HCN2阳离子通道:缓解疼痛的新靶点

疼痛长期困扰人类健康,其发病机制纷繁复杂,究竟谁在其中扮演了重要的作用是目前亟待解决的重大问题。随着对疼痛研究的不断深入,超极化激活的环核苷酸门控通道逐渐引起广泛关注。在炎性痛和神经病理性痛过程中,它都扮演了至关重要的作用,其数目改变和开放频率增加都参与介导了疼痛部位的异常放电,成为诱发疼痛的开关。在给与阻断剂或敲除通道2亚型后,能明显缓解炎性痛和神经病理性痛的不良反应,成为可以缓解疼痛发生的新靶点。超极化激活的环核苷酸门控通道在机体分布广泛,参与多种重要生理功能的调节,但目前还没有针对该门控通道某种亚型的特异性阻断剂。在今后,也许超极化激活的环核苷酸门控通道会成为临床治疗疼痛的新靶点,该通道的特异性药物也将为广大患者带来新的福音。     

肌间沟臂丛神经阻滞复合静脉全麻对肩关节镜手术患者麻醉效果、MAP、HR以及血清Cor、NE的影响

目的:分析B超指引下实施肌间沟臂丛神经阻滞复合静脉全麻对肩关节镜手术患者麻醉效果、心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:选择本院2016年3月至2019年12月收治的80例肩关节镜手术患者,以随机数字表法作为分组原则(每组样本容量40例),对照组实施单纯全凭静脉麻醉,实验组实施B超指引下肌间沟臂丛神经阻滞复合静脉全麻,对比两组不同时点MAP、HR、血清Cor、NE水平以及瑞芬太尼、尼群地平(NIT)、丙泊酚使用剂量,并对比两组并发症发生情况。结果:实验组T1-4时点MAP、HR、血清Cor、NE水平均明显低于对照组(P0.05),瑞芬太尼、NIT以及丙泊酚使用剂量实验组均明显较对照组减少(P0.05);两组并发症发生率比较未见统计学差异(P0.05)。结论:B超指引下肌间沟臂丛神经阻滞复合静脉全麻应用于肩关节镜手术中可抑制患者体内应激物质释放,将MAP及HR维持在稳定范围内,极大地减少了麻醉药物、NIT使用剂量,麻醉效果理想、确切。     

肾性高血压大鼠肺动脉平滑肌细胞钾通道的研究

目的:观察肾性高血压大鼠(RHR)肺动脉平滑肌细胞膜电容(Em)、膜电流(I)、电流密度(pA/pF)、膜电位和I-V曲线的变化及盐酸埃他卡林对正常血压及肾性高血压大鼠肺动脉平滑肌钾通道的影响。方法:用内径为0.2~0.3 mm的银夹夹住大鼠左肾肾动脉起始部,制成两肾一夹RHR模型,血压以无创性套尾法测量。急性分离大鼠肺内动脉平滑肌细胞,用全细胞记录技术记录细胞钾电流、膜电容并计算电流密度。结果:RHR肺动脉平滑肌细胞膜电容均值为(3.43±1.16)pF,比正常血压大鼠(NTR,4.98±0.62pF)降低31.1%;钾电流值为(0.54±0.26)nA,比正常大鼠(1.70±0.67nA)降低68.2%;电流密度值为(180±90)pA/pF,比正常大鼠(350±80 pA/pF)降低48.6%;膜电位为(-26.96±7.23)mV,比正常大鼠(-27.66±7.1 mV)降低2.5%。盐酸埃他卡林在0.1-100μmol.L-1浓度下,可显著增强正常血压大鼠动脉平滑肌钾电流;在1.0-100μmol.L-1浓度下,可显著增强肾性高血压大鼠动脉平滑肌钾电流。结论:RHR的膜电容、膜电流、电流密度比正常血压大鼠低,I-V曲线下移。盐酸埃他卡林对正常血压大鼠及肾性高血压大鼠动脉平滑肌钾电流都有增强作用。