阿托伐他汀对颈动脉狭窄并支架置入术后患者临床预后及炎症因子的影响

目的：研究阿托伐他汀对颈动脉狭窄并支架置入术后患者临床预后及炎症因子的影响。方法：选取2013 年1 月到2014 年1 月我院收治的接受支架置入术的颈动脉狭窄患者90例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45 例,对照组给予 常规治疗,研究组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗,连续治疗1 年,比较两组支架内再狭窄率及不良反应发生率,分析治 疗前和治疗后两组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：研究组1 年内支架再狭窄率显著低于对照组,两 组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组hs-CRP 和IL-6 水平均显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,比较差异 具有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿托伐他汀治疗颈动脉狭窄并支架置入术患者,能 显著降低支架内再狭窄率及炎症因子水平。     

Leptin、TNF-alpha、FFA 在肥胖症患者血清中的表达及临床意义

目的：研究瘦素（Leptin）、肿瘤坏死因子alpha（TNF-alpha）和游离脂肪酸（FFA）在肥胖患者血清中的表达以及其临床意义。方法：选 取2013 年5 月到2014 年5 月我院体检的肥胖症患者30 例（研究组）,另选取非肥胖症者30 例（对照组）,测量两组空腹血糖 （FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂和Leptin、TNF- alpha、FFA 等指标,并比较两组之间的差异,观察Leptin、TNF- alpha、FFA 和肥胖相关指 标的相关关系。结果：研究组甘油三脂（TG）、极低密度脂蛋白- 胆固醇（VLDL-C）、Leptin、FINS 、FPG、TNF- alpha、FFA 以及HOMA 模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）分别为（1.98± 0.31）mmol/L、（0.76± 0.02）mmol/L、（15.14± 0.04）ug/L、（20.56± 0.04）mmol/L、 （5.93± 0.04）mmol/L、（43.98± 0.14）ng/L、（0.17± 0.01）mmol/L 和（5.37± 0.25）均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意 义（t=9.423,8.979,9.074,10.082,9.089,9.562,9.065,10.083,均P＜0.05）;研究组胰岛素敏感指数（ISI）为（0.011± 0.002）显著低于 对照组（0.021± 0.001）,两组比较差异具有统计学意义（t=11.428,P=0.012）;FFA 与TG、HOMA-IR、FINS 呈正相关关系（r=0. 842,0.796,0.879,P=0.017.0.019,0.023）,与ISI 呈负相关关系（r=-0.958,P=0.021）;Leptin 与BMI、HOMA-IR、FINS 呈正相关关系 （r=0.793,0.869,0.837,P=0.018,0.022,0.017）,与ISI 呈负相关关系（r=-0.905,P=0.011）;TNF-alpha与ISI 呈负相关关系（r=-0.807, P=0.013）。结论：肥胖者血清中Leptin、TNF- alpha、FFA 显著高于正常者,且和肥胖等项指标具有相关关系。     

激素冲击治疗联合放疗对中重度Graves 眼病临床疗效分析

目的:探讨激素冲击治疗联合放疗用于中重度Graves眼病的临床疗效。方法:将2014年2月~2015年6月之间我院收治的109例中重度Graves眼病患者随机分为A组(n=37)、B组(n=35)、C组(n=37)。A组患者单纯采用抗甲状腺药物治疗,B组患者则在A组的基础上进行激素冲击治疗,C组患者则采用B组基础上联合球后放疗方案治疗,所有患者治疗后保持随访至少6个月,对比三组疗效,记录三组患者治疗前、治疗6个月时的临床活动评分(CAS)及眼球突出度,及随访期间不良反应情况。结果:三组有效率比较,C组B组A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后三组CAS评分均显著优于治疗前(P0.05),且C组显著低于A、B组(P0.05),A、B组间比较无显著差异(P0.05)。治疗后B、C组眼球突出度显著低于治疗前(P0.05),且C组显著低于A、B组(P0.05)。A、B、C三组不良反应发生率分别为0、14.29%、5.41%,A、C组比较无显著差异(P0.05),B组不良反应发生率明显高于A、C组(P0.05)。结论:激素冲击联合放疗治疗中重度Graves眼病具有显著的疗效,能够有效降低患者的CAS评分及眼球突出度,效果明显优于单纯抗甲状腺治疗或激素冲击治疗,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。