阿戈美拉汀联合舍曲林治疗抑郁症伴失眠的疗效及对睡眠质量评分、多导睡眠监测参数和血清神经递质的影响

摘要 目的：观察阿戈美拉汀联合舍曲林治疗抑郁症伴失眠的疗效及对睡眠质量评分、多导睡眠（PSG）监测参数和血清神经递质的影响。方法：选取2020年4月~2021年12月期间来贵州省第二人民医院就诊的80例抑郁症伴失眠患者作为观察对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各40例,对照组患者接受舍曲林治疗,实验组患者接受阿戈美拉汀联合舍曲林治疗,对比两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）评分、PSG相关指标参数、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清神经递质水平变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：实验组的临床总有效率为90.00%（36/40）,高于对照组的67.50%（27/40）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗8周后PSQI、HAMD评分均下降,且实验组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗8周后睡眠总时间（TST）、睡眠效率（SE）、非快速眼动睡眠阶段3+4的百分比（SWS）、快速眼动睡眠阶段睡眠时间（RT）增加,非快速眼动睡眠阶段1的百分比（S1）、非快速眼动睡眠阶段2的百分比（S2）减少,且实验组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗8周后去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）水平均升高,且实验组的升高程度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：阿戈美拉汀联合舍曲林治疗抑郁症伴失眠,可有效改善抑郁和失眠症状,同时还可调节血清神经递质水平,是一个较为安全可靠的治疗方案。     

熊去氧胆酸对肝硬化大鼠血清IL-6、MMP-3、TIMP-1 及胃肠Cajal 细胞c-kit 表达的影响

目的:探讨熊去氧胆酸对肝硬化大鼠血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平及胃肠Cajal细胞c-kit表达的影响。方法:选取72只大鼠,随机分为四组,每组18只。空白组给予正常饲养,其余三组均注射CCl_4予酒精和高蛋白饮食,熊去氧胆酸组大鼠注射熊去氧胆酸1.5 mg/Kg·d;吗丁啉组给予吗丁啉0.85 mg/Kg·d;模型组仅给予注射生理盐水。治疗结束后,对比各组血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平及胃肠Cajal细胞c-kit含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平均明显升高(P0.01),胃肠Cajal细胞c-kit含量显著降低(P0.01)。与模型组相比,熊去氧胆酸组与吗丁啉组大鼠血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平均显著降低(P0.01),小肠推进率增高(P0.01),胃肠Cajal细胞c-kit含量显著升高(P0.01);与吗丁啉组相比,熊去氧胆酸组血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平较低(P0.01),小肠推进率、胃肠Cajal细胞c-kit含量显著升高(P0.01)。结论:熊去氧胆酸对肝硬化具有较好疗效,可改善肝纤维化和胃肠功能,这可能与其降低血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平及提高胃肠Cajal细胞C-kit含量有关。