四妙勇安汤辅助光凝术对糖尿病视网膜病变的疗效观察及对血糖指标、尿白蛋白的影响

摘要 目的：研究四妙勇安汤辅助全视网膜激光光凝术（Panretinal laser photocoagulation, PRP）对糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）患者的疗效及对血糖指标和尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate, UAER）的影响。方法：选取2018年6月至2020年2月期间陕西中医药大学附属医院（我院）收治DR患者50例85眼,采用随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组25例43眼,观察组25例42眼。对照组给予PRP治疗,观察组在对照组的基础上给予四妙勇安汤,连续服用28 d后评价两组患者的疗效及安全性,并检测两组患者治疗前后的最佳矫正视力（best corrected visual acuity, BVCA）、平均视野缺损（mean visual field defect, MD）、黄斑中心厚度（central macular thickness, CMT）、血糖相关指标及UAER。结果：治疗后,观察组总有效率（95.24 %）高于对照组（81.39 %,P＜0.05）。治疗后1个月和3个月时两组的BVCA显著升高,CMT均显著降低（P＜0.05）,且观察组均优于对照组（P＜0.05）;治疗后1个月和3个月时两组的BVCA和CMT对比也存在差异（P<0.05）。与治疗前对比,两组治疗1个月MD值均降低,治疗3个月升高（P<0.05）,且观察组治疗后1个月和3个月时的MD均高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组患者的空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）和UAER与治疗前相比显著降低（P＜0.05）。两组患者研究期间的未见明显的不良反应。结论：四妙勇安汤联合PRP治疗DR疗效显著,患者BVCA、MD和CMT均得以改善,FBG、HbA1c、FINS水平和UAER均显著降低,且联合应用未见明显不良反应发生,值得临床推广。     

药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响

摘要 目的：探讨药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。方法：选取我院2017年1月~2020年4月所收治的80例糖尿病痹症患者,随机分为两组,每组40例,两组均给予常规西医治疗,研究组在此基础上应用药火针联合补阳还五汤加减治疗,对照组不予以其他特殊治疗,对比不同治疗方法治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。结果：研究组患者治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV）和感觉神经传导速（Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV）均明显高于对照组（P＜0.05）;研究组患者治疗后人脑源性神经营养因子（brain-derived neuro-trophic factor,BDNF）、人胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）、人神经生长因子（nerve growth factor,NGF）明显高于对照组,人髓磷脂碱性蛋白（myelinBasle Protein,MBP）明显低于对照组（P＜0.05）;研究组患者的治疗有效率92.5 %明显高于对照组75 %（P＜0.05）。结论：药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症,可有效改善糖尿病痹症的临床症状,改善病变神经传导速度及神经因子,对改善神经功能具有显著的临床效果,可提升治疗有效率,值得临床上推广应用。     

黄芪桂枝五物汤联合调神益气针法治疗脑卒中后疲劳患者的临床研究

摘要 目的：探讨黄芪桂枝五物汤联合调神益气针法治疗脑卒中后疲劳（PSF）的临床疗效。方法：选择2020年10月至2022年10月我院收治的80例PSF患者，随机数字表法将患者分为两组，对照组（40例）采用治疗黄芪桂枝五物汤治疗2周，观察组（40例）采用治疗黄芪桂枝五物汤联合调神益气针法治疗2周。比较两组疗效、疲劳程度、运动功能、生活质量以及不良反应差异。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（90.00% vs 62.50%，P＜0.05）。两组治疗后疲劳严重程度量表（FSS）评分均较治疗前降低（P＜0.05），Fugl-Meyer上肢和下肢评分、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）、改良Barthel 指数（MBI）评分均较治疗前增高（P＜0.05）。观察组治疗后FSS评分低于对照组（P＜0.05），Fugl-Meyer上肢和下肢评分、SS-QOL、MBI评分均高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合调神益气针法可更有效地改善疲劳症状和运动功能，提高生活质量。     

四妙勇安汤改良后治疗心脑血管有效部位中总黄酮的含量测定

采用紫外可见分光光度法,以芦丁为参照品,以硝酸铝为显色剂,在510 nm波长处测定总黄酮的含量。结果显示四妙勇安汤加石斛、牛膝治疗心脑血管有效部位中的总黄酮平均含量为37.76%。研究结果表明该方法操作简单,重现性好,可用于的质量控制,适合用于四妙勇安汤加石斛、牛膝治疗心脑血管有效部位中总黄酮含量的测定。     

益肾汤对糖尿病血液流变学的影响

目的探讨复方中药对糖尿病患者血液流变学的影响及其与糖尿病肾病的关系。方法将糖尿病患者分为单纯性糖尿病(DM)组和糖尿病肾病(DN)组,并设立正常对照组,分别进行血液流变学测定。DM、DN组病人用复方中药益肾汤治疗,并于治疗前后检测有关指标。结果糖尿病患者血液流变学指标多明显异常,以全血粘度、纤维蛋白原含量升高最为明显,且DN组各项指标又显著高于DM组。用益肾汤治疗后DM、DN各组各项血流变学指标明显改善,且DN组较DM组改变明显。结论复方中药对糖尿病患者血液流变学有改善作用。     

益肾汤对糖尿病血液流变学的影响

目的：探讨复方中药对糖尿病患者血液流变学的影响及其与糖尿病肾病的关系.方法：将糖尿病患者分为单纯性糖尿病（DM）组和糖尿病肾病（DN）组,并设立正常对照组,分别进行血液流变学测定.DM、DN组病人用复方中药益肾汤治疗,并于治疗前后检测有关指标.结果：糖尿病患者血液流变学指标多明显异常,以全血粘度、纤维蛋白原含量升高最为明显,且DN组各项指标又显著高于DM组.用益肾汤治疗后DM、DN各组各项血流变学指标明显改善,且DN组较DM组改变明显.结论：复方中药对糖尿病患者血液流变学有改善作用.     

三黄泻心汤对胃癌细胞增殖的影响

目的:探讨三黄泻心汤对胃癌细胞增殖的影响和机制。方法:以体外培养的胃癌细胞系HGC-27为研究对象,给予三黄泻心汤处理后,采用流式细胞仪检测三黄泻心汤对胃癌细胞系HGC-27细胞周期的影响,免疫荧光检测HGC-27细胞Ki67的表达,定量PCR实验检测增殖相关非编码RNA H19表达的影响。结果:当没有幽门螺旋杆菌时,三黄泻心汤对胃癌细胞系的细胞周期、Ki67及lnc RNA H19的表达均无显著影响;而当存在一定浓度的幽门螺旋杆菌时,三黄泻心汤时处于分裂间期和前期(G0/G1期)的细胞的百分比显著的升高,处于DNA复制(S期)的细胞比例及Ki67、lnc RNA H19的表达均明显的降低(P0.05)。结论:在幽门螺旋杆菌存在时,三黄泻心汤显著抑制胃癌细胞系的增殖,可能与降低长链非编码RNA H19的表达有关。     

三黄健齿汤联合牙周局部治疗对慢性牙周炎临床疗效及炎症因子的影响

目的:研究三黄健齿汤联合牙周局部治疗慢性牙周炎的临床疗效,并观察其对炎症因子的影响,为临床诊疗提供依据。方法:选取2015年10月到2016年3月我院收治慢性牙周炎患者130例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组65例,对照组给予洁治和龈下刮治、根面平整等,治疗组在对照组的基础上给予三黄健齿汤治疗,比较治疗前和治疗后牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙龈沟液白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平变化,并比较中医证候评分。结果:治疗后两组PD和BI均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组IL-1β和IL-6均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医主证候群和次证候评分均显著降低(P0.05),两组主证候群评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组次证候评分显著低于对照组(P0.05)。结论:三黄健齿汤联合牙周局部治疗对慢性牙周炎具有较好疗效,能有效降低炎症因子,改善次证候评分。     

我国云南西部玉山竹属一新种及粗毛箭竹花部特征补记

发表了产于云南西部的玉山竹属一新种永德玉山竹(Yushania yongdeensis Yi et J. Y. Shi)。补充记载了雪山箭竹(Fargesia lincangensis Yi)的花部特征。     

黄芩汤对糖尿病肾病大鼠肾脏NF-κB/NLRP3/Caspase-1细胞焦亡通路的影响*

目的:研究黄芩汤对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)/胱天蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)细胞焦亡通路的影响。方法: 将SD大鼠随机分为空白组、模型组、厄贝沙坦组(27 mg/kg)和黄芩汤低、高剂量组(5 g/kg和20 g/kg),高脂饲料喂养6周联合一次性腹腔注射链脲佐菌素(35 mg/kg)诱导DN大鼠模型,每组9只。灌胃给药6周后检测大鼠血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、尿蛋白(urine protein,UP)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、白介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)和IL-18水平;HE染色和Masson染色观察大鼠肾脏病理变化;Western blot和免疫组化检测肾脏NF-κB/NLRP3/Caspase-1细胞焦亡通路相关蛋白及阳性细胞表达。结果: 与空白组比较,模型组大鼠FBG、TC、TG、UP、BUN、Scr、IL-1β和IL-18水平明显升高(P<0.01);肾脏出现肾小球体积增大及基底膜增厚,肾小管管腔扩张,炎性浸润及纤维化明显等病理变化;肾脏组织NF-κB的磷酸化水平,以及NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)、Caspase-1、IL-1β和消皮素D(gasdermin D,GSDMD)的蛋白质表达明显升高(P<0.01);肾脏组织NLRP3和GSDMD阳性细胞表达水平明显升高(P<0.01)。与模型组比较,黄芩汤组大鼠上述血糖、血脂、肾功能及炎性因子水平均得到明显改善(P<0.05,P<0.01);肾脏肾小球及肾小管结构趋于正常,炎性浸润及纤维化程度得到改善;肾脏组织NF-κB的磷酸化水平,以及NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β和GSDMD的蛋白质表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01);肾脏组织NLRP3和GSDMD阳性细胞表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论: 黄芩汤对DN大鼠具有确切的疗效,机制可能与抑制NF-κB/NLRP3/Caspase-1细胞焦亡通路有关。