慎用“伤心药”

俗话说“是药三分毒”。绝大多数药物除了具有治疗作用外,均有一定的毒性。尽管毒性的作用的性质各药不同,但其严重程度却与用药不当有关,一般是在超剂量或用药时间太长时才会产生。值得注意的是人体非常重要的器官——心脏,对某些药物敏感性很强,在治疗量以内或长期蓄积均可出现中毒反应,特别是婴幼儿、老年人更易发生,应引起足够重视。那么哪些药物对心脏有伤害呢？     

澜沧江(云南段)河道生态需水量计算

综合分析澜沧江地理地貌、水文气象以及人类活动等现状特征,将澜沧江河道分为三区五段九大支流,并根据需水特征选取了上游旧州、中下游戛旧、下游允景洪3区作为研究区。在多年逐月实测径流量数据的基础上,通过运用生态现状的时空分析比较、数据资料的集中趋势以及离散程度分析等方法设定了河道生态需水等级系数;在通过对澜沧江径流量集中与离散程度分析的基础上,选择了频度法进行生态径流量的计算;综合河道生态需水等级系数与生态径流量进行澜沧江河道生态需水的计算,并对澜沧江汛期与非汛期河道生态需水量进行了分析计算。通过综合分析比较,结果显示澜沧江河道最小、适宜以及理想河道生态需水量分别为161·77×108m3、278·22×108m3、358·82×104m3,占澜沧江多年实测平均径流量(567·76×108m3)的28·49%、49·00%、63·20%,占澜沧江多年径流量(765×108m3)的21·15%、36·37%、46·90%。     

深圳马峦山及其邻近山地苏铁蕨群落特征分析

对深圳马峦山郊野公园、田头山自然保护区和排牙山自然保护区中苏铁蕨[Brainea insignis (Hook.)J. Sm.]群落的组成、种群垂直结构和年龄结构进行了调查分析,并对3个群落物种的频度、多样性和均匀度进行了比较.根据群落中优势种的重要值与乔、灌木的分层,马峦山郊野公园、田头山自然保护区和排牙山自然保护区的苏铁蕨群落可分别命名为鸭脚木-豺皮樟-苏铁蕨群落、山乌桕-毛棉杜鹃-苏铁蕨群落和红鳞蒲桃+鸭脚木-豺皮樟-苏铁蕨群落.3个群落中,中低层(高度小于10 m)的个体数均占群落个体总数的90%以上,随高度增加个体数量急剧减少.以胸径反映优势种群的年龄结构,除苏铁蕨种群外,3个群落的优势种群大都含有一定比例的Ⅰ级(DBH＜2.5 cm)幼树、Ⅱ级(2.5 cm≤DBH＜7.5 cm)小树和Ⅲ级(7.5 cm≤DBH＜22.5 cm)壮树,而Ⅳ级(DBH≥22.5 cm)大树较少,显示3个群落具有不断更新的趋势.马峦山郊野公园、田头山自然保护区和排牙山自然保护区苏铁蕨群落中频度级(FR)为A级(0%≤FR＜20%)的种类均占绝对优势,比例分别为57.50%、63.16%和61.70%,E级(80%≤FR≤100%)种类所占比例均较小,但马峦山郊野公园苏铁蕨群落E级种类比例大于D级(60%≤FR＜80%)种类,符合Raunkiaer群落频度分布定律.3个群落中,田头山自然保护区苏铁蕨群落的Simpson和Shannon-Wiener多样性指数和均匀度指数均最高,马峦山郊野公园苏铁蕨群落均最低.研究结果表明,3个苏铁蕨群落都处于演替中期,尚未达到顶极、亚顶极状态.     

我国洛阳与菏泽牡丹主栽园区AM真菌多样性研究

为探明我国特有花卉牡丹 (Paeonia suffruticosa) 根围内的丛枝菌根(AM)真菌资源状况, 作者对河南省洛阳市与山东省菏泽市牡丹主产区土壤中的AM真菌进行了调查。共分离到AM真菌5属35 种, 其中球囊霉属(Glomus)在各采样点相对多度最高, 其次是无梗囊霉属(Acaulospora)。两地土壤中AM真菌种的丰度、孢子密度和物种多样性指数等存在差异: 菏泽赵楼牡丹园AM真菌种的孢子密度最高,而其种的丰度最低; 洛阳矬里牡丹种苗基地的孢子密度最低; 菏泽种苗基地的Shannon-Wiener指数显著高于其他样地。地球囊霉(Glomus geosporum)是洛阳王城公园和菏泽赵楼牡丹园的优势种; 缩球囊霉(Glomus constrictum)为洛阳土桥花木基地、洛阳牡丹园、菏泽牡丹种苗基地和菏泽赵楼牡丹园的优势种。本研究结果表明我国牡丹主栽园区AM真菌具有丰富的多样性。     

广东南亚热带马占相思林呼吸量的测定

 采用红外CO2分析仪离体测定了鹤山丘陵马占相思(Acacia mangium)的树干、树枝、树叶和树根等器官的呼吸速率,根据管道模型理论(Pipe model theory),测出马占相思各木质器官直径频度分布的函数表达式、呼吸速率与直径的幂函数关系表达式和林木各器官呼吸量的表达式。结果表明：各木质器官的呼吸速率与直径呈负相关,林木各器官的呼吸量则与胸径和树高(D2H)呈正相关;马占相思林的年总呼吸量(乔木层)为47.51 tCO2·hm-2, 其中树干、树枝、树叶、树根分别占总量的23.1％、13.9％、48.7％和14.4％,树叶占总量的近一半。     

院内粘质沙雷菌感染频度及耐药性分析

粘质沙雷菌是一种条件致病菌,常可以导致人体多部位感染。近年来,由于该菌耐药菌株不断增多,常引起一个病区耐药株的爆发流行,逐渐被人们所重视。我们测定了289株粘质沙雷菌对14种抗生素的耐药率,并对其引起的院内感染频度和耐药性进行了分析,现报告如下:1　材料与方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　289株粘质沙雷菌均分离自1996年1月～1999年9月我院住院患者的各类标本,其中痰液85株,尿液26株,血液14株,脑脊液5株,创面分泌物139株,胆汁3株,其他体液17株。1.1.2　试剂　所有培养基和生化试验鉴定管及药敏纸片均由浙江省军区后勤部卫生防疫检验…     

国家基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药影响分析

目的 了解在实施国家基本药物制度之后,基层医疗卫生机构在合理用药方面的变化情况。方法 采用定量分析与定性研究相结合的研究方法,选取黑龙江已开展基本药物制度工作的四个县市在实施基本药物制度前后的共1630张处方进行定量分析,并对关键人物进行定性访谈。结果 对比2008年与2013年实施基本药物制度前后,每处方用药种数由3.04种下降到1.57种,抗生素使用率由53.29%下降到38.62%,其他指标也均呈下降趋势,差异具有统计学意义。结论 基本药物制度对改善合理用药具有一定的促进作用,但抗生素与注射剂不合理使用现象仍然存在。     

回顾性分析与评价麻醉性镇痛药的应用情况和发展趋势

目的:神经系统药物是各治疗领域中增长最快的领域,其增速与心脑血管领域和抗肿瘤领域相当,麻醉镇痛类药物则是其中的首类药物。本文主要分析本院麻醉性镇痛药(narcotic analgesics,NALG)应用的现状及趋势,并行客观评价。方法:回顾性分析2010年~2012年第三军医大学第二附属医院麻醉性镇痛药品的种类、用量、金额、用药频度等,并进行归类统计、比较和分析。结果:经过数据统计分析,结果表明注射剂型药物多为住院患者使用,其他口服或透皮贴剂的门诊用量较大。其中,临床应用以芬太尼类居首。羟考酮缓释片的用量排名有明显的上升趋势。结论:当前麻醉性镇痛药的应用情况基本合理,但为创建无痛医院仍需进一步完善科学用药管理与监督,并提高合理用药水平。医院麻醉性镇痛药应注重以改善患者健康为目的,建立以患者为中心的用药指标,最大限度地减轻患者的痛苦。     

非小细胞肺癌治疗用药开发的发展态势分析

<正>在全球非小细胞肺癌的严峻挑战面前,医药企业以酪氨酸激酶受体抑制剂、血管内皮生长因子受体桔抗剂、表皮生长因子受体拮抗剂的开发为重点,进行了大量的新药开发。至今,全球至少已对400个抗非小细胞肺癌药物进行过研究,包括200多个小分子药物和100多个生物技术药物。尽管其中的许多药物已停止开发。但仍有一些药物正处于临床研究阶段。从技术手段、竞争态势以及应用前景3个角度,对非小细胞肺癌治疗用药的发展态势进行了分析。     

小细胞肺癌治疗用药开发的发展态势分析

<正>环境污染、人口老龄化问题的加剧,使得包括小细胞肺癌在内的肺癌患病率有所升高。目前,肺癌已成为全球癌症死亡的主要原因之一,其中小细胞肺癌的治疗颇具挑战性,小细胞肺癌治疗用药开发潜力巨大。至今,联合铂类的化学治疗仍是主要的治疗手段,而拓扑异构酶、酪氨酸激酶等抗恶性肿瘤药物开发的常见靶标,则是目前抗小细胞肺癌的小分子药物开发的主要靶标。不