铰链型人工全肘关节治疗类风湿性关节炎的估价(59肘报导)

对于类风湿性肘关节炎的治疗,目前还是一个有争议的问题,关节成形术、松解术或固定术都不能满意地恢复肘关节功能。因此,近30年来,各种类型的人工全肘关节已在临床试用。我院自1974年5月到1981年5月,共为55例类风湿性关节炎患者做全肘人工关节置换。生物力学分析肘关节所受到的力是同前臂的位置有关。屈肘45度时,关节力约为屈曲90度时的两倍,主要是由于肌力力臂减少的缘故。运动时,关节的反应力是相当大的,可和负重关节相比。这种反应力来自两个方面:一、内力是由跨过肘关节的肌肉收缩产生;二、作用于手的外力从前臂向上传递,由于外力和内力作用的位置不同,二者产生不同力矩,这些     

沙利度胺治疗银屑病的疗效及对血清TNF-α、VEGF和bFGF的影响

目的:探讨沙利度胺治疗银屑病的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院收治的80例中重度寻常型银屑病患者为研究对象,将其完全随机化分为实验组和对照组,各40例。实验组口服沙利度胺,对照组口服甲氨蝶呤,均治疗10周。采用银屑病皮损面积和严重指数评分标准(PASI评分)评价治疗效果,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TNF-α、VEGF和bFGF水平,并进行安全性评价。结果:实验组治疗有效率为72.50%,高于对照组的47.50%,而不良反应发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清TNF-α、VEGF和bFGF水平明显低于治疗前,且实验组治疗后血清TNF-α、VEGF和b FGF水平低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:沙利度胺治疗银屑病具有较好疗效,且不良反应发生率较低,其作用机制可能与抑制患者血清中TNF-α、VEGF和bFGF的表达有关。