细胞色素C和BAX在创伤后应激障碍大鼠海马神经元的表达及意义

观察细胞色素C（Cyt C）和凋亡相关基因BAX在创伤后应激障碍（PTSD）大鼠海马神经元中的表达,探讨其在PTSD大鼠海马神经元凋亡中的作用及相互关系。采用国际认定的SPS方法刺激大鼠建立PTSD大鼠模型,取SPS刺激后1、4、7、14、28d组和正常对照组。应用免疫组化、免疫荧光双标、激光共聚焦显微镜技术和免疫印迹法检测CytC和BAX蛋白的表达;     

绘画疗法在灾后的应用及作品分析

心理学中的绘画疗法是以绘画作品为中介,对患者的心理状况和创伤体验等进行分析和治疗。本研究主要是分析汶川县漩口中学受灾学生的有代表性的绘画作品。其中有表现消极情绪的,也有对地震期间特殊情境的回忆,同样也包括对未来充满信心、乐观向上的作品。通过对这些作品的分析,再结合绘画者的受灾经历,较为系统地把握了受灾学生当时的心理健康状况,为建立准确的学生心理档案提供了参考资料。     

创伤性骨折合并休克的急救护理

严重创伤性骨折往往合并大出血,容易出现低血容量性休克。如果抢救不当,护理不及时,低血容量得不到及时纠正,极易出现脏器功能损害,不仅会加重病情,更会危及患者生命。我们曾抢救创伤性骨折合并休克患者126例,经积极抢救和周密护理,取得了满意效果,现报告如下。     

三叶因子:从实验室研究到临床医学

三叶因子（trefoil factor, TFF）家族是具有一个或多个三叶因子结构域的蛋白质多肽,在进化上具有高度的保守性,具有耐热、耐酶消化的理化特性。哺乳动物的TFF有三个成员(TFF1、TFF2和TFF3)。黏膜组织,如胃肠道和呼吸道黏膜等是TFF的主要合成场所。生理条件下,TFF的分布具有组织专一性,具有黏膜保护和创伤修复作用。TFF在肿瘤组织中广泛表达,在肿瘤的发生、发展、侵袭、转移过程中发挥着重要作用,可能是癌基因在对不同刺激做出反应时的共有递质。TFF生物学功能存在一个复杂的调控过程,单链TFF可通过膜受体而激活相关信号通路,TFF也可以通过与其它蛋白质的结合而协同发挥作用。TFF在临床医学领域主要运用在黏膜保护、黏膜损伤相关疾病的预防和治疗及肿瘤病理的诊断与干预等方面。TFF的作用机制和功能行使相关信号通路仍然是目前研究的重点,TFF与βγ-晶状体蛋白天然复合物的发现有助于对TFF的进一步认识和深入研究。     

高压氧预处理对SPS暴露大鼠学习记忆能力以及海马神经元凋亡的影响

目的:研究高压氧(HBO)预处理对SPS暴露大学学习记忆能力及其大脑海马神经元细胞凋亡的影响.方法:48只雄性Sprague-Dawley大鼠(体重220-260 g)随机分为4组(n=12):对照(sham)组,高压氧(HBO)组,SPS组以及高压氧+SPS组.高压氧组每天1小时高压氧预处理(2.5个大气压,100%O2)连续5天;SPS组采用单次延长应激模型;高压氧+SPS组每天l小时高压氧预处理连续5天于最后一次预处理后24小时,制作SPS模型.4组大鼠于SPS暴露后72小时进行TUNEL染色,第15天经行水迷宫测试.结果:水迷宫实验中大鼠逃避潜伏期及游泳路径四组之间有明显统计差异[F0.01(3,28)=4.88＞4.57,P＜0.01;F0.01(3,28)=5.31＞4.57,P＜0.01].SPS组明显长于Sham组(P＜0.01),而高压氧预处理能够逆转这种效应(P＜0.01).游泳速度四组之间无明显统计差异[F0.05(3,28)=2.23＜2.95,P＞0.05]. SPS暴露后海马神经元细胞数量和密度明显减少,给予高压氧预处理后,神经元形态明显好转,但仍不及对照组.结论:高压氧预处理可以减少海马神经元细胞凋亡从而改善SPS暴露后大鼠认知功能障碍.     

内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形的疗效及对术后下肢力线和创伤应激的影响

摘要 目的：对比内侧开放楔形胫骨高位截骨术（OWHTO）、人工全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节内翻畸形的疗效及对术后下肢力线和创伤应激的影响。方法：回顾性分析贵州医科大学附属医院2020年3月~2022年1月期间接收的膝关节内翻畸形患者临床资料,共计75例。根据手术方案的不同分为OWHTO组（n=40）和TKA组（n=35）。对比两组围术期指标、视觉疼痛模拟评分（VAS）评分、美国特种外科医院（HSS）膝关节评分、膝关节活动度（ROM）、应激指标和术后下肢力线改变情况。结果：OWHTO组手术时间、切口长度短于TKA组,术中出血量、住院费用少于TKA组（P<0.05）。OWHTO组术后1个月VAS评分低于TKA组,ROM、HSS膝关节评分高于对照组（P<0.05）。OWHTO组术后3 d、术后7 d血清皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平低于TKA组（P<0.05）。两组术后6个月股胫角（FTA）下降,髋-膝-踝角（HKA）升高（P<0.05）。两组术后6个月FTA、HKA组间对比差异不显著（P>0.05）。两组并发症发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：OWHTO、TKA这两种治疗方案治疗膝关节内翻畸形,具有相当的疗效,均可有效改善下肢力线,但OWHTO的创伤小、应激程度轻。     

耐多药肺结核患者的胸部CT征象分析及其治疗转归的影响因素探讨

摘要 目的：分析耐多药肺结核（MDR-PTB）患者的胸部计算机断层扫描（CT）征象,并探讨其治疗转归的影响因素。方法：选取2017年1月~2020年10月期间东莞市第六人民医院收治的MDR-PTB患者（n=138）作为观察组,另选取东莞市第六人民医院同期收治的非MDR-PTB患者110例作为对照组,对比两组的胸部CT征象。观察组患者接受标准化方案治疗,按照是否治疗成功将其分为成功组（n=78）和失败组（n=60）,根据病历资料获取患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic分析MDR-PTB患者治疗转归的影响因素。结果：病变分布范围中：观察组的2个肺叶及以下例数占比低于对照组,全部肺叶侵犯例数占比高于对照组（P<0.05）,两组3个肺叶例数占比组间对比无统计学差异（P>0.05）。病变形态中：两组的多发空洞、合并支扩、合并气胸、实变、多发播散结节、条索、合并毁损、胸膜增厚例数占比组间对比有统计学差异（P<0.05）。而两组胸腔积液、斑片例数占比组间对比无统计学差异（P>0.05）。单因素分析显示,MDR-PTB患者的治疗转归与存在药物不良反应、病变分布范围、既往使用二线抗结核药物史、治疗6个月后痰细菌学转阴、规律服药、初始痰涂片等级有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,既往使用二线抗结核药物史、存在药物不良反应、初始痰涂片等级为++ ~++++是MDR-PTB患者治疗转归的危险因素,而规律服药、治疗6个月后痰细菌学转阴是其保护因素（P<0.05）。结论：MDR-PTB患者病变范围较广,肺叶受累数量多,且易出现肺实质损害。同时存在药物不良反应、规律服药、既往使用二线抗结核药物史、初始痰涂片等级、治疗6个月后痰细菌学转阴是MDR-PTB患者治疗转归的影响因素。     

基因表达差异显示分析技术在创伤研究中的应用

基因是细胞增殖,分化,成熟等各项生命活动的调控中心,也是许多痢疾发生,发展和转归的决定性因素。基因表达的变化必然导致细胞,组织,器官乃至整个机体的各种异常。包括创伤在内的各种内外刺激,都可不同程度地引起基因表达的变化,最终妨碍机体健康。随着生物信息学的逐渐兴起和分子生物学的不断发展并向其他学科的逐渐渗透,业已建立起一系列研究基因表达变化的切实可行的技术手段（即“基因表达差异分析技术”,如DNA微阵列）,对捕获基因表达的种种变化具有重要价值。这些技术已经在肿瘤及其他疾病的研究中得到广泛应用,近几年也逐渐进入创伤研究领域,在一定程度上推动了创伤研究的发展。     

采用质粒DNA研究人结缔组织生长因子（hCTGF）对骨损伤修复作用的研究

摘要：目的 研究人结缔组织生长因子（hCTGF）对细胞的增殖作用及其骨损伤促愈合的生物学作用。方法 利用真核基因导入系统,转染具有分化潜能的成纤维细胞,并导入骨折实验动物模型,利用分子生物学和临床骨科技术检测分析,获得数据。结果 明确了hCTGF对细胞的增殖作用,表明了hCTGF以基因治疗为手段具有修复骨损伤的生物学活性,为该因子在临床上治疗骨损伤提供新的活性因子和新的治疗方法。