宫术宁胶棒用于早期妊娠人工流产术的效果观察

目的 探讨宫术宁胶棒在早期妊娠人工流产术中的镇痛作用及扩宫效果.方法 将300例人工流产者随机分为A组(96例)、B组(110例)、C组(94例).A组采用宫颈管内放置宫术宁胶棒,B组吸人笑气(50%氧化亚氮与50%氧气混合气体),C组予利多卡因宫颈局麻.观察3组人工流产术中的镇痛效果、宫口松弛情况、人工流产综合征(RAAS)发生率、手术时间及术中出血量.结果 A组镇痛有效率为97.9%,95.8%的受术者顺利通过6号吸管,显著高于B、C组(均P＜0.01),且无RAAS发生.3组手术时间、术中出血量比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 宫术宁胶棒用于早期妊娠人工流产术镇痛作用及宫颈扩张效果理想,且安全方便,提高了育龄妇女的生活质量.     

TIMP-4在妊娠及产后小鼠卵巢中表达的动态变化

目的：研究金属蛋白酶组织抑制剂-4（TIMP-4）在妊娠和产后小鼠卵巢中表达的变化规律,探讨其在黄体中的作用。方法：采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和间接免疫荧光染色两种方法,分别检测了TIMP-4mRNA和蛋白在妊娠和产后小鼠卵巢中的时空表达。结果：RT-PCR显示,妊娠各个时期以及产后第1 d小鼠卵巢中均有TIMP-4mRNA的表达,其中第8 d表达水平最高,第14 d开始下降,产后第1 d降至最低水平。间接免疫荧光染色进一步显示,TIMP-4蛋白定位于妊娠各时期和产后第1 d卵巢的膜细胞、黄体、基质以及黄体化的卵泡中,但在颗粒细胞中不表达。此外,在妊娠黄体中,TIMP-4蛋白与TIMP-4mRNA的变化趋势基本一致。结论：TIMP-4在妊娠小鼠卵巢中的表达具有时空特异性,其可能参与妊娠小鼠黄体的形成和功能维持。     

ω-3 多不饱和脂肪酸对母婴健康结局影响的研究进展

综述了国内外研究中ω-3 PUFAs补充与妊娠期间母婴健康结局的关系以及目前推荐摄入的国家的现状和推荐后所带来的健康效益，为我国妇女在妊娠期间是否需要补充剂ω-3 PUFAs以及其推荐摄入量提供科学依据。     

经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术对输卵管妊娠的疗效比较

目的:比较经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术对输卵管妊娠的临床疗效和安全性。方法:选取2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的输卵管妊娠患者95例,按照手术方式的不同分为对照组48例和观察组47例。对照组患者给予腹腔镜手术治疗,观察组患者给予经阴道宫腔镜手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、症状消失时间以及手术结果,炎性因子包括血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平的变化。结果:两组的手术时间、术中出血量、住院时间以及症状消失时间比较差异无统计学意义(P0.05);而观察组的排气时间显著短于对照组(P0.05);术后,观察组的学期CRP、IL-2、IL-6、IL-8水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组的手术成功率、患侧输卵管通畅率比较差异无统计学意义(P0.05);而观察组的再次宫内妊娠率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道宫腔镜手术和腹腔镜手术治疗输卵管妊娠均效果良好,而经阴道宫腔镜手术在抑制炎症和提高再次宫内妊娠率的效果更优,且安全性更高。     

妊娠合并毒蛇咬伤的护理

毒蛇咬伤在我区农村夏秋季较多见,毒蛇咬伤后可造成机体生理功能紊乱,危重症病人如得不到及时治疗,可发展为多器官功能衰竭而死亡,特别是合并妊娠的患者,可直接威胁母体及胎儿的生命安全.     

妊娠高血压疾病的观察及护理体会

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病.在我国发病率为9.4%,国外报道7%～12%.本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,甚至死亡.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一[1].因此,做好妊高征产妇的观察和护理尤为重要.2001年2月至2007年11月我院收住重度妊娠高血压综合征患者76例,经及时治疗与精心护理,全部病例均治愈出院.未发生围产儿死亡.现将观察及护理体会总结如下.     

妊娠急性脂肪肝2例临床分析

妊娠急性脂肪肝(AFLP)，又称产科急性黄色肝萎缩．是一种少见且预后差的产科急症，常发生于妊娠晚期及妊娠高血压综合征患者。前驱症状为恶心呕吐，上腹部疼痛。病情急骤发展，迅速出现黄疸并呈进行性加重。并发肝、肾功能衰竭和DIC，死亡率高达85％。早诊断．积极有效的治疗及合理的产科处理，是改善母婴预后的关键。将蒙阴县人民医院2004年上半年收治的2例AFLP患者的临床资料进行分析。报道如下。     

Bax/Bcl-2 mRNA在恒河猴药物流产胎盘中的表达

目的：通过检测重要的细胞凋亡调节因子Bax和Bcl-2的表达,探讨恒河猴胎盘细胞凋亡与药物流产的关系。方法：利用RT-PCR和原位杂交的方法检测恒河猴对照组和药物流产组(RU-486与AG诱导)胎盘中Bax和Bcl-2mRNA的表达。结果：Bax mRNA在流产胎盘中的表达量明显高于对照组胎盘。在胎盘绒毛滋养层细胞可见明显表达,基底层蜕膜细胞也有表达。Bcl-2mRNA在流产胎盘中的表达量明显低于对照组胎盘,表达部位与Bax类似。结论：RU-486和AG可能通过上调Bax mRNA和下调Bcl-2mRNA的表达,导致胎盘组织凋亡细胞的数量明显增加,从而影响胎盘的正常结构和功能,增加了流产的危险性。     

16例妊娠合并急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎诱发因素多为暴饮暴食、感染等,但妊娠发生的急性胰腺炎其两者的关系尚未十分清楚,一般认为妊娠期急性胰腺炎的病因为多样性,往往由于一个以上的因素协同作用。我院于1992-2002年共收治妊娠合并急性胰腺炎16例,现将护理体会总结如下。     

奶山羊转基因供核细胞的再饥饿对核移植胚胎发育的影响

为提高转基因奶山羊体细胞核移植胚胎早期发育率,将经转染外源基因的山羊胎儿成纤维细胞经饥饿培养(含0．5％FCS的DMEM)5天后分成两部分：第一部分细胞-80℃或液氮冻存,试验前复苏后直接用作供核细胞(试验组Ⅰ),或复苏后恢复培养(含10％FCS的DMEM)2-5天后再饥饿5天用作供核细胞(试验组Ⅱ);第二部分细胞作传代培养(含10％FCS的DMEM)2天后再饥饿5天用作供核细胞(试验组Ⅲ)。将上述不同处理的供核细胞进行细胞周期与存活率的检测,并将该供核细胞移入去除遗传物质的山羊MⅡ期卵母细胞的卵周隙内,经电融合、化学激活后,将核移植(NT)胚胎经0．8％琼脂糖包理后移入临时寄母输卵管内,培养6天后回收并观察NT胚胎的早期发育。结果,试验组Ⅱ所用供核细胞中G0／G1期细胞所占比例及其存活率分别为95．68％、99．9％,均显著地高于试验组Ⅰ(88、66％、80％);试验组Ⅱ的桑椹及囊胚期NT胚胎的发育率(66．09％)显著地高于试验组Ⅰ(22．00％)与试验组Ⅲ(50．5l％)。将以上发育的NT胚胎分别移入同步发情的受体后,35天作B超妊娠诊断,试验组Ⅱ的受体妊娠率为45．83％,显著地高于试验组Ⅰ(20．00％)与试验组Ⅲ(29．58％)。流式细胞仪分析结果表明,饥饿后的供核细胞经冷冻,复苏后恢复培养2-5天,再经饥饿处理,能显著地提高G0／G1期细胞的比例及细胞存活率;应用该细胞所组建的NT胚不仅具有较高的桑椹与囊胚期发育率,而且具有较高的受体妊娠率。