荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对Hp相关十二指肠溃疡患者血清肽类胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症介质的影响

摘要 目的：探讨荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关十二指肠溃疡（DU）患者血清肽类胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症介质的影响。方法：选择2019年3月~2021年11月期间我院收治的Hp相关DU患者103例。按随机数字表法,将其分为对照组（标准四联疗法治疗,51例）和联合组（荆花胃康胶丸联合标准四联疗法治疗,52例）。对比两组疗效、Hp清除率、血清肽类胃肠激素[胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、 生长抑素（SS）和降钙素基因相关肽（CGRP）]、胃蛋白酶原[胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）]和炎症介质[白介素-8（IL-8）、白介素-1β（IL-1β）、转化生长因子β1（TGF-β1）],统计两组用药安全性。结果：联合组的临床总有效率、Hp清除率高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清IL-8、IL-1β、TGF-β1、PGⅠ、PGⅡ、GAS、MTL水平均下降,且联合组的下降程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后SS、CGRP均升高,且联合组的升高程度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见显著差异（P>0.05）。结论：荆花胃康胶丸联合标准四联疗法可通过提高Hp清除率、改善Hp相关DU患者的血清肽类胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症介质水平,来进一步提高临床疗效。     

血清AFP、CEA与肝癌患者临床病理分期和预后的关系及其诊断价值分析

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)与肝癌患者临床病理分期和预后的关系及其诊断价值。方法:选取2010年3月至2014年4月期间我院就诊的90例肝癌患者作为肝癌组,并选择同期在我院进行体检的90例健康体检者作为健康组。统计两组的血清AFP、CEA水平及阳性率,比较不同TNM分期肝癌患者的血清AFP和CEA水平。分析肝癌患者的5年无复发生存率以及血清AFP和CEA水平对肝癌的诊断价值。结果:与健康组相比,肝癌组血清AFP、CEA水平及阳性率明显升高(P0.05)。Ⅳ期血清AFP和CEA水平最高,其次Ⅲ期,Ⅱ期次之,Ⅰ期最低(P0.05)。血清AFP、CEA阳性患者5年无复发生存率明显低于血清AFP、CEA阴性患者(P0.05),血清AFP、CEA联合诊断具有较高的敏感性和特异性。结论:肝癌患者的血清AFP和CEA水平升高,并随TNM分期增加而上调。血清AFP阳性以及CEA阳性患者的5年无复发生存率明显下降,血清AFP联合血清CEA检测在肝癌诊断中具有一定的临床价值。     

重症胰腺炎早期液体复苏及蛋白血浆制品干预的疗效分析

摘要 目的：探究与分析重症胰腺炎早期液体复苏及蛋白血浆制品干预的疗效。方法：2018年7月到2021年4月选择在本院诊治的重症胰腺炎患者94例,根据随机数字1：1分组法将患者分为研究组与对照组各47例。对照组给予常规早期液体复苏治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予蛋白血浆制品治疗,所有患者都治疗观察5 d。对比与记录两组患者的预后变化情况。结果：研究组治疗期间并发症及机械通气发生率低于对照组（P<0.05）;两组治疗的血乳酸值低于治疗前,乳酸清除率高于治疗前（P<0.05）;两组治疗后的SOFA评分和APACHE Ⅱ评分低于治疗前,研究组低于对照组（P<0.05）;两组治疗后的的血小板与血红蛋白水平都低于治疗前,研究组高于对照组（P<0.05）。结论：早期液体复苏联合蛋白血浆制品干预在重症胰腺炎的应用能改善患者的病情与血乳酸状况,有利于血小板与血红蛋白水平恢复正常,从而能降低患者的并发症与机械通气发生率。     

奥美拉唑联合生长抑素对老年重症胰腺炎腹内压及肠道粘膜屏障功能的影响

目的:探讨奥美拉唑联合生长抑素对老年重症胰腺炎腹内压及肠道粘膜屏障功能的影响。方法:选择82例我院收治的高龄重症胰腺炎患者,分为研究组48例,对照组34例,其中对照组行基础治疗,研究组在对照组基础上行奥美拉唑联合生长抑素进行治疗。分析并对比两组患者临床疗效、肠道粘膜屏障功能以及症状指标。结果:(1)研究组患者临床疗效总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.005);(2)治疗后,两组患者D-乳糖及二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平明显比治疗前低,差异具有统计学意义(均P0.001);且研究组患者治疗后D-乳糖及DAO水平明显比对照组低,差异具有统计学意义(均P0.001);(3)治疗后,研究组患者腹痛腹胀缓解时间,肠道恢复时间,住院时间及血淀粉酶指数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(均P0.001);(4)两组患者治疗后腹内高压显著低于治疗前,差异具有统计学意义(均P0.001);且研究组患者治疗后腹内高压明显较对照组低,差异具有统计学意义(均P0.001)与文献雷同。结论:联合奥美拉唑以及生长抑素对老年重症胰腺炎患者能纠正患者腹内高压并改善患者肠道粘膜屏障功能,值得临床借鉴和推广。