补阳还五汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对机体血管内皮功能的影响研究

摘要 目的：探讨补阳还五汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对机体血管内皮功能的影响。方法：选取我院2019年1月到2022年12月收治的86例过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象,分为观察组与对照组,每组43例。对照组患儿采取常规西药治疗,观察组患儿采取补阳还五汤联合西药常规治疗,对比两组患儿临床疗效,并对比治疗前与治疗3个月后患儿的肾功能变化、炎症因子水平变化、血管内皮功能与凝血功能变化。结果：观察组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）;两组患儿治疗前明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）对比无差异（P＞0.05）,治疗后两组患儿NGAL、SCr、BUN水平均升高,观察组较对照组高（P＜0.05）;两组患儿治疗前转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-18（IL-18）和白细胞介素-6（IL-6）相关炎症因子水平对比无差异（P＞0.05）,治疗后观察组患儿TGF-β1、IL-18和IL-6相关炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）;两组患儿治疗前D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平对比无差异（P＞0.05）,治疗后观察组患儿D-二聚体、FIB和ET-1水平均降低,且观察组低于对照组,NO水平升高,观察组较对照组高（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效显著,能够改善患儿肾功能,降低机体炎症反应,提升凝血功能的同时,进一步改善患儿血管内皮功能,值得临床应用推广。     

平喘固本合剂对昆系小鼠急性哮喘模型气道炎症作用影响

目的:探讨平喘固本合剂对昆系小鼠急性哮喘模型气道炎症作用影响及相关机制。方法:昆明系小鼠40只,随机分为对照组(A),哮喘模型组(B),喘固本合剂治疗组(C),布地奈德雾化治疗组(D)及平喘固本合剂联合布地奈德雾化治疗组(E)。用鸡卵蛋白(OVA)致敏建立昆系小鼠哮喘急性气道炎症模型,并给与药物治疗10天。对各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中各种细胞进行分类并计数,观察肺组织的病理变化,同时应用ELISA法测定灌洗液中炎症相关因子的水平变化。结果:与B组比较,C组、D组、E组BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞数、巨噬细胞数及IL-4、IL-4/IFN-γ明显降低(P<0.05),IFN-γ明显升高(P<0.05)。对于IL-4、IL-4/IFN-γ水平的比较C组与D组无明显统计学差异,E组与两者具有明显统计学意义(P<0.05)。HE染色显示C组、D组、E组较单纯模型组炎症细胞浸润,平滑肌肥厚及黏膜肺组织水肿等炎症表现明显减轻。结论:平喘固本合剂对哮喘昆系小鼠气道炎症有明显的抑制作用,其作用机制可能与抑制IL-4的表达、炎性细胞聚积及促进IFN-γ的表达有关,并且可能与糖皮质激素有一定协同作用。     

RP-HPLC法测定酸枣仁汤中芒果苷的含量

目的：建立测定酸枣仁汤中芒果苷含量的反高效液相色谱分析方法。方法：色谱柱：WatersC18（250nm×4.6mm,5μm）;流动相：乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速：1.0ml/min,检测波长：257nm。结果：芒果苷在0.316μg-1.264μg范围内与峰面积线性关系良好（r=0.9999）,平均加样回收率为97.64%,RSD为0.36%。结论：本方法简便、准确、可靠、重复性好,可作为酸枣仁汤中芒果苷的含量测定方法。     

六君子汤加当归补血汤防治化疗后骨髓抑制的疗效研究

目的:观察六君子汤加当归补血汤对化疗后患者骨髓抑制的疗效。方法:选择来本院就诊并于肿瘤科住院的患者60例,经病理学检查确诊为恶性肿瘤,并且使用TP方案化疗。患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为TP方案化疗+中药组,对照组为TP方案化疗组。对照组常规化疗,治疗组在对照组的基础上予以六君子汤加当归补血汤,观察患者的临床症状、骨髓抑制程度以及生活质量等指标。结果:治疗组在临床症状改善程度、白细胞数量、血小板数量以及血红蛋白含量以及生活质量等情况均优于对照组(P0.05)。结论:六君子汤加当归补血汤可以有效地改善化疗后患者骨髓抑制的情况。     

茵栀黄汤对新生儿黄疸血清总胆汁酸浓度变化的影响

目的:探究茵栀黄汤对新生儿黄疸血清总胆汁酸浓度变化的影响。方法:选取我院2014年1月到2014年11月收治的新生儿黄疸患者72例,根据应用药物不同而分成实验组与对照组。对照组给予蓝光治疗,实验组在对照组基础上予以茵栀黄汤。比较两组患者的黄疸消退时间、因黄疸再住院率、肝功能酶检测、血清总胆汁酸、血清总胆红素及间接胆红素水平。结果:与对照组相比,实验组患者黄疸消退时间明显缩短,再住院率明显降低,P0.05;两组肝功能均有所恢复,与对照组相比,实验组患者的肝功能酶水平恢复更明显,P0.05;两组患者的TBA、TBIL、DBIL水平均下降,与对照组相比,实验组下降更明显,P0.05。结论:茵栀黄汤能有效缓解新生儿黄疸症状,降低肝功能酶及TBA、TBIL、DBIL水平。     

茵陈蒿汤加减方对哮喘大鼠模型气道TGF-beta1 的干预作用

目的:探讨茵陈蒿汤加减方对哮喘气道转化生长因子-β1(TGF-β1)的干预机制。方法:制备大鼠哮喘模型,模型动物随机分为四个组:模型组、西药(地塞米松)组、中药组,空白对照组,每组10只大鼠。从第17天起开始给予相应药液灌胃,西药组给予地塞米松1 g/kg,中药组给予茵陈蒿汤加减方配方颗粒溶液(浓度0.5 g/m L)5 m L/kg,每日1次。空白对照组和模型组分别以等量的生理盐水灌胃,每周按照大鼠体重调整1次。连续给药干预4周,检测血清中TGF-β1含量并进行比较分析。结果:中药组与西药组均可降低TGF-β1的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),中药组与西药组效果相当(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤加减方能通过有效地减低大鼠血清中TGF-β1的含量,从而阻断气道重塑的发生,达到预防和缓解哮喘的治疗目的。     

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的：观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的疗效。方法：将212例AECOPD患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各106例,对照组给予西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上联合应用麻杏石甘汤加减治疗,1个疗程（14 d）后对比疗效及中医症候评分、肺通气功能等相关指标。结果：治疗组临床控制率40．57％优于对照组的24．53,治疗组治疗后咳嗽、痰量、喘息、气短等中医症候评分均低于对照组,FEV1％预计值、FEV1／FVC等肺通气功能指标治疗前后差值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻杏石甘汤加减治疗AECOPD可清热化痰、解毒祛瘀,促进临床症状缓解,改善肺通气功能,提高疗效。     

消食导滞汤联合益生菌治疗食积气滞型小儿便秘的疗效观察

目的观察消食导滞汤联合益生菌治疗食积气滞型小儿便秘的疗效观察。方法将88例食积气滞型小儿便秘患者随机分为两组,各44例,对照组采用乳果糖口服溶液联合双歧三联活菌胶囊治疗,试验组采用消食导滞汤联合双歧三联活菌胶囊治疗,均连续治疗8周。比较两组治疗后临床疗效,统计两组患者治疗前后胃肠激素及胃肠道功能的变化。结果治疗后,试验组中医症状总积分显著低于对照组,临床治疗总有效率显著高于对照组(93.18%vs 77.27%),P0.05;治疗后,试验组MLT、GAS、SP水平均高于对照组,SS水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且试验组患儿模拟排便时肛管压、肛管最大缩榨压及直肠最大容量感觉阈值均低于对照组(P0.05)。结论消食导滞汤联合益生菌治疗食积气滞型小儿便秘,疗效确切,可调节胃肠激素水平,改善胃肠道功能。     

泽泻汤提取物三萜类化学成分分析及其抗非酒精性脂肪肝作用研究

目的:对泽泻汤不同极性溶剂提取物三萜类化学成分进行定性分析并探究其对非酒精性脂肪肝的干预作用。方法:制备泽泻汤水及95%乙醇提取物,利用超高效液相色谱串联高分辨质谱技术对三萜类成分进行定性鉴别,并比较两种提取物中三萜类化合物数量及含量差异。采用油酸诱导的HepG2细胞脂肪累积模型评价泽泻汤不同极性提取物干预非酒精性脂肪肝的能力。结果:在泽泻汤中共鉴定20个三萜类色谱峰,水提取物中鉴定出14个三萜类成分,其中16-oxo-alisol A相对含量最高,95%乙醇提取物中鉴定出16个三萜类成分,alisol B 23-acetate相对含量最高。两提取物均能显著降低细胞中的脂肪累积量,且乙醇提取物表现出更强的抑制细胞内脂肪累积的作用。结论:泽泻汤水及95%乙醇提取物中三萜类化合物数量和含量存在差异,两种提取物均具有潜在抗非酒精性脂肪肝作用,且乙醇提取物活性更强,研究结果为泽泻汤进一步的药效物质基础及药理活性研究提供了基础。