药物注射联合针刀治疗肩周炎临床疗效及安全性分析

为探讨针刀联合曲安奈德、正清风痛宁、利多卡因治疗肩周炎的临床疗效及安全性分析,本研究选取2016年1月至2017年12月来东南大学附属中大医院疼痛科就诊肩周炎患者120例,随机数字表法分为药物治疗组40例(曲安奈德+正清风痛宁+利多卡因+臭氧治疗),针刀治疗组40例,综合治疗组40例(曲安奈德+正清风痛宁+利多卡因+臭氧+针刀治疗),对比分析各组治疗前后肩关节功能评分、视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评分、不良反应发生率。结果显示,组内比较,3组治疗后VAS和肩关节功能评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(p<0.001)。组间比较,治疗前3组VAS和肩关节功能评分比较,差异不具有统计学意义;综合治疗组各时间点VAS评分均低于药物及针刀治疗组,综合治疗组肩关节功能评分在治疗后1个月和2个月高于药物及针刀治疗组,差异具有统计学意义(p<0.001)。3组的不良反应发生率,差异不具有统计学意义(p>0.05)。综上所述,针刀治疗联合曲安奈德、正清风痛宁、利多卡因及臭氧在关节腔及关节周围注射治疗肩周炎安全有效,值得在临床中推广应用。     

亚洲象肩周炎的诊断及其防治研究

本研究于１９８８年对重庆市动物园的１头亚洲象患肩周炎，用中西医结合诊断治疗，经取抢风穴位，用维生素Ｂ１、Ｂ１２混合以针注药，内服消炎痛，收到了显著的治疗。跟踪调查６年未复发。     

丁丙诺啡透皮贴剂控制肩周炎患者疼痛的效果观察

目的:探讨丁丙诺啡透皮贴剂治疗肩关节周围炎的患者对于疼痛的缓解效果和肩关节活动功能的改善作用。方法:搜集本院近5年来门诊就诊及住院治疗的肩周炎患者152例,全部患者均规范化按照VAS评分使用镇痛药物。其中,78例患者在达到中度及以上疼痛水平时,额外加用丁丙诺啡透皮贴剂。每隔3月通过电话随访量化患者疼痛评分变化情况,门诊随访检查患者肩关节活动功能,并使用Constant-Murley肩关节功能评分量表进行数字化评估。结果:152例肩周炎患者在治疗观察期间,疼痛及肩关节活动功能均有一定程度的缓解和改善,在观察期末,平均Constant-Murley肩关节功能评分保持于80分水平。在治疗观察期内,外用丁丙诺啡透皮贴的患者在6-18月期间时,Constant-Murley肩关节功能评分上升速度明显高于对照组(P0.05)。结论:丁丙诺啡透皮贴剂可以加快肩周炎患者的康复速度,提升肩周炎患者在治疗期间的生活质量。     

药酒膏摩配合功能锻炼治疗肩周炎50例临床观察

目的:观察药酒膏摩配合功能锻炼对肩周炎的疗效及作用机制初步探讨.方法:50例肩周炎患者采用自制的紫荆活络酒进行膏摩治疗并配合适当的功能锻炼,观察患者治疗前、后病变部位的症状和体证变化,进行临床疗效评价.结果:膏摩及配合功能锻炼2个疗程后,患者的疼痛明显减轻或消失,肩关节活动受限明显减轻或无明显受限,总有效率达96%.结论:紫荆活络酒膏摩配合功能锻炼治疗肩周炎是一种有效的治疗方法.     

苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼对肩周炎患者肩关节功能、炎症因子和血清5- HT、PGE2的影响

摘要 目的：观察苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼对肩周炎患者肩关节功能、炎症因子和血清5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E₂（PGE₂）的影响。方法：选择2019年7月~2021年7月期间我院收治的肩周炎患者80例,按照入院的奇偶顺序分为对照组和研究组,各为40例,对照组接受肩关节功能锻炼,研究组接受苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼,对比两组疗效、视觉疼痛模拟评分量表（VAS）评分、血清5- HT、PGE₂水平、肩关节活动度（前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋）和肩关节周围肌力相关指标、血清炎症因子水平。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均下降,且研究组较对照组低（P<0.05）。治疗后,两组主动和被动状态下患肢前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度均改善,且研究组优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组前屈峰力矩（PT）、前屈平均功率（AP）、外展PT、外展AP均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清PGE₂、5-HT水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均下降,且研究组较对照组低（P<0.05）。结论：苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼可促进肩周炎患者肩关节功能改善,减轻疼痛症状,作用机制可能与降低血清5- HT、PGE₂及炎症因子水平有关。     

中西医结合麻醉下一次性手法松解治疗粘连性肩周炎的疗效分析

目的:探讨中西医结合麻醉下,一次性手法松解治疗粘连性肩周炎的疗效。方法:选择2012年3月-2013年7月,粘连性肩周炎患者60例,随机分为中医治疗组和对照组,中医治疗组在中西医结合麻醉下,进行一次性手法松解粘连,对照组应用西医神经阻滞配合口服药物治疗,两组功能锻炼方法相同,比较两组患者疗效。结果:中医治疗组总有效率更高,肩关节活动度评分更高,肩关节恢复时间更短,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:粘连性肩周炎在中西医结合麻醉下,进行一次性手法松解粘连治疗更有效,适合临床推广。     

针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床研究

目的:探索针灸与推拿结合对肩周炎的疗如何,以找打最适合肩周炎治疗的方法,缓解病人的病情或治愈患者。方法:采用对照组与实验组相对比的方法,将患者分为两组——实验组和对照组。实验组结合针灸和推拿两种方法对患者进行治疗,对照组仅仅给予患者针灸治疗。治疗都是一天一次,十天为一个疗程,两个疗程为一个观察周期。结果:实验组的总的治疗率为100%而对照组为73.33%,此外,实验组各个治疗层次的情况如表1所示,经过卡方检验得到实验组的疗效明显优于对照组。结论:针灸与推拿结合的治疗方法要优于单纯的针灸疗法,值得临床推广,这将带来很大的医疗价值。     

肩周炎活动受限的分子生物学研究新进展

肩周炎(FS)是一种常见疾病,分为急性期、慢性期和恢复期3个阶段,其特点是肩部疼痛和各个方向的运动受限。由于长期肩关节活动受限,一些患者生活质量明显下降。目前,关于肩周炎活动受限的分子生物学的文献很少,并且对关节周围炎引起的肩关节运动受限的分子生物学机制仍不清楚。有研究表明,肩周炎患者较正常人滑膜组织内某些炎症介质和纤维化相关细胞因子有所改变,这些细胞因子可能通过引起肩关节结构变化导致肩关节运动受限,从而参与肩周炎的发生。     

中频,高频联合治疗肩周炎的临床观察

我们采用单纯短波与 治疗和短波多功能电脑中频联合治疗肩周炎,对照观察。结果,联合治疗组效率为７４．７４％,单纯短波显效率为２３．４４％,联合治疗组疗效明显高于单纯组,并且有疗程短的特点,因此,我们认为采用联俣疗法是适应中老年患者的有效治疗方法。     

臭氧痛点阻滞联合玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效及对肩关节活动度的影响

目的:研究臭氧痛点阻滞联合玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效及对肩关节活动度的影响。方法:选取2014年1月到2015年1月我院收治的肩周炎患者110例,按照随机数字表法将患者分为I组和II组,每组55例。I组给予臭氧痛点阻滞治疗,II组给予臭氧痛点阻滞联合玻璃酸钠治疗。应用视觉模拟量表(VAS)评价疼痛情况,应用量角器测量患者肩关节活动度,并比较两组临床疗效和不良反应。结果:I组总有效率83.6%显著低于II组的94.5%,比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、外展、内旋以及外旋活动度均显著优于治疗前,且II组显著优于I组,比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:臭氧痛点阻滞联合玻璃酸钠治疗肩周炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肩关节活动度。