纳米碳标记技术用于甲状腺全切术的效果及对患者血清PTH、Ca2+水平的影响

摘要 目的：探讨纳米碳标记技术用于甲状腺全切术的效果及对患者血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、钙离子(calcium ion,Ca²⁺)水平的影响。方法：回顾性分析2017年1月至2018年12月于本院接受甲状腺全切术治疗的120例患者的临床资料,根据术中处理方式不同将其分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均实施甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫手术,观察组术中使用纳米碳混悬注射液,对照组不使用。比较两组的手术情况、治疗前后血清PTH、Ca²⁺水平的变化及术后并发症的发生情况。结果：两组术中出血量、术后引流量、甲状旁腺误切率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组手术时间、住院时间比对照组明显缩短(P＜0.05);两组手术后1d、3d、7d时血清PTH、Ca²⁺均明显低于治疗前,且观察组手术后1d、3d、7d时血清PTH、Ca²⁺均明显高于对照组(P＜0.05)。观察组甲状旁腺、喉返神经功能暂时性损伤及低钙血症的发生率均明显低于对照组(P＜0.05),两组甲状旁腺、低钙血症、喉返神经功能永久性损伤比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：纳米碳标记技术在甲状腺全切术中效果显著,可有效降低甲状腺误切率,降低甲状旁腺、喉返神经功能暂时性损伤、低钙血症的发生率。     

内镜辅助鼓膜成形术与显微镜辅助鼓膜成形术的比较分析

为了揭示内窥镜辅助下和显微镜辅助下鼓膜成形术的疗效差异,本研究共纳入70例慢性化脓性中耳炎患者进行研究,其中35例应用内镜辅助鼓膜成形术(观察组),35例应用显微镜辅助鼓膜成形术(对照组),观察两组的手术时间、术中出血量、气骨导差、干耳时间、鼓膜穿孔及并发症。研究结果显示,观察组的手术时间显著低于对照组((34.54±6.34)min vs.(45.25±8.25)min,p=0.022);观察组的术中出血量显著低于对照组((8.87±2.11)mL vs.(15.22±3.07)mL,p=0.003)。两组患者术后6个月的的气骨导差无显著差异((13.67±2.31)vs.(14.25±3.03),p=0.326)。观察组中干耳时间<1个月的患者为22(62.86%)例,对照组为13(37.14%)例,两组差异显著(p=0.031)。两组患者的鼓膜穿孔率无显著差异(p=0.555)。观察组的并发症(8.57%)发生率显著低于对照组(28.57%)(p=0.031)。本研究表明,在治疗慢性化脓性中耳炎过程中,与显微镜下鼓膜成形术相比,应用耳内镜辅助鼓膜成形术可有效减少手术时间和术中出血量,缩短干耳时间,并具有更少的并发症。