弹性髓内钉对掌骨骨折的外科治疗

背景与目的：大多数的掌骨骨折可以采取保守治疗的方法。手术适合于一些特定的病例如：在骨折侧位片上成角大于30度、短缩超过5mm或者有旋转移位。本文的目的是分析应用预弯1.6mm克氏针治疗关节外掌骨骨折的临床效果。方法：先将克氏针弯曲成尖部弯曲大约在5mm左右,较长的轴部向着与尖部相反的方向弯曲的稳定S型。首先用2.5mm的钻头钻入掌骨基底部,然后用克氏针的尾部顺行插入,当克氏针经过骨折部位时复位骨折。应用克氏针三点固定的原理固定骨折,用手指夹板固定,早期进行掌指关节的活动。结果：自2009年到2010年我们探索性的固定了5例第五掌骨和2例第一掌骨。病人的平均年龄是35岁,其中6例男性、1例女性。外科治疗的平均时间是13天（4天至28天）,骨折全部愈合良好。克氏针拔出的平均时间是4.5周（3至6周）。结论：单根预弯克氏针治疗掌骨骨折,不仅简单、快捷而且可以早期行患手各关节功能练习,使手部关节功能获得满意恢复,是掌骨骨折治疗过程中的一种理想方法     

弹性髓内钉对掌骨骨折的外科治疗

背景与目的:大多数的掌骨骨折可以采取保守治疗的方法。手术适合于一些特定的病例如:在骨折侧位片上成角大于30度、短缩超过5mm或者有旋转移位。本文的目的是分析应用预弯1.6mm克氏针治疗关节外掌骨骨折的临床效果。方法:先将克氏针弯曲成尖部弯曲大约在5mm左右,较长的轴部向着与尖部相反的方向弯曲的稳定S型。首先用2.5mm的钻头钻入掌骨基底部,然后用克氏针的尾部顺行插入,当克氏针经过骨折部位时复位骨折。应用克氏针三点固定的原理固定骨折,用手指夹板固定,早期进行掌指关节的活动。结果:自2009年到2010年我们探索性的固定了5例第五掌骨和2例第一掌骨。病人的平均年龄是35岁,其中6例男性、1例女性。外科治疗的平均时间是13天(4天至28天),骨折全部愈合良好。克氏针拔出的平均时间是4.5周(3至6周)。结论:单根预弯克氏针治疗掌骨骨折,不仅简单、快捷而且可以早期行患手各关节功能练习,使手部关节功能获得满意恢复,是掌骨骨折治疗过程中的一种理想方法     

两种引流方式在单侧膝关节置换术后的前瞻性临床对比研究

目的:分析和比较单侧膝关节置换使用氨甲环酸术后两种不同引流方式(不夹管,夹管6小时后持续开放)对于手术的影响(出血量;并发症;康复锻炼等)。方法:根据纳入及排除标准,随机的将2015年6月-2017年6月在我院行单侧人工全膝关节置换的共计52例患者分为两组(不夹管组;夹管6小时后持续开放组)进行研究。每组各26例患者。分别观察和比较两组患者的各项术后资料:总引流量,总输血量,总失血量,小腿周径增幅,并发症等。同时对两组患者的膝关节功能进行评估和比较。结果:两组患者在年龄、性别组成、等一般临床资料的比较中未见显著差异(P0.05)。不夹管组的总失血量,总引流量,隐性失血量,输血量等指标显著高于夹管6小时组(P0.05)。术后两组患者在血栓,感染等并发症及小腿周径增幅等方面未见显著差异(P0.05)。结论:单侧膝关节置换术后早期进行夹管能够有效的减少总失血量、引流量等指标,更有利于患者术后的早期康复,而且不增加并发症的发生。     

数字技术联合髓芯减压人工骨植入治疗早中期股骨头坏死

目的:回顾性分析在早中期股骨头坏死患者中,使用数字技术结合髓芯减压、人工骨植骨的临床疗效。方法:选取2013.01-2017.01符合纳入及排除标准的共计21名股骨头早中期患者。所有的股骨头坏死患者均统一按照国际股循环研究会标准,评定为ARCO Ⅰ期或者Ⅱ期。所有纳入患者均采用数字技术进行相关的术前准备,导板制作。然后术中行髓芯减压,死骨刮出,人工骨植骨术。术后通过视觉模拟评分和髋关节Harris评分系统对患者的疼痛和功能进行判定。结果:所有患者均接受至少半年的随访。患者在术后3个月及6月的Harris功能评分较术前具有显著的改善(P0.05)。21例患者中,优:12例,良:7例,尚可:2例。优良率为90.5%。股骨头保存率为100%。患者在术后1月、3月及6月的VAS疼痛评分较术前具有显著的降低(P0.05)。结论:与传统技术相比,使用数字技术结合髓芯减压,人工骨植骨在轻中度股骨头坏死患者的治疗中可显著改善功能,减轻疼痛,具有较明显的优势。