大学英语教学改革与以学科内容为依托的语言教学模式CBI

现行《大学英语课程教学要求》提出了培养学生英语综合应用能力、提高文化素养和自主学习能力的教学目标,为大学英语教学改革指明了方向。以学科内容为依托的语言教学模式CBI(Content-based Instruction)结合学科内容知识学习和语言学习,促进学生自主学习能力发展,是实现大学英语教学目标的有效途径。     

恒河猴皮肤干细胞的体外培养纯化与鉴定

探索恒河猴皮肤干细胞的体外培养及纯化条件,为进一步的研究奠定基础. 通过组织块培养法和消化培养法 在体外培养恒河猴表皮细胞,然后用Ⅳ型胶原吸附法吸附20 min,获得快吸附细胞. 对快吸附细胞进行克隆培养,并进行免疫细胞化学双标染色、RT PCR鉴定 β1 整合素和角蛋白15的表达,用流式细胞仪鉴定纯化前后的细胞中 β1 整合素和角蛋白15的阳性细胞比例,并通过透射电镜观察细胞的超微结构. 组织块培养法和消化培养法均可获得表皮细胞,Ⅳ型胶原纯化后的细胞胞体较小,饱满,核/浆比例大,细胞镶嵌状排列. 细胞克隆分析显示,细胞全克隆生长率高. 细胞免疫荧光显示,分选后的细胞显示 β1 整合素和角蛋白15阳性. RT PCR检查呈现 β1 整合素和角蛋白15的特异性片段. 流式细胞仪检查显示,纯化前的细胞中角蛋白15阳性细胞占总细胞中的比例为8％, β1 整合素阳性细胞的比例为10.7％;纯化后,角蛋白15阳性细胞的比例为89.4％, β1 整合素阳性细胞的比例为88.5％. 通过组织块培养法和消化培养法均可培养获得活性良好的表皮细胞,Ⅳ型胶原吸附法是一种简便、有效的皮肤干细胞分离方法,可以为进一步的眼表上皮替代重建眼表提供足量的高纯度的干细胞建立可靠的物质基础.     

人工心脏的临床管理

目的：探讨人工心脏临床应用中的管理要点。方法：2001年1月-8月共有4例病人行人工心脏植入术,其中终末期扩张性心肌病合并心衰2例（1例术前2次心跳骤停）,肥厚性心肌病多次心跳骤停1例,急性大面积心梗并心源性休克1例。2例植入Berlin-Heart人工心脏;2例植入Medos人工心脏（其中1例为双心室辅助,其余3例为左心辅助）。术后采用四联抗凝治疗,专人定时密切监测人工心脏血泵和主机工作情况。结果：本组所有病人术后心功能均得到明显改善,其中2例于术后第55天,52天心功能基本恢复并成功撤除人工心脏,1例因术前出现多器官功能不全,术后虽然血流动力学有所改善,但终因严重肝肾功能衰竭于第10天死亡,人工心脏工作期间无机械故障发生。结论：人工心脏作为终末期心衰病人心脏移植前的过渡治疗,或作为长期应用以促进心肌功能的恢复。其作用显著,在应用过程中应加强对人工心脏系统的各项管理,使其在长期的运作中更为安全,有效。     

中亚热带东部三种主要木本群落土壤呼吸的研究

研究中亚热带东部青冈（Ｑｕｅｒｃｕｓｇｌａｕｃａ）常绿阔叶林、毛竹（Ｐｈｙｌｏｓｔａｃｈｙｓｐｕｂｅｓｃｅｎｓ）林和茶（Ｃａｍｅｌｉａｓｉｎｅｎｓｉｓ）园土壤呼吸与土壤温度、土壤含水率的关系,建立了土壤呼吸速率与地表温度的模型,根据气象资料估算得到青冈常绿阔叶林、毛竹林、茶园的年均土壤ＣＯ２呼吸量,３种群落依次为２４．１２、３０．７７、２８．５５ｔ／ｈｍ２·ａ,进一步估算出浙江省常绿阔叶林、毛竹林和茶园每年土壤ＣＯ２排放量,分别为９．２７×１０６、１．３６×１０７、７．１６×１０６ｔ／ａ     

表现为腹部淀粉样瘤及多系统功能异常的AA型系统性淀粉样变性1例暨文献复习

目的:报道1例AA型系统性淀粉样变性患者的临床资料和病理资料,分析该病例特殊表现,总结淀粉样变性常见的临床表现及诊治要点。方法:回顾性分析1例表现为腹部淀粉样瘤及多系统功能异常的AA型系统性淀粉样变性患者的临床资料及诊治过程,结合该例患者的临床资料及诊治过程进行文献复习,明确淀粉样变性的临床特点、诊治要点。结果:该例患者为一名62岁女性,自2012年开始相继出现四肢麻木、贫血、食欲下降、腹泻、水肿、蛋白尿及肾功能不全等多系统病变的症状。既往有"肺结核、胸椎结核"病史。病程中检查发现:重度缺铁性贫血,肾病综合征,血肌酐258μmol/L,球蛋白升高;血沉快,血轻链κ/λ比值为1.39,其他免疫学检查均阴性;骨髓细胞学检查未见异常增殖浆细胞;影像学示左下腹部一卵圆形大肿块,腹膜后多发淋巴结肿大;结肠镜检诊断为糜烂性结肠炎;腹部肿块、结肠粘膜及肾脏穿刺病理最终确诊考虑为结核感染导致AA型系统性淀粉样变性。结论:系统性淀粉样变性临床表现多样、缺乏特异性,因此常常被误诊或漏诊。本病例患者除了多系统受累的临床表现外,更为特殊的是在患者的腹部出现了一淀粉样物质所构成的淀粉样瘤,这种少见的临床表现很容易被误诊为肿瘤而延误诊治。因此,及时对该类患者进行组织活检,通过病理学及特殊染色将有助于系统性淀粉样变性的早期诊断,减少及延缓并发症的发生。     

搏动型心室辅助装置大动物模型的建立

目的建立可用于搏动型心室辅助装置动物实验的大动物模型。方法选取实验动物小尾寒羊3只,麻醉后建立动静脉通路,左侧开胸建立体外循环,心脏诱颤,心尖部打孔缝合心尖插管,降主动脉缝合主动脉插管,连接DPVAD,启动驱动器,观察血泵运转情况和实验动物情况。结果血泵运转良好,血泵随驱动器正压负压驱动血液单向流动。同时动物左心室负荷减轻,动脉血压升高。结论建立搏动型心室辅助装置的大动物模型对于进行国产化心室辅助装置的研发具有重要意义。     

5例吸毒致股动脉假性动脉瘤复合手术的护理实践与体会

目的:总结吸毒致股动脉假性动脉瘤复合手术的配合方法.方法:针对吸毒患者的特征,以及股动脉假性动脉瘤对患者造成的不良影响,制定复合手术的配合方法,完善股动脉假性动脉瘤复合手术配合操作规范、流程和路径.结果:通过实践,形成了一套完善的、规范的、标准化的配合方案,5例患者术中均得到精细化、全方位的护理,确保了患者术中的安全,顺利完成手术,术后均痊愈出院.结论:股动脉假性动脉瘤复合手术配合方案的形成对提高手术的安全性,减少并发症,保证手术的顺利进行具有重要的临床意义.     

单腔静脉留置针在冠脉CTA检查应用中的安全性评价

目的:评价单腔静脉留置针在冠状CTA检查中的安全性应用.方法:对2006年1月至2009年12月我院行冠脉CTA检查4600例病人全部采用美国Becton?Dickinson(B-D公司)18-20#单腔静脉留置针注射对比剂,注射速率5-6ml/sec,对比剂浓度350mg/ml.结果:99.8%病例顺利完成冠脉CTA检查,图像质量优良;有0.2%的患者因穿刺技术、血管本身条件差或等待中保护不当造成不同程度渗漏,未完成检查.结论:冠脉CTA检查需高流速、高浓度注入对比剂,其静脉留置针的安全性明显高于传统强化头皮针;同时便于对比荆毒副反应抢救用药.     

匹多莫德对抗生素相关性腹泻患儿的免疫功能及炎症反应的影响

目的:研究匹多莫德辅助治疗抗生素相关性腹泻(ADD)患儿的临床疗效及对患儿免疫功能和炎症反应的影响。方法:研究对象选取我院2015年10月到2016年12月间收治的ADD患儿96例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各48例。两组患儿均接受常规对症治疗,观察组患儿在此基础上口服匹多莫德治疗。比较两组患儿的治疗总有效率和复发率、治疗前后的免疫功能指标和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的变化。结果:观察组的治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组(72.92%)(P=0.00),复发率明显低于对照组(P=0.00)。治疗后,观察组的血清IgA、IgG、IgM水平、CD~(3+)、CD~(4+)及CD~(4+)/CD~(8+)比值均明显高于对照组(P0.01),CD~(8+)、血清TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:匹多莫德能够有效改善ADD患儿的免疫功能,抑制机体炎症反应,且治疗安全性高。     

可植入式心室辅助装置动物模型的建立

目的探讨建立可植入式心室辅助装置研究的实验动物模型。方法选取体质量120-180 kg小公牛7只,常规全麻后左侧第4肋间开胸,建立体外循环,体外循环辅助下诱颤后,植入自主研发的国产可植入式心室辅助装置（DIVAD,domestic-made implantable ventricular assist device）,DIVAD机械性能参数接近国际同类产品,泵尺寸29.5mm×72 mm,重量158 g,体外转速可达9000 r/min,流量可达8 L/min,整合流量计,并可通过体外控制器监测控制。DIVAD连接左室及降主动脉,转速3500-8000 r/min左右,行左室辅助。术后撤除体外循环,持续监测动物生命体征及DIVAD运转情况。肝素静滴维持ACT在正常值1.5-2倍之间。结果7只小牛术后全部复跳,均能成功撤离体外循环辅助,最长存活时间超过93 h,最短存活时间0.5 h,平均存活时间20.28 h。结论小牛可以作为DIVAD研究的合适动物模型,其围手术期处理有相应特点,小牛DIVAD实验模型的建立对于进一步研究改进DIVAD有重要作用。