《动脉硬化、血栓与血管生物学》：研究发现任意补充维生素E可能有害健康

维生素E是人体必需的营养物质,许多人经常服用维生素E补充剂。但一项最新科研成果显示,任意使用维生素E对身体不仅无益。而且可能有害。     

假性高血压的研究进展

高血压是心脑血管疾病重要的危险因素,可损伤重要脏器如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是危害人类健康的一大杀手。假性高血压(Pseudohypertension,PHT)是指普通袖带测压法所测血压值高于动脉穿刺直接测得的血压值的一种特殊现象,也是难治性高血压的一个主要原因。已有研究表明,假性高血压在老年人、动脉硬化、肾功不全及糖尿病患者中较为多见。目前国内外有限的研究显示假性高血压发病率1.7%-50%。在临床治疗中如不能准确识别假性高血压而对患者行过度降压治疗,将会造成严重的灌注不足事件如中风,甚至死亡。因此,假性高血压日益受到重视,本文就其诊断标准、产生机制、流行病学等方面作一综述。     

跨病灶压力梯度检测在下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的应用价值

摘要 目的：探讨跨病灶压力梯度（TLPG）检测在下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中的应用价值。方法：选取2018年1月~2019年6月于长沙市第一医院住院并进行腔内治疗的73例下肢动脉硬化闭塞症患者,造影证实管腔病灶,并通过管腔真径测量记录其狭窄程度。予导丝通过病灶后,进行病灶前-后的管腔压力的测定并记录干预前压力梯度值。根据患者临床表现、术前病灶影像学检查及压力梯度值,决定是否进行球囊扩张和/或支架植入干预治疗。完成所有干预后再次进行病灶近-远端测压,并记录干预后压力梯度值,分析干预前TLPG与Fontaine分期、踝肱指数（ABI）、疼痛评分的相关性,分析TLPG与管腔狭窄程度的相关性,并分析干预前后压力梯度值差值与ABI指数差值、疼痛评分差值的相关性。结果：Spearman相关分析结果显示,干预前TLPG与Fontaine分期、ABI指数、疼痛评分呈正相关（P<0.05）,TLPG与管腔狭窄程度未见明显相关性（P>0.05）,干预前后压力梯度值差值与ABI指数差值呈正相关（P<0.05）,与疼痛评分差值未见明显相关性（P>0.05）。结论：在腔内治疗过程中进行TLPG测定,可能成为指导下肢动脉硬化病变评估的客观精确指标,可能有助于临界性病变的干预指征把握,可能有助于客观评估干预的即时效果,从而为下肢动脉硬化闭塞症的规范腔内治疗,提供一定的指导和帮助。     

胆固醇氧化酶研究的新进展

血清中高水平的胆固醇是动脉硬化和心肌梗塞的危险因素之一,也是一项重要指标国外曾从诺卡氏菌细胞中提取胆固醇氧化酶获得成功,并商品生产,用于临床。我国也开展这方面研究,从链霉菌菌丝体分离出胆固醇氧化酶(上海医工院),也有用诺卡氏菌获得胆固醇氧化酶(河北微生物研究所)。但他们获得的胆固醇氧化酶为胞内酶,活性单位低,工艺也较复杂。     

氧化低密度脂蛋白

1 .氧化低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)的发现形成动脉粥样硬化过程中的泡沫细胞病变与巨噬细胞的脂化胆固醇积累相关 ,在巨噬细胞极少发现ＬＤＬ受体 ,特别是遗传性ＬＤＬ受体缺乏的同形合子患者的家族性高胆固醇血症及其动物模型中 ,极早出现动脉粥样硬化病变。以后用抗氧化药能阻止高ＬＤＬ血症的实验兔发生动脉粥样硬化。用特异性的氧化ＬＤＬ的单克隆抗体 ,采用免疫组织化学法 ,从高脂血症的患者及动物模型的动脉粥样硬化病变部位检出氧化ＬＤＬ。ＬＤＬ的氧化变性的实际部位在活体内 ,特别是在血管壁内发生 ,对动脉粥样硬化的形成起重要作用。…     

电针夹脊穴联合化瘀通痹汤对老年2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者血清炎性因子、内皮功能及血液循环的影响

摘要 目的：探讨电针夹脊穴联合化瘀通痹汤对老年2型糖尿病（T2DM）合并下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者血清炎性因子、内皮功能及血液循环的影响。方法：选取我院于2018年1月~2021年12月期间收治的98例老年T2DM合并ASO患者,按随机数表法分为对照组（49例,常规治疗+化瘀通痹汤治疗）、观察组（49例,常规治疗+电针夹脊穴联合化瘀通痹汤治疗）,两组均治疗3周。对比两组患者疗效、胫后动脉和足背动脉血管峰值流速、血管内径及血流量、踝肱指数（ABI）、动脉硬化指数（AI）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血管性假血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、空腹血糖。结果：观察组临床总有效率较对照组更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后IL-6、CRP、TNF-α、IL-1均更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后MCP-1、vWF、ET-1均更低,NO更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后AI更低,ABI更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后胫后动脉、足背动脉的血管峰值流速、血管内径、血流量更高（P<0.05）。两组治疗3周后空腹血糖均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：电针夹脊穴联合化瘀通痹汤治疗老年T2DM合并ASO患者,可控制患者血糖,改善内皮功能及血液循环,减轻机体炎性反应,提高临床疗效。     

人主动脉壁硫酸乙酰肝素蛋白聚糖对培养的人主动脉平滑机细胞合成蛋白聚糖

从人正常胸主动脉分离硫酸乙肝素蛋白聚糖,观察其对体外培养的人主动脉平滑肌细胞合成ＰＧ的影响,ＨＡＳＭＣ在不加或加ＨＳＰＧ的＾３５Ｓ－硫酸钠培养液中培养,以标记ＰＧ继之,培养液及细胞层的４ｍｏｌ／Ｌ盐酸胍提取液是ＰＧｓ经离子交换及凝胶过滤柱层析分离,发现加ＨＳＰＧ后,培养液中的ＨＳＰＧ,硫酸软骨素ＰＧ及硫酸皮肤素－硫酸软骨素ＰＧ（ＤＳＣＳＰＧ）均明显增高,而细胞层中仅ＨＳＰＧ和ＣＳＰＧ增高,且加ＨＳ     

腰臀比过高动脉硬化风险大

身体超重者患动脉硬化的风险一般要高于常人，美国研究人员最新研究发现，即便身体不超重，如果腰臀比（腰围与臀围的比值）过高的话，也可能使人们患动脉硬化的风险增大。[第一段]     

颈动脉内-中膜厚度及踝肱指数与冠心病的相关性研究

目的:通过研究颈动脉内-中膜厚度(carotid Intimal medial thickness cIMT)及踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)与冠心痛患者的相关性,探讨动脉硬化和动脉粥样硬化之间的相关性.方法:本研究入选264例在本院行冠脉造影的患者,按冠脉造影的结果分为对照组和冠心痛组,冠心痛组根据冠脉病变程度进一步分为单支、双支、多支病变组.所有入选者在冠脉造影前用日本ALOKAα 7超声检测cIMT,用日本科林无创动脉硬化测定仪测量两侧ABI.结果:冠心痛组cIMT明显高于对照组,踝臂指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠状动脉病变程度分析中:cIMT随着冠脉病变程度加重均有增高趋势,其中多支病变、双支病变组cIMT和颈动脉斑块积分均高于单支病变组、对照组,单支病变组cIMT和颈动脉斑块积分也明显高于对照组:ABI却随着冠脉病变程度加重均有降低趋势,多支病变组ABI均低于双支、单支痛变组和对照组,双支、单支痛变组ABI也明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:cIMT和ABI与冠心痛密切相关,在一定程度上可以预测冠心痛冠脉病变程度.