略也进行了深入的研究.本文就TRAIL途径在胰腺癌中的研究进展作一概要的介绍.     

力生长因子在大肠杆菌中的表达及活性分析

MGF(Mechano-growth factor)是一种IGF-1变体形式, 研究发现该因子具有应力敏感性, 并且具有促进肌肉肥大、再生以及神经损伤修复的功能。通过RT-PCR从拉伸刺激的人成骨细胞中克隆MGF cDNA序列, 并去除5'端9 bp的序列, 使N端缺少对肠激酶(Enterokinase, EK)具有抑制作用的脯氨酸, 将截短型MGF (des(1-3) MGF) cDNA序列克隆入pET32a(+)质粒, 构建重组表达质粒。重组质粒转化E. coli BL21(DE3), 在30oC培养下以可溶形式表达融合蛋白Trx/ des(1-3)MGF, 采用离子交换层析和Ni2+金属亲和层析, 获得纯度95%以上的融合蛋白。再对融合蛋白EK酶切, rpHPLC分离获得纯度达98%的des(1-3)MGF, SDS-PAGE电泳及质谱分析蛋白分子量与理论值相符。生物活性实验显示, 所制备的des(1-3)MGF比des(1-3)IGF-1更显著的促进MC3T3-E1细胞的增值和迁移。     

不同时间脂肪乳输注对大鼠葡萄糖输注率的影响

目的观察不同时间脂肪乳输注使血浆游离脂肪酸（FFA）升高对大鼠葡萄糖输注率（GIR）的影响。方法分别给大鼠输注脂肪乳2、5、7和48 h,行高胰岛素-正血糖钳夹试验评价葡萄糖输注率,测定血浆葡萄糖、FFA。结果与生理盐水输注组比较,2 h脂肪乳输注使血浆FFA升高了2倍（P〈0.01）,GIR下降27%（P〈0.05）,脂肪乳输注5 h GIR降低了52%（P〈0.01）,7 h GIR降低56%（P〈0.01）,输注48 h脂肪乳GIR降低58%（P〈0.01）,5 h组7、h组及48 h脂肪乳输注组间GIR差异没有统计学意义。结论大鼠输注脂肪乳使FFA浓度达到基础值的3倍左右,可复制出脂毒性胰岛素抵抗的模型,而且胰岛素抵抗达到一定程度后保持恒定。     

急性冷暴露和冷习服对大鼠和雏鸡某些内分泌活动影响的比较生理学研究

目的：探讨冷应激对哺乳类和禽类某些内分泌活动影响的比较生理学机制。方法：Wistar大鼠和罗曼雄性雏鸡进行急性冷暴露和冷习服实验,探讨急性冷暴露和冷习服对大鼠和雏鸡某些内分泌活动的影响。结果：大鼠在急性冷暴露后血清T3水平在4-36 h有不同程度的升高,而雏鸡的T3浓度则在冷暴露后除12 h有所升高外,其他时间均低于冷暴露前的水平;大鼠血清T4在冷暴露后2 h时升高,而后逐渐降低,而雏鸡冷暴露后2~4 h升高,12 h降低,而后又升高;血清胰岛素（Insulin）的变化趋势大鼠和雏鸡基本一致,均在冷暴露2 h升高,而后渐降;皮质醇（Cortisol）的变化,大鼠为冷暴露后2 h明显升高,而后渐降,而雏鸡则一直保持较高水平;冷习服后大鼠和雏鸡血清的几种激素水平变化趋势基本一致,即冷习服后血清T3升高,T4下降,胰岛素降低,而皮质醇则呈升高趋势。结论：冷应激对哺乳动物和禽类的内分泌活动具有差异性。     

罗格列酮结合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数的影响及临床疗效

目的:探讨罗格列酮与二甲双胍联合给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化影响与临床效果的评价。方法:回顾性选取我院收治的PCOS患者127例列为研究样本,按照用药方案差异分为两组,对照组62例采用二甲双胍进行治疗;研究组65例采用罗格列酮联合二甲双胍治疗。观察并比较两组患者治疗前后HOMA-IR、血清性激素水平、排卵率及副反应发生情况。结果:治疗后,研究组HOMA-IR低于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);研究组患者血清E2及T水平低于对照组,而FSH及SHBG水平高于对照组(P0.05);两组患者副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:罗格列酮辅助二甲双胍治疗PCOS可显著改善患者HOMA-IR,对性激素平衡有良好作用,副作用较小。