684例胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药性分析

目的研究胆道感染患者胆汁病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对684例胆道感染患者胆汁进行培养,应用Micro Scan Walk Away40细菌鉴定及药敏分析系统对分离菌进行鉴定及药敏测定,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果从684例患者胆汁中分离出315株病原菌,革兰阴性杆菌占65.1%,革兰阳性球菌占34.3%,真菌占0.6%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟、庆大霉素耐药率较低。肠球菌属、葡萄球菌属对喹诺酮类耐药率较低,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,病原菌分布广泛,耐药情况较严重,治疗使用抗生素需要进行病原菌检测及耐药性分析。     

肠杆菌科细菌肺部感染病原菌分布与耐药性监测

目的了解浙江龙游县人民医院肠杆菌科细菌肺部感染病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法对病原菌进行药敏试验,并进行ESBLs检测,按CLSI 2012年标准判定药敏结果,用WHONET 5.6软件分析结果。结果痰培养共分离出371株肠杆科细菌,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌,产ESBLs菌阳性率高,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率低,均在10.00%以下,其他药物均有不同程度耐药,测试抗菌药物的耐药率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床常见肠杆菌科细菌耐药率高,开展病原菌耐药性监测,对指导临床抗感染治疗合理选择抗菌药物具有重要意义。     

联合法对5种常见下生殖道感染的鉴别诊断

目的摘要：目的对比分析白带常规镜检法、细菌预成酶谱分析法及联合法对5种常见下生殖道感染鉴别诊断的有效率。方法分别采用白带常规镜检法、细菌预成酶谱分析法对来我院就诊的3420例患者的阴道分泌物进行检测。结果采用白带常规镜检检出阴道感染患者1636例,其中BV患者543例、VVC患者820例、TV患者225例、CV患者48例;采用细菌预成酶谱分析法检出阴道感染患者1078例,其中AV患者461例、BV患者617例;采用联合法检出阴道感染患者2171例,其中AV患者461例、BV患者617例、CV患者48例、TV患者225例、VVC患者820例。结论联合法集白带常规镜检法和细菌预成酶谱分析法的优点与一体,能够鉴别诊断5种常见下生殖道感染。     

80例住院患儿腺病毒呼吸道感染的流行病学特点和临床特征分析

通过分析急性呼吸道感染(Acute respiratory tract infection,ARTI)患儿腺病毒(Adenovirus,ADV)的流行病学特点及其临床特征,为临床早期诊治提供理论依据。2011年1月至2012年12月在常州市第二人民医院住院的3480例ARTI患儿,采集鼻咽部分泌物,采用直接免疫荧光法检测ADV抗原。两年共检出ADV阳性病例80例,阳性率为2.30%(80/3 480);2011年感染率显著高于2012年。ADV夏秋季感染率较高,冬春季感染率较低;1岁以内ADV感染率较低,仅为1.14%,其他年龄段感染率明显升高。ADV是常州地区ARTI患儿重要病原体,在1岁以上儿童中多发,呈常年散发状态,夏秋季节感染率高;ADV感染临床表现多,重症患儿多,危害大。     

三氧联合外用栓剂治疗女性生殖道感染的护理干预

目的观察护理干预在三氧联合外用栓剂治疗女性生殖道感染中的应用效果。方法将我站2013年9月~2014年9月治疗的126例生殖道感染患者采用数字表随机法分为两组,各63例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上对患者进行卫生知识、行为、用药等全面干预,比较两组患者的治疗效果及生殖健康知识知晓情况。结果干预组总有效率96.83%,对照组总有效率88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者的生殖基础知识、卫生知识、三氧治疗知识、性行为知识知晓评分均高于对照组(P0.05)。结论三氧联合外用栓剂辅以全面护理干预,可纠正患者不良健康习惯和行为,不仅提高了疗效,还可提高了患者的健康和卫生等知识,使患者在生活中获益。     

H7N9 禽流感的研究现状及对未来的思考简

始发于2013年3月的人感染H7N9禽流感疫情给我国卫生、农业与经济带来了严峻而巨大的挑战,尽管目前疫情已经得到初步控制,但随后出现的散发病例提示H7N9卷土重来的势头已现端倪.对于H7N9禽流感,目前仍存在太多的不确定因素.基于此,本文将对目前H7N9禽流感的流行发展势态和研究现状进行综述,并在此基础上,提出一系列目前未知、但亟待解决的关键论题和研究方向,以作抛砖引玉之用.     

季节性流感病毒 H1N1 BALB / c 鼠肺适应株的建立及其分子机制简

目的 建立季节性流感病毒H1N1的鼠肺适应株,并对适应的分子机理进行研究.方法 以病毒滴鼻感染小鼠,通过在BALB/c小鼠肺组织中连续传代,观察小鼠存活情况及肺病理改变,来获得季节性流感病毒H1N1的鼠肺适应株.结果季节性流感H1N1 A/Brisbane/59/2007病毒野生型毒株,经过在小鼠体内进行8次传代后,毒力逐渐增强,从无致病力到致死率达到100%,对鼠肺适应株与野生型毒株进行基因比对,发现适应株HA基因发生了3个有义突变.结论 野生季节性低致病力H1N1流感病毒可经在小鼠中经过多次传代而获得高致病力H1N1鼠肺适应株,HA蛋白89位Thr至Ile的突变对毒力的增强起决定性作用.     

H7N9禽流感的研究现状及对未来的思考

始发于2013年3月的人感染H7N9禽流感疫情给我国卫生、农业与经济带来了严峻而巨大的挑战,尽管目前疫情已经得到初步控制,但随后出现的散发病例提示H7N9卷土重来的势头已现端倪。对于H7N9禽流感,目前仍存在太多的不确定因素。基于此,本文将对目前H7N9禽流感的流行发展势态和研究现状进行综述,并在此基础上,提出一系列目前未知、但亟待解决的关键论题和研究方向,以作抛砖引玉之用。     

基于16S rRNA测序分析两种呼肠孤病毒对小鼠肠道菌群的影响

目的 探究T1L和NBV两种呼肠孤病毒对小鼠肠道菌群结构的影响.方法 将25只小鼠随机分为5组(对照组、NBV滴鼻组、NBV灌胃组、T1L滴鼻组、T1L灌胃组),每组5只.对照组用PBS灌胃,其余组别均用2×107 PFU/mL病毒滴度感染小鼠.7 d后采集小鼠粪便,从每组5个样本中选出粪便重量较重的3个样本,对粪便D...     

PICCO监测在重症感染患者CRRT容量管理中的应用与护理措施

目的 探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)在重症感染患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)容量管理中的应用价值及护理措施.方法 行CRRT治疗的重症感染患者25例,应用PICCO技术,临测全心舒张未期容积(GEDV)、胸腔内血容积(ITBV)、中心静脉压(CVP)、系统血管阻力指数(SVRI)等各参数,于CRRT治疗前、治疗12、24、72 h采集数据;观察治疗前后乳酸、碱剩余、APACHEⅡ评分的变化.结果 25例患者均顺利完成CRRT治疗,未发现相关不良耐受反应;治疗12h时,严重感染患者的GEDV、ITBV和SVRI分别为(626.12±61.42)ml/m2、(649.64±87.18)ml/m2、( 1957.28±139.69)dyne·s·cm-5/m2,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),在随后的治疗过程中均出现稳定的升高;治疗前后各时点CVP差异无统计学意义;治疗后72 h,乳酸水平、碱剩余、APACHEⅡ评分分别为(3.65±1.02)mmol/L、(5.35±0.96)mmol/L、(25.00±3.00)分,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PICCO的容量指标可以准确、可靠地评估患者的容量状况,指导重症感染患者的CRRT容量管理.