自体吸疱表皮移植术结合搔刮术治疗白癜风的临床评价

目的:观察和比较搔刮术结合负压吸疱术和传统负压吸疱术对白癜风复色的疗效。方法:将90例稳定期白癜风患者随机分成搔刮术结合负压吸疱术组(45例)和传统负压吸疱术组(45例),分别给予搔刮术结合负压吸疱术和传统负压吸疱术治疗。治疗后,比较两组的复色情况,是否留有白斑缝隙,并进行白癜风疗效评价。进一步分析皮损部位、性别、临床类型对搔刮术结合负压吸疱术和传统负压吸疱术临床疗效的影响。结果:治疗后,搔刮术结合负压吸疱术组和传统负压吸疱术组在整体疗效无显著性差异(P0.05)。搔刮术结合负压吸疱术组术后获得成片复色比例显著高于传统负压吸疱术组(88.9%vs. 4.4%,P0.001)。不同性别患者接受搔刮术结合负压吸疱术和传统负压吸疱术的疗效比较均无统计学差异(P0.05)。表皮移植术结合搔抓术组和单一表皮移植术组中,皮损发生在颈部、面部相比于躯干部、四肢、手足部的疗效明显更佳,局限型和节段型相比于散发型、肢端型的疗效更佳。结论:自体吸疱表皮移植术结合搔刮术用于稳定期白癜风的复色效果相比于传统自体吸疱表皮移植术疗效更佳。     

卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18 及IFN-r水平的影响

目的：探讨卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18 及IFN-r水平的影响。方法：收集我院收治的白癜风患者122例, 随机分为实验组和对照组。对照组予外用补骨脂酊治疗,实验组给予外用卡泊三醇软膏。观察并比较两组患者治疗前后皮损面 积、不良反应发生情况以及血清和皮肤组织液中IL-18 及IFN-r水平的变化情况。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后白斑皮损 面积均显著缩小(P＜0.05),血清及皮肤组织液IL-8 与INF-酌水平均明显降低(P＜0.05)。与对照组相比,实验组治疗后白斑皮损面 积更小(P＜0.05),血清及皮肤组织液IL-18及IFN-r含量较低(P＜0.05)。结论：卡泊三醇能够有效改善白癜风患者的临床症状,且 安全性较高,值得临床推广应用,这可能与其降低白癜风患者血清及皮肤组织液中IL-18 及IFN-酌水平有关。     

白癜风患者求医行为的调查研究

目的:本文的目的是研究白癜风患者的求医行为及男女性别之间的差异,分析患者选择医疗机构的原因并指导他们正确就医.方法:我们对210例白癜风患者进行问卷调查分析.访谈问卷内容包括人口统计学特征、白癜风知识、求医行为及原因、疾病的发展及心理状态的调查等.结果:仅14.3％的患者对自身疾病的基本知识回答正确,并且患者主要通过医生获得疾病知识;81.0％的患者首诊时选择公立综合医院,医疗技术水平(占69.9％)是患者在首诊时选择医疗机构的主要考虑方面,50.5％的患者存在多处求医的现象;81 4％的患者存在不同程度的心理压力.结论:白癜风患者普遍存在多处求医及不良求医行为,公立医院是目前白癜风患者的主要流向;白癜风患者的认知程度、心理状态等不容乐观;我们应针对白癜风患者多次求医和乱求医的行为及其原因开展白癜风健康教育,正规医疗机构应通过改善服务质量、提高疗效、加强宣传等促进白癜风患者正确求医.     

308nm准分子激光治疗白癜风皮肤病进展

临床研究表明波长308nm准分子激光治疗白癜风皮肤病效果明显。治疗效果与病人的性别、年龄、病程没有明显关联,但与皮肤类型、皮损部位、治疗频度和疗程等有明显关联。在一定剂量范围内随治疗剂量和治疗时间增加治疗效果越来越明显,呈线性变化。而皮损部位的影响,疗效从明显到不明显的顺序是：面部,颈部和头皮,生殖器,四肢,躯干,手脚或肢端关节。皮肤类型对治疗效果影响明显。另外,在一定的观察时间内发现308nm准分子激光疗效明显高于NB UVB。     

驱虫斑鸠菊对人黑素瘤细胞增殖酪氨酸酶及黑素生成影响的研究

探讨驱虫斑鸠菊对A375人黑素瘤细胞株细胞增殖、黑素合成以及细胞内酪氨酸酶的作用。四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法测定药物对细胞增殖的影响;采用酶学方法研究药物对酪氨酸酶活性的影响;475nm比色法测定黑素含量。结果表明驱虫斑鸠菊可以增强A375人黑素瘤细胞增殖,提高酪氨酸酶和黑色素合成能力。说明驱虫斑鸠菊治疗白癜风是通过增强酪氨酸酶活性及促进黑素合成而发挥作用的。     

他克莫司乳膏联合治疗白癜风的疗效评价

目的:通过比较自体表皮移植术联合他克莫司和传统自体表皮移植术治疗白癜风的疗效,明确他克莫司乳膏对白癜风复色率的影响。方法:回顾性分析自体表皮移植术联合他克莫司和传统自体表皮移植术治疗的稳定期白癜风患者共90例,比较其均匀复色时间和疗效。结果:表皮移植术联合他克莫司组起效时间显著性短于单一表皮移植术组(P<0.05),1月、3月的显效率和痊愈率均明显高于单一表皮移植术组(P<0.05)。单一表皮移植术组颈部的疗效相比于头面部、躯干部、四肢更佳(P<0.05),表皮移植术联合0.1%他克莫司软膏外用治疗(相对于单一表皮移植术)可显著性提高位于四肢的皮损的疗效(P<0.05)。相较于单一表皮移植术而言,表皮移植术联合他克莫司对提高节段型和局限型白癜风疗效显著(P<0.05)。然而,他克莫司联合治疗可提高散发型和肢端型白癜风的疗效,但无统计学意义(P>0.05)。表皮移植术联合他克莫司组和单一表皮移植术组中,男性疗效均高于女性,但无显著性差异(P>0.05)。结论:自体表皮移植术联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风的疗效优于单一自体表皮移植术,他克莫司可有效提高白癜风复色。     

环黄芪醇治疗白癜风的作用及机制

摘要 目的：探索环黄芪醇（Cycloastragenol,CAG）对白癜风的治疗作用及机制。方法：将正常人皮肤黑素细胞PIG1分组如下：对照组、H₂O₂组、10CAG组、50CAG组和100CAG组,分别使用不同浓度（10、50、100 μM）的环黄芪醇和250 μM的H₂O₂ 与PIG1细胞共培养。通过CCK-8法测定细胞增殖,Annexin V-FITC/PI法检测细胞凋亡,并测定细胞中的黑色素、SOD、CAT和MDA含量。将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和CAG组。通过每天涂抹50 mg 40%的莫诺苯宗乳膏建立白癜风小鼠模型,然后使用50 mg/kg的环黄芪醇治疗小鼠。通过HE染色和Masson-Fontana染色检测皮肤组织中的毛囊和黑色素含量。通过Western blotting检测MITF、TYR、TRP-1、TRP-2、Bax、Bcl-2、p-p38/p38的蛋白表达。结果：与H₂O₂组相比,50CAG组和100CAG组的细胞活力和黑色素含量均升高,凋亡率均降低,Bax蛋白表达水平均降低,而Bcl-2均升高,SOD和CAT水平均升高,而MDA水平均降低（P<0.05）。10CAG组、50CAG组和100CAG组的毛囊和黑色素含量均较H₂O₂组增多。与H₂O₂组相比,50CAG组和100CAG组的MITF、TYR、TRP-1、TRP-2和p-p38/p38蛋白表达水平均升高（P<0.05）。与模型组相比,CAG组的的MITF、TYR、TRP-1、TRP-2和p-p38/p38蛋白表达水平均升高（P<0.05）。结论：环黄芪醇在细胞水平和动物水平上均能促进黑色素合成,对白癜风具有较好的治疗作用,其机制可能与p38信号通路的激活有关。     

白癜风相关基因研究进展

白癜风是一种多基因遗传性疾病,虽然环境是白癜风的发病因素,遗传因素在白癜风发病机制中也起着重要作用。近年来不断有与白癜风相关基因的报道,综述近几年关于白癜风易感基因定位及相关基因的研究,为进一步研究白癜风的病因提供思路。     

藁本内酯对H2O2诱导的B16黑素瘤细胞氧化损伤的保护作用

目的:观察藁本内酯对H_2O_2诱导的B16黑素瘤细胞氧化损伤的保护作用并探讨其可能机制。方法:以H_2O_2诱导B16黑素瘤细胞氧化损伤为模型,并以藁本内酯进行干预,采用MTT法测细胞活力,酶标仪检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出量,流式细胞术测细胞凋亡率、线粒体膜电位(△Ψm)和细胞内游离钙离子浓度。结果:与H_2O_2诱导的B16黑素瘤细胞比较,应用藁本内酯(5、10、20μmol·L~(-1))处理的B16黑素瘤细胞活力和△Ψm明显提高,LDH漏出量明显减少,细胞凋亡率和细胞内游离钙离子浓度明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:藁本内酯对H_2O_2诱导的B16黑素瘤细胞氧化损伤具有保护作用,其作用机制可能通过恢复线粒体功能、抑制细胞凋亡有关。     

驱虫斑鸠菊对小鼠免疫分子的影响

探讨驱虫斑鸠菊对小鼠免疫功能的影响,揭示其免疫作用机理。利用[^3H]-TdR参入法测定驱虫斑鸠菊对小鼠体内免疫功能的影响,运用酶联免疫吸附实验测定驱虫斑鸠菊对小鼠B淋巴细胞分泌抗体功能的影响;采用流式细胞测定方法测定CD19B细胞亚类表达水平;采用[^3H]-TdR参入法利用CTLL－2细胞株测定T淋巴细胞分泌IL－2活性。结果驱虫斑鸠菊的低、中、高三个剂量对体内T、B淋巴细胞的增殖活性、血清总抗体和抗原特异性抗体含量、CD19B细胞亚类表达均有明显的抑制作用,对T淋巴细胞分泌IL－2活性也具有明显抑制作用。说明驱虫斑鸠菊对机体体液免疫和细胞免疫功能都具有明显抑制作用。