149例缺血性卒中的临床与CT分析

本文通过对149例缺血性卒中的临床与CT分析,发现不同部位的脑梗塞及梗塞范围大小不同其临床表现亦不相同。额顶枕大片脑梗塞发生运动性失语占87.5％,其病情较重,瘫痪肢体完全,基底节梗塞发生运动性失语与70％,其病情较轻、绝大多数为轻偏瘫,预后较好。基底节区梗塞范围较大并脑室受压,肢体瘫痪较完全。全部TIA CT扫描阴性。     

补阳还五汤加减联合针灸治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

目的 探讨补阳还五汤加减联合针灸治疗后循环缺血性眩晕的效果。方法 选择2020年3月至2021年10月我院收治的88例后循环缺血性眩晕患者为研究对象，按照随机数字表法分成对照组与观察组，每组各44例。对照组采用甲磺酸倍他司汀片与盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组在对照组基础上采用补阳还五汤联合针灸治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后血液流变学指标、氧化应激指标及不良反应情况。结果 观察组的治疗总有效率较对照组高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组的全血黏度、血浆黏度及红细胞压积均低于对照组，椎动脉平均血流速度及基底动脉平均血流速度均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，观察组的一氧化氮、超氧化物歧化酶水平均高于对照组，丙二醛低于对照组，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补阳还五汤加减联合针灸治疗后循环缺血性眩晕能有效改善患者血液流变学状况和氧化应激程度，提高治疗效果，且具有较高的安全性，值得临床推广。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 进一步评估降纤酶对急性脑梗死的疗效与安全性，我们采用前瞻性、随机、对照试验，选用山东烟台北方制药有限公司以尖吻蛇蛇毒为原料生产的降纤再生产低分子右旋糖酐为对照，从１９９７年６月～１９９８年１２月共观察治疗１６０例急性脑梗死患者，其中降纤酶实验组８６例，对照组７４例，方法 研究对象为发病３天内的急性脑梗死患者，年龄在４５～８３岁之间，有严格的入选标准。给药方法，实验组给予降纤酶１０ｕ静滴，隔日     

大剂量东菱克栓酶治疗急性梗死疗效观察

目的 研究和探讨大剂量东菱克栓酶与常规剂量的治疗效果。方法大剂量组２０ＩＵ、１０ＩＵ、１０ＩＵ连用３天，常规剂量１０ＩＵ、５ＩＵ、５ＩＵ隔日１次。结果 大剂量组显效治疗脑梗死优于常规剂量，可缩现程。     

血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平与急性缺血性脑卒中患者病情及预后的关系研究

摘要 目的：探讨血清过氧化还原蛋白1（PRDX1）、成纤维细胞生长因子4（FGF4）、铁调素25（Hepc25）与急性缺血性脑卒中（AIS）患者病情严重程度和预后的关系。方法：选择2018年1月到2020年1月我院收治的73例AIS患者（AIS组）和同期于我院进行体检的56例健康者（对照组），根据入院当日美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将AIS组进一步分为轻症组（NIHSS评分＜6分，21例）、中症组（6分≤NIHSS评分＜13分，38例）、重症组（NIHSS评分≥13分，14例）。根据患者出院后改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后不良组（≥3分，18例）和预后良好组（0～2分，55例）。检测所有受试者血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平，分析PRDX1、FGF4、Hepc25与NIHSS、mRS评分相关性，分析AIS患者预后的影响因素。结果：AIS组血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平均高于对照组（P＜0.05），重症组血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平高于中症组和轻度症组（P＜0.05），且中症组血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平高于轻症组（P＜0.05），预后不良组血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平高于预后良好组（P＜0.05）。AIS患者血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平均与NHISS评分、mRS评分呈正相关（r=0.636、0.794、0.682；0.619、0.705、0.713，P＜0.05）。单因素分析结果显示年龄、高血压、糖尿病、入院时NIHSS评分与AIS患者预后有关（P＜0.05），多因素Logistic回归分析结果显示入院时高NIHSS评分，高血清PRDX1、FGF4、Hepc25水平是AIS患者预后不良的危险因素（P＜0.05）。结论：AIS患者血清RDX1、FGF4、Hepc25水平明显升高，高水平RDX1、FGF4、Hepc25与AIS患者严重神经缺损和预后不良密切相关，可以作为AIS预后评估的辅助生物学指标。     

早期用降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

为了观察早期应用降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效,我科对3年来的住院患者进行疗效观察,并与常规药物治疗作对照,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料　入选病例均经详细询问病史、神经系统检查及颅脑CT或MRI检查确诊为脑梗死,发病时间在72h之内。诊断标准参照第二届全国脑血管疾病会议修订的标准,有下列情况者不入选:(1)有出血史及消化道溃疡;(2)新近做过手术;(3)有出血倾向者;(4)重度肝、肾功能损害、心衰及多脏器功能衰竭;(5)已用过血小板聚集抑制剂及抗凝剂。将入选病例随机分为降纤酶治疗组(试验组)和常规药物治疗组(对照组),试…     

蕲蛇酶治疗脑梗死疗效观察

脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧而引起的脑软化所致神经功能缺陷性疾病。为提高疗效，1995年12月-2004年12月，我们用蕲蛇酶治疗53例脑梗死患者。现报告如下。     

磁极化量子血疗法治疗缺血性脑血管病的疗效分析

磁极化量子血疗法能提高血氧饱和度,调节体内自由基的平衡,提高纤维蛋白的溶解度,降低血小板、红白细胞的集聚性等。因此我院在常规应用丹参、辅酶A、ATP及胞二磷胆碱等治疗缺血性脑血管病的基础上,加用磁极化量子血疗法治疗,其结果与常规用药对照存在非常显著的差异(P〈0.01),疗效肯定,有临床应用价值。     

基于超高效液相色谱-质谱技术及网络药理学探究大血藤治疗脑梗死的有效成分及其潜在作用机制CSCD

本文通过超高效液相色谱-串联高分辨质谱技术、网络药理学及分子对接技术探讨大血藤化学成分治疗脑梗死的潜在药效物质和作用机制。采用超高效液相色谱-高分辨质谱技术对大血藤化学成分进行初步分析,鉴定得到大血藤中化学成分共20个,包括苯丙素类、蒽醌类、酚酸类和三萜类等。在化学成分分析基础上,通过网络药理学方法建立可视化的“化学成分-疾病靶标-生物通路”网络,筛选其治疗脑梗死的潜在核心靶点共71个,包括PIK3CA、SRC和STAT3等。KEGG通路富集结果表明,大血藤可通过调控HIF-1信号通路、sphingolipid信号通路、ErbB信号通路等多条信号通路发挥作用。我们进一步对核心靶点进行分子对接验证,结果显示大血藤化学成分3,4-二羟基苯乙醇葡萄糖苷、紫罗兰酮苷、大黄素甲醚等与APP、PIK3CA、STAT3等靶点均具有良好的亲和性。本研究揭示了大血藤通过多成分、多靶点、多通路的调控发挥治疗脑梗死的潜在作用机制,为未来深入阐释大血藤治疗脑梗死的药效物质基础和作用机制提供有利线索及参考依据。     

铁死亡在缺血性脑卒中的作用

缺血性脑卒中(ischemic cerebral strock,ICS)是一种由脑部血流不足引起的疾病，可以直接导致神经损伤，目前仍没有十分有效的神经保护剂。铁死亡是一种主要依赖于铁的脂质过氧化物驱动、受多种细胞代谢途径进行调控的细胞程序性死亡方式。铁死亡在ICS的病理生理发展中也发挥重要作用，能诱发和加重脑缺血后的损伤并贯穿着整个病理过程。ICS损伤的铁死亡机制涉及铁超载、氧化还原失调和脂质过氧化等。参与ICS的铁死亡调控的主要信号通路，包括SLC7A11-GSH-GPX4、AMPK/PGC-1α及COX-2/PGE2等。本文以铁死亡的作用机制为切入点，通过综述铁死亡与ICS之间的关系，以期为ICS的临床研究和治疗，以及寻找新的治疗靶点提供思路。