脑血管畸形破裂出血的影响因素及受试者工作特征曲线预测价值分析

目的:探讨脑血管畸形破裂出血的影响因素,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。方法:回顾性分析我院2015年6月至2018年1月收治的138例脑血管畸形患者的临床资料,根据患者是否并发破裂出血,将其分为出血组(n=76)和未出血组(n=62)。采用单因素和多因素Logistic回归分析法对两组患者的临床资料进行研究,并采用ROC曲线评价各影响因素对脑血管畸形破裂出血的预测价值。结果:两组患者在与畸形血管团位置关系、是否合并硬脑膜动静脉瘘、合并动脉瘤数目、合并动脉瘤大小、合并瘤样变、供血动脉位置、引流静脉方向以及畸形血管团大小方面差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,引流静脉方向、畸形血管团大小以及合并动脉瘤数目是脑血管畸形破裂出血的独立危险因素(P0.05)。引流静脉方向的ROC曲线下面积为0.921,特异度和灵敏度分别为0.832和0.801,是三种影响因素中预测价值最高的,其次是合并动脉瘤数目和畸形血管团大小。结论:合并动脉瘤、引流静脉方向以及畸形动脉血管团大小是脑血管畸形破裂出血的重要危险因素,且对脑血管畸形破裂出血具有一定的预测价值,可为脑血管畸形破裂出血的预防诊治提供参考。