脐带间充质干细胞治疗新型冠状病毒肺炎2例

新型冠状病毒感染疫情,已经发展为全球公共卫生紧急事件。世界卫生组织将此病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),将引发的疾病命名为2019冠状病毒病(Coronavirus Disease-19,COVID-19)。COVID-19患者以发热、乏力、干咳为主要临床表现,少数患者伴有鼻塞、流涕和腹泻等症状。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。COVID-19目前尚无特效治疗手段,有学者认为,避免细胞因子风暴可能是治疗COVID-19感染患者的关键。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有强大的免疫调节能力,可能对预防或减弱细胞因子风暴、降低本病的发病率和死亡率具有一定的作用。海南医学院第二附属医院于2020年2月采用脐带间充质干细胞治疗2例新型冠状病毒肺炎患者,取得一定疗效。     

先天性纤毛不动综合征是否遗传而来?

问:我姐姐出生后大概7天,出现呼吸困难且气喘,进医院做了各种检查,包括气管镜检查,大约半年后,诊断结果为先天性纤毛不动综合征.姐姐因为这个病有几次差点抢救不过来,但姐姐还是活下来了,现在已经20岁了.她好象还有鼻窦炎,平时总觉得有鼻涕,说话有点鼻音.她不敢恋爱,害怕不能生育.请您告诉我她要面对怎样的情况?这种病是否是遗传而来的?作为妹妹的我能否结婚和生育?     

血浆B型脑钠肽对心力衰竭和呼吸困难的诊断价值

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）水平在心力衰竭（CHF）T和呼吸困难诊断中的应用。方法：采用免疫荧光快速测试法测定56例已确诊心衰患者、40例心源性呼吸困难患者、29例肺源性呼吸困难患者和30例健康人血浆BNP的含量。结果：心衰组患者血浆BNP水平明显高于对照组,差异显著（P〈0．01）;心源性呼吸困难组患者的BNP值水平（1032．2±879．8pg／ml）与肺源性呼吸困难组患者的BNP值水平（67．1±43．6pg／ml）比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：检测BNP水平可为临床诊断CHF及心源性与肺源性呼吸困难的鉴别诊断提供重要依据。     

肺结核并发自发性气胸的护理

自发性气胸是肺结核病的常见并发症,其特点是发病急,病人突然胸痛、呼吸困难、紫绀等严重症状,如抢救不及时或护理不当,病人可迅速发生呼吸循环衰竭而死亡。文献报导此类病人占结核病住院病人的1．2％～2％。我院2003年1月～2004年12月两年间住院肺结核病人共1245人,其中以肺结核并发自发性气胸收容住院者16例,占住院病人总数的1．28％。经积极治疗和精心护理均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

甲状腺弥漫性大B细胞性淋巴瘤1例报告

1病例介绍患者,男,58岁,因发现颈前无痛性肿块20年,伴呼吸困难1个月,于2005年10月25日入院。无甲亢病史。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸21次/分,血压14.7/9.3kPa,各浅表淋巴结未触及,无皮肤潮红、肿胀及溃疡,未见血管曲张,甲状腺右叶触及约8.0cm×6.0cm×6.0cm大小的肿块,质硬,边界欠清,活动度差,无触痛,局部皮温不高,肿块可随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。B超:颈前区实质性占位。CT:右侧甲状腺癌累及喉及气管上段,诊断为甲状腺癌侵及喉及气管。于2004年11月2日行甲状腺癌根治术、颈段气管、喉切除术、气管造口术。术后病理结合免疫…     

定喘汤雾化吸入对DPB的呼吸道微生态影响及改善呼吸困难的实验研究

应用中药方剂定喘汤通过雾化吸入法研究对DPB的呼吸道微生态影响及改善呼吸困难的实验研究,并与口服红霉素进行对比观察。结果证明：定喘汤可改善因绿脓杆菌而导致细支气管的慢性炎症关能缓解DPG所出现的呼吸。实验结果提示：定喘汤可改善DPS临床症状并能调整呼吸道微生态失调,有应用临床治疗DPS的价值。     

疏风解毒胶囊辅以综合管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸及运动功能的影响

摘要 目的：探讨疏风解毒胶囊辅以综合管理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸及运动功能改善的影响。方法：选取2018年10月-2019年10月到我院进行治疗的COPD患者84例作为研究对象,随机数字表法分为两组,患者均使用疏风解毒胶囊进行治疗,对照组（n=42）予以常规干预,试验组（n=42）进行综合管理干预。对比两组患者的临床治疗有效率、肺功能改善情况、肺功能指标、呼吸困难指数（MRC）评分以及6分钟步行实验（6MWT）结果。结果：试验组的临床治疗有效率高于对照组（P<0.05）。干预后,两组动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）和MRC评分较干预前降低（P<0.05）,动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血氧饱和度（SaO₂）、第1秒用力呼气容器（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、FEV₁/FVC均较干预前升高（P<0.05）,6MWT距离较干预前增加（P<0.05）,且试验组上述指标改善情况更优（P<0.05）。结论：疏风解毒胶囊辅以综合管理干预可提高COPD患者的临床治疗效果,改善其肺功能,可有效缓解呼吸困难,提升运动强度,值得在临床上应用与推广。     

血清NT-proBNP水平在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断鉴别的价值

目的：探究血清B 型利钠肽前体（NT-proBNP）水平在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断鉴别的价值。方法：本研究于 2013 年2月~2015年2 月期间,选择我院收治的急性呼吸困难患儿72 例为研究对象,根据临床诊断将其分为心源性呼吸困难组 （39例）和非心源呼吸困难组（33 例）。采用电化学发光免疫分析法（ECLIA）测量两组患儿血清NT-proBNP 水平,并采用受试者工 作特征曲线（ROC）曲线评估血清NT-proBNP 水平在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断鉴别中的价值。结果：心源性呼吸困难 组患儿血清NT-proBNP水平为(253.23± 39.38)ng/L,明显高于非心源性呼吸困难组患儿血清NT-proBNP水平（76.39± 17.39） ng/L（t=23.882,P<0.05）。小儿血清NT-proBNP 水平诊断心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的曲线下面积为0.914,曲线下面积 的95%的置信区间为（0.861,0.967）,当血清NT-proBNP水平为118.34ng/L 时,约登指数取最大值为0.923,敏感度为97.43% （37/39）、特异度为94.87%（32/33）。结论：NT-proBNP 作为一个特异性指标可用于小儿心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难的鉴 别诊断。     

今天，你肥胖了吗？

一方面是营养不良，一方面是肥胖成病，很多人会关注前者，因为营养不良与健康息息相关，但后者同样是公众健康的可怕杀手。早在1997年，世界卫生组织的专家就一致指出，肥胖是继吸烟、艾滋病之后的第三大慢性杀手，除影响心理、生活和工作外，肥胖本身就是疾病，它能引起高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、冠心病、骨质疏松、性功能障碍、肿瘤、心跳过速、呼吸困难等一系列疾病，严重者甚至可能导致急性心肌梗死。更为严重的是目前世界范围内的肥胖病患者正在与日俱增，据世界卫生组织调查，全球目前有10亿人存在超重问题，其中肥胖者至少有3亿人。     

正常人年龄与呼吸困难的定量评价研究

呼吸困难是许多临床病人突出的痛苦症状 ,对其客观定量评价是呼吸医学界多年的愿望 ,对正常人呼吸困难感觉状态的认识 ,是认识疾病状态的有效参考。长期以来 ,评价呼吸困难的方法有Ｈｏｕｇｈ Ｊｏｎｅｓ分级、Ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｓｃａｌｅ(ＶＡＳ)和Ｂｏｒｇｓｃａｌｅ(ＢＳ)分度等 ,均为定性或半定量方法 ,应用中甚感粗略。近年来 ,有学者发现有些病人运动中ＢＳ与每分钟氧摄取量 (ｏｘｙｇｅｎｕｐｔａｋｅ, ＶＯ2 )直线相关 ,依据回归直线定义了定量评价呼吸困难指标 ,但不同疾病的表现特点及适用范围等尚未定论。本文采用这种定…