阿戈美拉汀联合舍曲林治疗抑郁症伴失眠的疗效及对睡眠质量评分、多导睡眠监测参数和血清神经递质的影响

摘要 目的：观察阿戈美拉汀联合舍曲林治疗抑郁症伴失眠的疗效及对睡眠质量评分、多导睡眠（PSG）监测参数和血清神经递质的影响。方法：选取2020年4月~2021年12月期间来贵州省第二人民医院就诊的80例抑郁症伴失眠患者作为观察对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各40例,对照组患者接受舍曲林治疗,实验组患者接受阿戈美拉汀联合舍曲林治疗,对比两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）评分、PSG相关指标参数、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清神经递质水平变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：实验组的临床总有效率为90.00%（36/40）,高于对照组的67.50%（27/40）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗8周后PSQI、HAMD评分均下降,且实验组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗8周后睡眠总时间（TST）、睡眠效率（SE）、非快速眼动睡眠阶段3+4的百分比（SWS）、快速眼动睡眠阶段睡眠时间（RT）增加,非快速眼动睡眠阶段1的百分比（S1）、非快速眼动睡眠阶段2的百分比（S2）减少,且实验组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗8周后去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）水平均升高,且实验组的升高程度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：阿戈美拉汀联合舍曲林治疗抑郁症伴失眠,可有效改善抑郁和失眠症状,同时还可调节血清神经递质水平,是一个较为安全可靠的治疗方案。     

青岛海水浴场多重耐药菌的分布特征研究

为研究海水浴场中的多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的分布情况、耐药特征及种属,通过抗性筛选平板筛选MDRO,利用K-B纸片法测定其对15种常见抗生素的敏感度,再根据16s rDNA序列同源性比对鉴定MDRO的种属。结果 :从271株可培养的海水细菌中筛选到60(22.1%)株MDRO,60株MDRO对15种药敏纸片的耐药率在31.6%-81.7%之间,其中对磺胺类、氨基糖苷类和磷霉素类抗生素的耐药率较高,对链霉素耐药率最高(81.7%);对链霉素、四环素耐药基因与耐药表型的相关性分析表明,MDRO的耐药性与耐药基因的检出率显著相关;60株MDRO分属于24个菌属,其中寡养单胞菌属占比最大(16%),其次分别为微杆菌属(13%)、短波单胞菌属(8%)、葡萄球菌属(8%)。实验结果揭示了青岛海水浴场的MDRO污染较严重,且多样性丰富,对常见抗生素表现出较强的耐药性。