血清降钙素原(PCT)检测对于老年心衰抗感染治疗的指导意义分析

目的:探讨血清降钙素原(PCT)对于老年心衰患者抗感染治疗中的指导意义。方法:选取我院于2013年1月-2014年6月间收治的130例老年心衰患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组65例,对照组根据患者的病情变化决定是否使用抗菌药物,而观察组根据PCT变化决定是否使用抗菌素治疗。比较2组患者的体温、PCT、WBC、CRP变化情况,治疗效果,住院情况以及抗菌素使用情况。结果:观察组在使用抗菌药物当日的PCT水平明显低于入院时,P0.05,而体温、WBC、CRP水平比较无明显差异,使用抗菌药物3 d后,血清PCT水平相比于使用抗菌素当日明显下降,体温相比于入院时显著下降,P0.05。观察组的二重感染率明显低于对照组,P0.05,观察组的抗菌药物使用疗程、费用以及总住院费用均明显低于对照组,组间比较有明显差异,P0.05。结论:PCT指标应用于老年心衰患者应用抗菌素的指导治疗,能够减少抗菌药物的使用量,降低住院费用,减少住院时间,减少二重感染的发生率。     

老年COPD疾病进展与机体调节性T 细胞的关系分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病进展与机体调节性T细胞(Treg)的关系。方法:选取我院收治的65例COPD患者(COPD组)以及同期在我院行体检的健康人群45例(正常对照组),将COPD患者分为急性期组41例及稳定期组24例,采用肺功能仪检测肺功能,采用酶联免疫吸附法检测血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、IL-17水平,采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg细胞比例。结果:与正常对照组比较,COPD患者的FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC、6MWT、血清IL-4水平、外周血CD4~+CD25~+Treg细胞比例均明显下降,血清IFN-γ、IL-17及Th1/Th2均显著升高。急性期COPD患者的CD4~+CD25~+Treg细胞比例较正常对照组显著升高,而正常对照组患者的CD4~+CD25~+Treg细胞比例较稳定组COPD患者显著升高,组间比较均有明显差异(P0.05)。结论:老年CODP患者体内存在免疫功能失调,调节性T细胞可能参与了老年COPD疾病的发病以及急性加重过程,导致患者出现肺功能改变。