消水散联合利尿剂治疗癌性腹水的疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨自拟消水散联合利尿剂治疗癌性腹水的临床疗效。方法:选取恶性肿瘤伴癌性腹水患者84例,按随机数字表法分组,分别为42例,对照组予以常规利尿剂治疗,研究组予以自拟消水散联合利尿剂治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清TNF-α,IL-2,IL-4,IL-6,CD3~+,CD4~+及CD4~+/CD8~+含量的变化情况以及临床疗效。结果:与治疗前对比,两组治疗后血清TNF-α,IL-2,IL-4及IL-6均降低,CD3~+,CD4~+及CD4~+/CD8~+均升高,CD8~+均降低,CEA,CA125,CA153及CA199均降低(P0.05);与对照组对比,研究组治疗后血清TNF-α,IL-2,IL-4,IL-6较低,CD3~+,CD4~+及CD4~+/CD8~+较高,CD8~+较低,CEA,CA125,CA153及CA199较低(P0.05);研究组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消水散联合利尿剂治疗癌性腹水的疗效确切,能显著降低炎症指标及肿瘤标志物,提高机体免疫功能。     

靶向于TNF-α和RANKL的人源化抗体对DBA/1小鼠单关节炎的保护作用

目的制备同时拮抗肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和核因子κB受体活化因子配体(re-ceptor activator of NF-κB ligand,RANKL)的人源化单克隆抗体(h8G12),通过单关节炎小鼠模型,评估h8G12在抑制TNF-α引起的炎症反应和拮抗RANKL引起的骨破坏中的保护作用。方法培养稳定表达h8G12的CHO细胞株,观察细胞生长状态,用间接ELISA检测细胞培养上清中h8G12的表达水平。纯化的h8G12经SDS-PAGE、West-ern blot分析及鉴定,用间接ELISA观察其亲和力。通过向DBA/1小鼠膝关节腔注射人TNF-α重组蛋白和人RANKL重组蛋白,建立单关节炎小鼠模型。用组织学评估观察不同给药方案[阴性对照组、阳性对照组、阿达木单抗(adalimumab,ADA)组和h8G12组]对小鼠单关节炎引起的炎症浸润、软骨侵蚀、膝关节腔内破骨细胞分化的保护作用。结果 CHO细胞株培养96 h时细胞生长状态良好,可稳定分泌h8G12;纯化的h8G12纯度可达90%,Western blot可见特异性条带,且可与rh TNF-α和rh RANKL结合。在单关节炎小鼠模型中,苏木精-伊红染色显示,h8G12组关节腔、周围软组织及骨髓腔内炎性细胞浸润明显少于阳性对照组,炎症评分降低了50%,治疗效果与ADA相似。甲苯胺蓝染色显示,h8G12组病理评分出现显著下降,h8G12治疗后小鼠关节结构相对完好,关节软骨厚度接近正常水平。抗酒石酸酸性磷酸酶染色显示,h8G12组关节腔内破骨细胞明显减少。结论 h8G12可有效抑制TNF-α引起的炎症反应和拮抗RANKL引起的骨破坏,为类风湿关节炎的治疗提供了新方法。     

微囊藻细胞抽提液对小鼠血液的亚慢性毒性

本文研究了注射含微囊藻毒素的微囊藻细胞抽提掖对小鼠血液以及免疫系统的亚慢性毒性作用。实验分为3个处理组和1个对照组（每组10只昆明小鼠，雌雄各半），采用腹腔注射的染毒方法对3个处理组进行暴露，剂量分别为2.4、4.8 和 9.6 μg microcystin-LR/kg body weigh，对照组注射等量的生理盐水，连续注射14d。实验结果表明，14d 染毒后，小鼠的肝体比和脾体比都明显增大（p < 0.05）, 同时在9.6 μg/kg处理组，血清丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶活性与对照相比明显升高，但血清总蛋白、白蛋白和白蛋白/球蛋白比率下降。这些指标的变化说明，含微囊藻毒素的微囊藻细胞提取液对处理组小鼠肝脏造成了损伤，肝组织学观察也印证了这个结果，在处理组小鼠肝组织有明显的水样变性。另外，9.6 μg/kg处理组小鼠血液白细胞数量比对照组明显减少。组织细胞学观察发现，处理组小鼠脾脏也有明显的损伤。该实验结果说明，含微囊藻毒素的微囊藻细胞抽提液对小鼠的血液和免役系统都产生了一定程度的损伤。     

锂盐的作用机制及临床应用研究进展

锂是人体内的一种微量元素且以化合物的形式广泛存在于自然界。作为一种古老的治疗精神疾病方面的药物,锂盐被用来治疗双相情感障碍已超过60年,而现在锂盐在临床上表现出来的新应用已经越来越引起医学界的广泛重视。现代研究表明,锂盐是一种强大的糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)抑制剂,锂盐除对脑细胞过度活动起抑制作用外,还具有营养神经和保护神经、抗炎、抗氧化、抗癌、免疫调节以及对甲状腺功能亢进的治疗作用。锂盐化学结构相对简单,而且目前人们对锂盐的使用经验及对锂离子的血药浓度监测手段已日趋成熟,所以锂盐具有相当好的临床应用前景,未来更进一步加大对锂盐的临床应用及作用机制的研究力度。现就锂盐新发现的作用机制及临床应用作一综述。     

DCC基因及其表达

ＤＣＣ基因是由Ｆｅａｒｏｎ等研究结直肠肿瘤用定位克隆的方法确定并命名的一个肿瘤抑制基因，长约１．４Ｍｂ，至少有２９个外显子。其编码产物的氨基酸序列与神经细胞粘附分子有明显的同源性。ＤＣＣ基因在细胞分化以及肿瘤特别是结直肠肿瘤发生中具有重要意义。     

“五师”服务临床工作模式的探索与实践

为充分体现“以病人为中心”的服务理念，在国内率先提出“五师”服务临床，推崇医师、护士、临床药师、心理咨询师、营养治疗师联合为临床为患者服务的工作模式，全方位提高医疗质量。     

护理干预对脊髓肿瘤术后尿潴留的影响

脊髓肿瘤是指脊髓、神经根、脊膜和椎管壁组织的原发性和继法性肿瘤,是神经外科常见病之一,约占神经系统肿瘤10%-15%[1]。手术治疗是首先的方法。脊髓肿瘤术后往往有不同程度的小便功能障碍,给患者及家属带来痛苦和烦恼,影响其康复。我科对32例脊髓肿瘤术后患者采取系统的干预措施,取得明显的效果。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月至2012年1月,在我院住院手术治疗的64例病人按入院顺序,将前32例设为对照组,其中男18例,女14例,年龄为17～     

树突状细胞对海藻酸钙纳米胶囊的吞噬作用与功能诱导

本研究采用量子点标记方法，证实了人外周血来源树突状细胞对海藻酸钙纳米胶囊的吞噬作用，并对其体外成熟诱导和接受偶联有牛血清白蛋白的纳米胶囊刺激之后的自体T淋巴细胞免疫作用进行了探讨。实验结果表明，树突状细胞在吞噬海藻酸钙纳米胶囊后被诱导成熟，而且偶联有牛血清白蛋白的纳米胶囊可诱导自体T淋巴细胞增殖，显示该海藻酸钙纳米胶囊可能成为具有载体功能的癌症细胞免疫治疗佐剂。     

应用微生物与肿瘤相关性研究成果为防治肿瘤服务

自从Rous肉瘤病毒被发现以来,许多学者们曾致力于研究肿瘤病毒病因,并已取得令人瞩目的成绩.虽然目前仅有人T淋巴细胞白血病病毒1型(HTLV-1)可以肯定为肿瘤的病因外,许多病毒如乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌,人乳头瘤病毒与宫颈癌,EB病毒与Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌,人类疱疹病毒8型(HHV-8)与Kaposi肉瘤间的高度相关性已不容置疑.     

系统理论指导下辩证思维模式与抗休克决策

休克是由于有效循环血量不足引发的微循环障碍而表现一系列症候群,作为一种系统性疾病,病因十分复杂多样,诊疗过程中的临床决策应全面而富有针对性,并充分考虑到救治措施的协调一致和互相配合。系统论主张整体大于部分之和强调的就是措施之间的整体化效果,充分考虑到患者个体间差异,辩证分析不同类型休克、不同个体间不同表现,在系统理论指导下的富有针对性措施间协调一致的决策模式才是较为完整的休克救治临床决策模式。