雷公藤多苷联合孕三烯酮对子宫内膜异位症卵巢功能及血清IL-6，TNF-α，hs-CRP，VEGF及APN的影响

目的:研究雷公藤多苷联合孕三烯酮对子宫内膜异位症卵巢功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂联素APN水平的影响。方法:选取2014年7月至2015年7月我院接诊的子宫内膜异位症患者80例并随机分为两组。对照组采用孕三烯酮进行治疗,观察组采用雷公藤多苷联合孕三烯酮进行治疗,观察两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、VEGF、APN、E2、FSH水平、TDS评分的变化并评价治疗疗效。结果:治疗后,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、VEGF、E2、FSH水平及TDS评分均明显低于对照组(P0.05),血清APN水平及总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合孕三烯酮能够有效改善子宫内膜异位症患者的卵巢功能,可能与其调节血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、VEGF和APN水平有关。     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的远期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2008年8月-2009年12月收治的经腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位症患者78例,将术后给予孕三烯酮治疗的39例设为治疗组,单纯开腹手术治疗组39例设为对照组。所有患者随访1年以上,评价两组临床治疗效果。结果 LO组手术情况39例EM患者均成功完成手术。无一例转开腹手术。其手术时间、出血量、平均住院时间等与AO组相比差异有显著性（P〈0.05）,复发率分别为17.95%和20.51%,两者相比无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高受孕,且副反应小。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床观察-108例分析

目的:探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的远期疗效及安全性.方法:随机选择2003.08～2004.12我院经腹腔镜手术诊断的卵巢子宫内膜异位症患者108例(1例失访已除外),将术后给予孕三烯酮治疗的58例设为研究组,未给予的50例设为对照组.研究组于术后第一次月经后开始服用孕三烯酮2.5mg,每周两次,连用3-6个月.对照组不用药.所有患者随访6个月～3年观察疗效.结果:两组患者均通过腹腔镜完成手术,随访率99.08%,研究组与对照组的总有效率分别为86.21%和64.00%,两组相比差异有显著性(P＜0.01),复发率分别为10.34%和31.25%,两者相比有统计学意义(P＜0.01).34例不孕及要求妊娠者共有18例受孕.结论:腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高受孕,且副反应小.     

孕三烯酮联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平的影响

目的:研究孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果及对患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、可溶性细胞黏附因子-1(soluble Intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平的影响。方法:选择2017年6月至2018年10月在我院进行治疗的子宫内膜异位症患者96例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。治疗后,观察和比较两组的临床疗效,治疗前后血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平及临床症状、体征的变化。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平均较治疗前显著减低(P0.05),且观察组血清VEGF、MMP-9、sICAM-1水平均明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后痛经、非经期下腹痛、性交痛、子宫直肠窝结节粘连、子宫直肠窝触痛以及子宫活动受限的发生率均较治疗前显著降低,且观察组以上症状体征的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可有效提高其临床疗效,且安全性较高,可能与其显著降低患者血清VEGF、sICAM-1、MMP-9水平有关。     

选择性雌激素受体β激动剂对子宫腺肌病模型小鼠孕激素受体和胰岛素样生长因子-1的影响

摘要 目的：探讨选择性雌激素β受体（Estrogen Receptor beta,ERβ）激动剂对子宫腺肌病模型小鼠孕激素受体和胰岛素样生长因子-1的影响。方法：子宫腺肌病小鼠(n=30)随机平分为三组-模型组、孕三烯酮组与选择性ERβ激动剂组。模型组每日灌胃蒸馏水0.4 mL/20 g体重,孕三烯酮组每日灌胃孕三烯酮水溶液0.008 mg/20 g体重,选择性ERβ激动剂组每日灌胃WAY-32255水溶液0.008 mg/20 g体重,连续口服14 d。结果：孕三烯酮组与选择性ERβ激动剂组治疗第7 d与第14 d的小鼠体重高于模型组（P<0.05）,选择性ERβ激动剂组高于孕三烯酮组（P<0.05）。孕三烯酮组与选择性ERβ激动剂组治疗第7 d与第14 d的子宫病理评分低于模型组（P<0.05）,选择性ERβ激动剂组低于孕三烯酮组（P<0.05）。孕三烯酮组与选择性ERβ激动剂组治疗第7 d与第14 d的血清孕激素受体（Progesterone receptor,PR）和胰岛素样生长因子（insulin like growth factor,IGF-1）含量低于模型组（P<0.05）,选择性ERβ激动剂组低于孕三烯酮组（P<0.05）。孕三烯酮组与选择性ERβ激动剂组治疗第7 d与第14 d的子宫RhoA和ROCK蛋白相对表达水平低于模型组（P<0.05）,选择性ERβ激动剂组低于孕三烯酮组（P<0.05）。结论：选择性ERβ激动剂对子宫腺肌病模型小鼠的应用能抑制血清PR和IGF-1的释放,降低RhoA和ROCK蛋白的表达,从而能改善子宫病理状况,提高小鼠体重。