心房颤动患者血清NT-ProBNP、UA、MCP-1与心房纤维化标志物的相关性及对射频消融术后复发的预测价值

摘要 目的：探讨心房颤动（AF）患者血清氨基末端B型脑钠肽前体（NT-ProBNP）、尿酸（UA）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）与心房纤维化标志物的相关性及对射频消融术后复发的预测价值。方法：选择我院2019年1月～2021年1月收治的140例AF患者,记作AF组,另取同期健康体检人员140例作为对照组,检测并比较两组血清NT-ProBNP、UA、MCP-1与心房纤维化标志物水平,并分析相关性。所有AF患者均行射频消融术治疗,并按照随访结果的差异分作复发组和未复发组,采用多因素Logistic回归分析AF患者射频消融术后复发的影响因素。借助受试者工作特征（ROC）曲线分析血清NT-ProBNP、UA、MCP-1预测AF患者射频消融术后复发的效能。结果：AF组血清NT-ProBNP、UA、MCP-1以及Ⅰ型胶原羧基端前肽（PⅠCP）、Ⅲ型胶原前多肽（PⅢNP）、透明质酸（HA）水平均高于对照组（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示：血清NT-ProBNP、UA、MCP-1水平与PⅠCP、PⅢNP、HA水平均呈正相关（P＜0.05）。单因素分析结果显示：AF患者射频消融术后是否复发与年龄、病程、体质量指数（BMI）及血清NT-ProBNP、UA、MCP-1水平有关（P＜0.05）,而与性别无关（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄较大、病程较长、BMI以及血清NT-ProBNP、UA、MCP-1水平较高是AF患者射频消融术后复发的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示：血清NT-ProBNP、UA、MCP-1水平联合检测预测AF患者射频消融术后复发的曲线下面积为0.894,明显高于各指标单独检测的0.654、0.672、0.681。结论：AF患者血清NT-ProBNP、UA、MCP-1水平与心房纤维化密切相关,且对AF患者射频消融术后是否复发具有一定的预测价值。