睾酮对大鼠再生肝细胞核仁组织区影响的初步研究

以银染核仁组织区(argymphil nucleolar organiting regions,AgNORs)阳性颗粒数为指标,结合放射免疫技术,研究了大鼠部分肝切除(partial hepatectomy,PH)后,睾酮对余留肝细胞核仁组织区的影响。结果显示,pH后0～24h,各种方式(假手术、皮下注射芝麻油或睾酮)处理组,AgNORs数都下降,随后持续升高。在PH后48h和72h,低剂量(0．5ms／kg体重)睾酮对AgNORs数影响最显著,都明显高于其它两个睾酮处理组;中等剂量(2．5ms／kg体重)和高剂量睾酮(5ms／kg体重)处理对AgNORs数的影响与芝麻油处理组相比都无显著差异,但均高于假手术组;假手术后72h的AgNORs恢复到术前水平。血清睾酮含量测定显示,芝麻油处理组PH后0～48h睾酮持续下降,48h后不再下降,48h和72h时的睾酮浓度显著低于假手术组;低剂量处理,血清睾酮浓度在PH后0～24h下降,然后持续上升,在48h、72h达到假手术组的2～3倍;中等剂量和高剂量处理组,血清睾酮在PH后0～72h持续升高,是假手术组的6～7倍。以上结果初步表明,睾酮对PH后肝细胞中AgNORs的影响有两种情况：(1)在血清中的浓度是生理水平的2～3倍时,起促进作用;(2)6～7倍于生理水平时,基本无作用。     

极端嗜热古菌核酸内切酶Ⅲ的研究进展

胸腺嘧啶乙二醇(thymine glycol,Tg)是常见的氧化性DNA损伤碱基之一。DNA中的Tg能够分别阻止DNA聚合酶和RNA聚合酶进行DNA复制和转录,导致相应的生物学过程终止,进而会引起细胞的死亡,因此DNA中的Tg需要被修复。核酸内切酶Ⅲ(endonuclease Ⅲ,EndoⅢ)是一种双功能DNA糖苷酶,能够切除DNA中的Tg,从而启动碱基切除修复途径进行修复DNA中的Tg。细菌、古菌和真核生物的基因组序列中均存在有EndoⅢ蛋白的编码基因。目前,源自于细菌和真核生物的EndoⅢ已有较多的研究,而古菌EndoⅢ的研究相对较少。基于目前已有的极端嗜热古菌EndoⅢ的研究报道,本文综述了极端嗜热古菌EndoⅢ的研究进展,并展望了今后的研究方向。     

综合疗法在广泛性全宫切除加盆腔淋巴清扫术后腹胀的应用

目的 探讨广泛性全宫切除术加盆腔淋巴清扫术术后腹胀患者的理想解除方法.方法 将45例腹胀患者随机分成对照组20例,观察组25例,对照组采用常规胃肠减压方法,观察组的患者采用维生素B1肌肉注射+开塞露纳肛+腹部深部热疗.结果 两组患者肛门排气、腹胀减轻的效果无明显差异,但在舒适度方面,观察组明显优于对照组.结论 维生素B1肌肉注射+开塞露纳肛+腹部深部热疗对广泛性全宫切除加盆腔淋巴清扫术后的腹胀患者较理想,而且患者乐于接受.     

腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除的手术配合

腹腔镜下直肠癌切除术不仅具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快、肠梗阻发生率低等优点,而且对机体的应激反应轻,免疫功能抑制小,是微创手术的一项新技术。2003年我院成功地为4例直肠癌患者实施了腹腔镜下全直肠系膜切除术,取得较好效果,现将手术配合介绍如下。     

神经内镜下经鼻-蝶手术入路切除垂体瘤

我院2002年1月至2004年1月在神经内镜下经鼻一蝶手术入路切除垂体瘤9例,疗效较好,现报告如下。     

超声乳化联合房角分离治疗急性闭角型青光眼的临床观察

目的:观察和比较白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合前房角分离术或小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院2017年1月～2017年11月收治的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者62例,根据手术方式不同将其随机分为A、B两组,A组(31例,行Phaco+IOL联合前房角分离术);B组(31例,行Phaco+IOL联合小梁切除术)。分别观察两组患者术前术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、前房深度(ACD)、角膜内皮细胞密度(ECD)的变化。结果:两组患者术后3天、3个月BCVA及IOP和术前比较均明显提高(P0.05),IOP控制至正常范围。且术后1周,A组视力恢复及眼压控制均优于B组(P0.05)。两组患者术后3月,ACD及ECD均较术前明显变化,ACD加深,ECD减少(P0.05),且A组ACD明显高于B组(P0.05)。结论:Phaco+IOL联合前房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者能有效降低眼压,在早期即可获得较好的临床效果。     

术前AGR、NLR、FOXQ1联合检测对低位直肠癌根治性切除手术患者术后复发的预测价值

摘要 目的：探讨术前白蛋白-球蛋白比值（AGR）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、叉头框蛋白Q1（FOXQ1）联合检测对低位直肠癌根治性切除手术患者术后复发的预测价值。方法：选取2017年3月至2019年4月重庆市第九人民医院就诊的拟行低位直肠癌根治性切除手术患者110例,术前均检测血清AGR、NLR、FOXQ1水平。随访3~48个月,中位随访时间为25.5个月,失访9例,101例根据术后复发情况将患者分为复发组（n=16）和未复发组（n=85）。比较两组患者术前血清AGR、NLR、FOXQ1水平,收集患者的临床资料,以Logistic回归分析探讨低位直肠癌患者术后复发的危险因素,绘制受试者工作曲线（ROC）判定术前血清AGR、NLR、FOXQ1水平对低位直肠癌患者术后复发的预测价值。结果：复发组术前血清AGR水平低于未复发组,术前血清NLR、FOXQ1水平高于未复发组（P<0.05）;复发组患者肿瘤细胞分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ期、糖链抗原19-9（CA19-9）阳性占比高于未复发组（P<0.05）,复发组术后化疗占比低于未复发组（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,TNM分期为Ⅲ期、细胞分化程度为低分化、术前血清AGR降低、NLR升高、FOXQ1升高均为低位直肠癌患者术后复发的危险因素（P＜0.05）;ROC曲线结果显示,术前血清AGR、NLR、FOXQ1水平及三者联合对低位直肠癌患者术后复发的预测的曲线下面积（AUC）值分别为0.738、0.747、0.731、0.842。结论：术前检测血清AGR、NLR、FOXQ1水平对低位直肠癌根治性切除术患者术后复发预测具有一定的价值,且联合的预测价值更高。     

硫辛酸对卵巢切除小鼠学习记忆的影响

目的:探讨硫辛酸(Lipoic acid,LA)对卵巢切除(ovariectomized,OVX)小鼠学习记忆的影响。方法:2月龄雌性昆明小鼠随机分为4组:假手术(Sham)组、OVX组、OVX+LA组、OVX+LA+左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)组。建立卵巢切除模型并给药,Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力。结果:前4天定位巡航实验中,OVX组与Sham组相比,逃避潜伏期明显延长(P0.05),第5天撤除平台后,OVX组在目的象限游泳距离及时间百分比较Sham组明显缩短(P0.05);OVX+LA组与OVX组相比,逃避潜伏期明显缩短(P0.05),撤除平台后,在目的象限游泳距离及时间百分比明显延长(P0.05);OVX+LA+L-NAME组与Sham组相比,逃避潜伏期明显延长(P0.05),撤除平台后,在目的象限游泳距离及时间百分比明显缩短(P0.05)。结论:OVX损伤小鼠的学习记忆,LA可改善这种损伤,内皮型一氧化氮合酶(e NOS)抑制剂L-NAME可削弱LA的这种保护作用。     

肝细胞癌根治性切除术后预后因素分析

目的:探讨影响肝细胞癌患者根治性术后预后相关因素。方法:回顾性分析2004年1月1日至2009年12月31日245例我院行根治性切除术的肝细胞癌患者,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析临床资料、手术过程、病理特征与预后的关系。结果:多因素分析结果显示术前AFP水平、术中出血量、TNM分期是影响无进展生存时间和总生存时间的独立风险因素。术前AFP水平越高、术中出血量越大、TNM分期越晚则患者无进展生存时间及总生存时间明显缩短。此外,患者出现肿瘤组织局部坏死、门静脉癌栓,则总生存时间明显缩短。结论:术前AFP水平、术中出血量、TNM分期是外科根治性切除术后肝细胞癌患者复发及死亡的相关因素,对于临床医师判断预后及延长术后生存时间具有重要的临床意义。     

不同手术联合超声乳化人工晶体植入对闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的:对不同手术联合超声乳化人工晶体植入对闭角型青光眼合并白内障进行临床观察。方法:选择2012年3月~2014年4月在我院进行诊治的闭角型青光眼合并白内障患者109例(123眼),按照房角粘连状况和眼压大小选择不同的手术治疗方法。房角粘连≤180°、眼压≤30 mm Hg的58例(65眼)患者为A组,采用房角分离术联合超声乳化人工晶体植入。房角粘连180°、眼压30 mm Hg的51例(58眼)患者为B组,采用小梁切除术联合超声乳化人工晶体植入。术后随访半年,比较两组手术前后的眼压、视力、前房深度。结果:术后6个月,两组的矫正视力均较术前明显提高(P0.05);两组术后7 d、1、3、6个月的眼压均明显低于术前(P0.05);两组术后6个月的前房深度均较术前明显增加(P0.05)。结论:对于闭角型青光眼合并白内障患者,应按照患者房角粘连状况和眼压大小选择合适的手术治疗方法。