全文获取类型
收费全文 | 8123篇 |
免费 | 1408篇 |
国内免费 | 2810篇 |
专业分类
12341篇 |
出版年
2024年 | 166篇 |
2023年 | 400篇 |
2022年 | 461篇 |
2021年 | 509篇 |
2020年 | 452篇 |
2019年 | 483篇 |
2018年 | 328篇 |
2017年 | 440篇 |
2016年 | 397篇 |
2015年 | 423篇 |
2014年 | 502篇 |
2013年 | 512篇 |
2012年 | 606篇 |
2011年 | 710篇 |
2010年 | 619篇 |
2009年 | 541篇 |
2008年 | 612篇 |
2007年 | 479篇 |
2006年 | 473篇 |
2005年 | 423篇 |
2004年 | 399篇 |
2003年 | 325篇 |
2002年 | 356篇 |
2001年 | 309篇 |
2000年 | 236篇 |
1999年 | 187篇 |
1998年 | 169篇 |
1997年 | 145篇 |
1996年 | 138篇 |
1995年 | 116篇 |
1994年 | 83篇 |
1993年 | 41篇 |
1992年 | 67篇 |
1991年 | 51篇 |
1990年 | 47篇 |
1989年 | 42篇 |
1988年 | 23篇 |
1987年 | 17篇 |
1986年 | 13篇 |
1985年 | 18篇 |
1984年 | 3篇 |
1983年 | 8篇 |
1982年 | 1篇 |
1981年 | 7篇 |
1980年 | 1篇 |
1963年 | 1篇 |
1950年 | 2篇 |
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 0 毫秒
31.
摘要 目的:探讨基于"经筋理论"针刀治疗对早中期膝骨关节炎(KOA)患者骨代谢指标和血清金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13的影响。方法:根据随机数字表法,将2021年1月至2023年1月期间就诊于新疆医科大学附属第一医院的120例早中期KOA患者分为对照组(n=60,常规治疗)和研究组(n=60,对照组的基础上接受"经筋理论"针刀治疗)。对比两组疗效、量表评分[疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表(WOMAC)]、骨代谢指标[抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP-5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)]和血清TIMP-1、MMP-3、MMP-13。结果:与对照组相比,研究组的临床总有效率更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后WOMAC、VAS评分和血清MMP-3、MMP-13、TRACP-5b水平更低,TIMP-1、BALP、BGP水平更高(P<0.05)。结论:基于"经筋理论"针刀治疗早中期KOA患者,可有效减轻疼痛症状,提高临床治疗效果,可能与改善骨代谢指标和血清TIMP-1、MMP-3、MMP-13水平有关。 相似文献
32.
摘要 目的:研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰肝素酶(HPSE)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)与视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者雷珠单抗治疗后视力预后的关系。方法:选取2020年1月-2022年8月贵州医科大学附属医院眼科收治的145例CRVO患者,根据雷珠单抗治疗后视力预后状况分为预后良好组(n=104)和预后不良组(n=41)。比较预后良好组和预后不良组临床资料及血清VEGF、HPSE、HIF-1α水平。采用多因素Logistic回归模型分析CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF、HPSE、HIF-1α对CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组的年龄、缺血型CRVO占比、合并高血压占比、合并高脂血症占比、持续黄斑水肿占比及血清VEGF、HPSE、HIF-1α水平更高,同时CRVO病程更长,初诊最佳矫正视力更低(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示初诊最佳矫正视力低、持续黄斑水肿、缺血型CRVO及血清VEGF、HPSE、HIF-1α升高是CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后不良的危险因素(P<0.05);血清VEGF、HPSE、HIF-1α单独和联合预测CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.777、0.836、0.891,联合预测的效能显著优于单项检测(P<0.05)。结论:CRVO患者血清VEGF、HPSE、HIF-1α水平越高,雷珠单抗治疗后视力预后状况越差。三项指标联合预测CRVO患者雷珠单抗治疗后视力预后的价值较高,有望作为CRVO预后评估指标。 相似文献
33.
摘要 目的:观察健脾益肾活血方联合达格列净对糖尿病肾病(DN)患者炎症因子、氧化应激和血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响。方法:根据随机数字表法将如皋市中医院2021年6月~2023年3月期间收治的120例DN患者分为对照组(60例,常规治疗基础上接受达格列净治疗)和研究组(60例,对照组基础上接受健脾益肾活血方治疗)。对比两组疗效、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]和血清AGEs、NGAL、MCP-1水平,同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗2个疗程后Scr、BUN、UACR下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗2个疗程后CRP、TNF-α、IL-1β下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗2个疗程后MDA下降,且研究组低于对照组;SOD升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗2个疗程后NGAL、AGEs、MCP-1下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:健脾益肾活血方联合达格列净可有效减轻DN患者氧化应激和炎症反应,调节血清AGEs、NGAL、MCP-1水平。 相似文献
34.
摘要 目的:探讨血清鸢尾素(Irisin)、氧化三甲胺(TMAO)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)与慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者预后的关系及其预测价值。方法:选取2020年1月~2023年1月甘肃省人民医院收治的CHF合并AF患者175例纳入合并AF组,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组。另选取同期收治未合并AF的CHF患者100例纳入未合并AF组。通过酶联免疫吸附法检测血清Irisin、TMAO、MIF水平。采用多因素Logistic回归分析CHF合并AF患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Irisin、TMAO、MIF对CHF合并AF患者预后不良的预测价值。结果:与未合并AF组比较,合并AF组血清Irisin水平降低,血清TMAO、MIF水平升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清Irisin水平降低,血清TMAO、MIF水平升高(P<0.05)。随访6个月,175例CHF合并AF患者预后不良发生率为26.29%。多因素Logistic回归分析显示,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级和N末端前体B型钠尿肽(NT-proBNP)、TMAO、MIF升高为CHF合并AF患者预后不良的独立危险因素,Irisin升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Irisin、TMAO、MIF联合预测CHF合并AF患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.919,大于血清Irisin、TMAO、MIF单独预测的0.787、0.780、0.777。结论:CHF合并AF患者血清Irisin水平降低,TMAO、MIF水平升高,且与预后不良密切相关。血清Irisin、TMAO、MIF水平联合检测对CHF合并AF患者预后不良具有较高的预测价值。 相似文献
35.
摘要 目的:探究NF-κB/HIF-1α信号通路在慢性脑低灌注引起神经炎症过程中的作用及机制。方法:采用单侧颈总动脉永久性结扎(Unilateral Common Carotid Artery Occlusion,UCCAO)方法建立慢性脑低灌注小鼠模型,随机分为3大组,每组50只,分别为正常对照组,假手术组和UCCAO组,每大组按1 d、3 d、7 d、14 d、21 d分为5小组。采用Morris水迷宫评定学习记忆能力。采用RT-PCR法检测小鼠脑组织HIF-1α mRNA和NF-κB p65 mRNA相对表达水平。采用ElISA 方法检测小鼠脑组织炎症指标TNF-α、IL-1β。结果:与假手术组比较,UCCAO组学习记忆明显下降(P<0.01)。与假手术组比较,UCCAO组小鼠脑组织HIF-1α mRNA和NF-κB p65 mRNA相对表达水平明显增加(P<0.01),HIF-1α mRNA和NF-κB p65 mRNA相对表达水平均于术后3 d开始明显增加,7 d出现高峰,且21 d后相对表达水平仍然明显增加(P<0.01)。与假手术组比较,UCCAO组小鼠脑组织匀浆液中TNF-α和IL-1β的含量明显增加(P<0.01)。结论:1.慢性持续性脑低灌注可导致小鼠出现进行性认知功能障碍。2.CCH后缺血缺氧既可以激活HIF-1α信号通路,又是NF-κB信号转导途径的刺激因子,这两条信号通路存在着诸多交叉,NF-κB活化对HIF-1α调控和炎症反应的形成正反馈。 相似文献
36.
摘要 目的:探讨甲状腺乳头状癌组织Yes相关蛋白(YAP)、核基质结合区结合蛋白1(SATB1)、受体酪氨酸激酶样孤儿素受体2(ROR2)与临床病理特征和复发的关系。方法:选择2019年6月至2021年6月广东省中医院收治的198例行手术治疗的甲状腺乳头状癌患者,取手术切除的癌组织和癌旁组织,免疫组化法检测YAP、SATB1、ROR2蛋白表达情况。术后随访2年,统计复发情况,根据复发情况将患者分为复发组和未复发组。比较甲状腺乳头状癌患者不同临床病理特征之间YAP、SATB1、ROR2蛋白表达差异,多因素Cox回归分析影响甲状腺乳头状癌术后复发的因素。结果:癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。低度分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移患者癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率高于中高度分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05)。198例患者随访2年失访1例,复发21例,复发率为10.66%。复发组癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率高于未复发组癌组织(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示低分化、TNM分期Ⅲ期、未淋巴结清扫、YAP阳性表达、SATB1阳性表达、ROR2阳性表达比是甲状腺乳头状癌术后复发的危险因素(P<0.05)。结论:甲状腺乳头状癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率显著增高,YAP、SATB1、ROR2阳性表达与低分化、淋巴结转移、晚TNM分期以及术后复发有关。 相似文献
37.
摘要 目的:观察瑞芬太尼靶控输注对宫颈癌根治术患者麻醉苏醒质量、应激反应及辅助T细胞(Th)1/Th2免疫平衡的影响。方法:按照随机数字表法将2023年1月到2023年6月期间我院接受的120例宫颈癌根治术患者分为舒芬太尼组(n=60,舒芬太尼麻醉)和瑞芬太尼组(n=60,瑞芬太尼麻醉)。对比两组的麻醉苏醒质量、应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素1(Ang-1)、血管紧张素2(Ang-2)]、Th1/Th2免疫平衡指标[包括Th1、Th2及调节性T细胞(Treg)、Th1/Th2比值],术后记录不良反应发生情况。结果:与舒芬太尼组相比,瑞芬太尼组的应激呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间更短(P<0.05)。术后1 d,两组Cor、NE、Ang-1、Ang-2升高,但瑞芬太尼组低于舒芬太尼组(P<0.05)。术后1 d,两组Th1、Treg、Th1/Th2升高,但瑞芬太尼组低于舒芬太尼组;Th2下降,但瑞芬太尼组高于舒芬太尼组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼靶控输注用于宫颈癌根治术患者,可改善麻醉苏醒质量,减轻应激反应,调节Th1/Th2免疫平衡,且不增加不良反应的发生率,效果较好。 相似文献
38.
39.
40.
摘要 目的:探讨右美托咪定(DEX)对糖尿病小鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能分子机制。方法:将60只8周龄的SPF级C57BL小鼠高脂喂养6周,第7周通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)45 mg/kg/天,1次/天,连续5天,建立2型糖尿病模型,建模后采用随机数字表法分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)抑制剂2ME2组(2ME2组)、DEX组、DEX+2ME2组(DM组),每组12只。假手术组仅切开皮肤后缝合,其余四组开胸结扎冠状动脉左前降支,缺血60 min后松开结扎线结,再灌注120 min建立缺血再灌注损伤模型。于再灌注120 min时抽取小鼠腹主动脉血,ELISA检测血清肌钙蛋白I(cTnI)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,随后处死小鼠,分离左心室,HE染色观察心肌组织形态结构,Western blot检测HIF-1α、nod样受体蛋白3(NLRP3)的表达量,再灌注24 h时超声心动图评估心功能。结果:与sham组相比,I/R组、2ME2组、DEX组、DM组cTnI、IL-1β,TNF-α浓度明显升高,心肌组织结构紊乱,心肌纤维断裂增加,心肌细胞明显肿胀,炎性细胞浸润增加,心肌组织NLRP3表达量显著增加,每搏量(SV)、射血分数(EF)%、短轴缩短率(FS)%明显下降(P<0.05);与I/R组相比,DEX组、DM组HIF-1α表达量明显增加,NLRP3表达明显降低,cTnI、IL-1β,TNF-α浓度明显下降,心肌组织结构明显改善,炎性细胞浸润明显减少,SV,EF、FS明显升高(P<0.05);与DEX组相比,DM组HIF-1α表达量明显降低,NLRP3表达量明显增加,cTnI、IL-1β、TNF-α浓度明显增加,心肌组织结构紊乱,心肌纤维断裂增加,心肌细胞明显肿胀,炎性细胞浸润增加,SV,EF、FS明显降低(P<0.05)。结论:DEX可能通过上调心肌组织HIF-1α的表达,抑制NLRP3炎性体的激活,减轻心脏炎症反应,改善糖尿病小鼠心肌缺血再灌注损伤。 相似文献