富士Ⅱ玻璃离子充填材料修复楔状缺损的临床疗效观察

目的：比较富士Ⅱ玻璃离子与普通玻璃离子充填材料修复楔状缺损的临床疗效：方法：58例患者324颗楔状缺损患牙随机分为2组,分别用富士Ⅱ玻璃离子（实验组）和普通玻璃离子材（对照组）进行修复,观察修复后半年、一年和两年的充填效果。结果：富士Ⅱ玻璃离子和普通玻璃离子充填材料的成功率0．5年分别为98．15％、87．04％;1年分别为93．83％、71．25％;2年分别为89．38％、58．60％,修复后0．5年、1年、2年相比差异均有有显著性,（P〈0．01）。结论：富士Ⅱ玻璃离子充填材料修复楔状缺损效果好,是充填楔状缺损较理想的材料。     

富士Ⅱ玻璃离子充填材料修复楔状缺损的临床疗效观察

目的:比较富士Ⅱ玻璃离子与普通玻璃离子充填材料修复楔状缺损的临床疗效。方法:58例患者324颗楔状缺损患牙随机分为2组,分别用富士Ⅱ玻璃离子(实验组)和普通玻璃离子材(对照组)进行修复,观察修复后半年、一年和两年的充填效果。结果:富士Ⅱ玻璃离子和普通玻璃离子充填材料的成功率0.5年分别为98.1 5%、87.04%;1年分别为93.83%、71.25%;2年分别为89.38%、58.60%,修复后0.5年、1年、2年相比差异均有有显著性,(P<0.01)。结论:富士Ⅱ玻璃离子充填材料修复楔状缺损效果好,是充填楔状缺损较理想的材料。     

纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠对根管治疗后后牙楔状缺损患者美学效果及牙周组织的影响

摘要 目的：探讨纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠对根管治疗后后牙楔状缺损患者美学效果及牙周组织的影响。方法：选取2018年1月至2019年3月期间我院收治的103例患者作为研究对象,按修复材料的不同分为对照组（n=52,患牙62颗）和研究组（n=51,患牙63颗）。对照组给予金属桩核、金属烤瓷冠修复,研究组给予纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复。修复1年后,评价两组的修复成功率和修复效果。比较两组修复前及修复后1年的牙龈指数、菌斑指数、牙周探诊深度、龈沟液量及龈沟液中碱性磷酸酶（ALP）、天门冬氨酸转氨酶（AST）水平。结果：研究组的修复成功率比对照组高（P<0.05）。研究组修复体的表面光滑率、边缘密合性、固定良好率及颜色匹配率均明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后牙龈指数、菌斑指数及牙周探诊深度均明显低于治疗前（P<0.05）,龈沟液量及龈沟液中ALP、AST水平均明显低于治疗前（P<0.05）,同时研究组治疗后牙龈指数、菌斑指数及牙周探诊深度均低于对照组（P<0.05）,但两组治疗后龈沟液量及龈沟液中ALP、AST水平比较无差异（P>0.05）。结论：纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠对根管治疗后后牙楔状缺损的修复成功率高,修复后美学效果佳,对牙周组织影响小。     

排龈线对牙体楔状缺损患者炎症反应及悬突的预防效果

目的:探讨排龈线技术对牙体楔状缺损患者行充填修复术后发生悬突和炎症反应的预防作用。方法:选择我院收治的100例龈下牙体楔状缺损患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组。研究组采用排龈线技术对牙体楔状缺损排龈后以复合树脂充填,对照组对牙体楔状缺损常规处理后以复合树脂充填。观察并比较两组患者牙体楔状缺损的修复效果、悬突发生率,以及充填体颊侧龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)的水平变化。结果:治疗后,两组患者AST水平均较治疗前升高,但研究组AST水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组充填体脱落率及边缘不密合率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对患者随访1年,研究组悬突发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:排龈线技术可有效减少牙体楔状缺损患者牙周组织炎症反应,降低悬突的发生率,值得临床推广应用。     

钉与桩在后牙冠缺损修复中的应用

牙科学所关注的一个重要问题是关于修复性材料与牙齿结构之间的连接。通过钉与桩等中间体,连接牙齿与修复体是基本固位原理的应用形式之一。钉(pin)是能正好钻入离开牙髓腔的牙本质槽内的一种小杆状物。桩(dowel)是指一种圆柱或圆锥体,能进入预备好的牙根管内固位,它与术语post(桩)或根管桩是同义的。在牙冠大部缺损修复时,借助桩紧密地连接冠与根两部分,而桩通常是一种垂直的柱状体,用以在离开其基底一段距离的地方负重。钉与桩在后牙大面积缺损修复中的合理应用,具有极其重要的临床意义。     

下颌第一前磨牙不同角度楔状缺损的三维有限元应力分析

目的探讨不同角度的楔状缺损载荷后应力分布状况。方法建立下颌第一前磨牙颊颈部深度为1mm,夹角分别为30°、60°、90°、120°的楔状缺损有限元模型,以未发生楔缺的完整牙体作为对照,加载100N轴向力后,分析楔状缺损局部、楔缺顶部及楔缺尖端所在横断平面的应力分布状况。结果建立了下颌第一前磨牙不同角度楔状缺损的三维有限元模型;载荷后各楔缺模型颈部缺损区域应力分布趋势均为自牙体外表面向髓腔侧递增;不同角度的楔缺模型在楔缺尖端所在平面上的应力集中于颊侧偏近中区域,接近楔缺顶部直线,完整牙体模型在楔缺尖端所在平面上的应力亦集中于近中颊区域,但应力值明显小于各楔缺模型;在楔状缺损顶部直线,各模型应力的分布规律相类似,最大值均为接近近中边缘的节点,范围分布在20.0～26.4MPa;最小值均为最远中的节点,范围分布在6.4～7.9MPa。所有的缺损模型其应力接近,均明显高于完整牙体的应力分布。结论1 mm深度的缺损情况下,不同角度的模型应力的分布情况接近,均较完整牙体有明显的颈部应力集中,其中最明显的集中点位于缺损内的近中颊侧牙体中。     

聚合瓷嵌体修复活髓后牙大面积牙体缺损中的临床研究

目的:研究聚合瓷嵌体修复活髓后牙大面积牙体缺损(Big dentin defect,BDD)中的临床疗效。方法:从2009年6月到2011年6月,于我院牙科就诊病患中,后牙的牙体缺损大于1个牙尖者有80例,共87颗牙齿。以数字法随机分成治疗组(41例,46颗)及对照组(39例,43颗)。对照组以高嵌体方案治疗,治疗组以聚合瓷嵌体方案治疗。对比两组一周以及一年后修复体评价情况。结果:治疗一周后,治疗组在美观方面显著优于对照组,差异有统计学意义(u=2.038,P0.05)。而两组对比术后敏感以及牙周状况等数据,差异均无统计学意义(u=1.132,1.389,均P0.05)。治疗一年后,治疗组在修复体折裂以及美观等方面显著优于对照组。差异有统计学意义(u=3.138,2.874,均P0.05)。两组在继发龋和边缘着色,邻接以及肩台适合和牙周状况等方面对比,差异均无统计学意义(u=1.132,1.374,1.454,1.268,1.366,均P0.05)。结论:聚合瓷嵌体对于活髓后牙BDD的修复效果较为显著,可较大程度恢复病患牙体功能,减少继发龋的发生率。不易折裂又更加美观,值得临床推荐。     

排龈线在楔状缺损充填修复中的应用体会

楔状缺损为临床常见牙体病,多采用光固化树脂或玻璃离子体水门汀充填修复。楔状缺损为位于唇颊侧牙颈部的硬组织缺损,缺损部位多可达龈缘以下。充填修复的质量对牙及牙周的健康有重要的影响。近两年来我科应用排龈线在楔状缺损充填前进行排龈,使缺损部位充分暴露,充填效果满意。     

两种较新的复合型材料修复楔状缺损的临床疗效比较

目的:比较两种较新型的复合材料(光固化复合树脂材料和树脂加强型玻璃离子水门汀材料)修复楔状缺损的临床疗效.方法:对210例楔状缺损患牙,分别用树脂加强型玻璃离子水门汀材料和光固化复合树脂材料应用修复,观察1～2年的修复效果.结果:两种材料修复1年成功率都高于85％,树脂加强型玻璃离子水门汀材料修复楔状缺损2年成功率(82.9％)略高于光固化复合树脂(77.1％).结论:两种新型材料都是修复楔状缺损是口腔门诊值得推荐的方法,其中树脂加强型玻璃离子水门汀材料长期效果略好一些.     

不同材料充填修复下颌第一前磨牙楔状缺损的应力分析

目的研究三种材料对两种角度下颌第一前磨牙楔状缺损的修复效果。方法在下颌第一前磨牙颊颈部深度为1mm,夹角分别为30°、90°的楔状缺损有限元模型上用银汞合金、复合树脂和玻璃离子粘固粉三种材料进行缺损修复,以未修复的楔模型为对照,加载100N轴向力后,利用三维有限元方法进行牙颈部应力分析。结果三种材料修复均改善了缺损牙体的应力集中。银汞合金修复体较其他两种材料承受了更大的应力,使缺损局部牙体应力集中状况得以更多缓解,在角度增加时作用更明显。复合树脂最有效降低牙体内部区域的应力集中。结论楔状缺损充填修复可缓解缺损区牙体硬组织的应力集中,复合树脂相对理想。