急性脑血管意外患者心电图的变化

对我院住院部在1993～1998年间收治的80例急性脑血管意外患者的心电图临床资料进行分析总结,结果表明急性脑血管意外的患者特别是脑出血和蛛网膜下腔出血的大部分患者可并发心电图的改变。现报告如下。1　临床资料　　本组病例男60例,女20例。其中脑出血32例,蛛网膜下腔出血6例,脑血栓30例,脑栓塞12例。患病年龄33～81岁,平均年龄62岁,均在发病后2h至3天内入院,经CT检查确诊,24h内作心电图检查。　　80例急性脑血管意外心电图检查,发病后急性期有改变的为55例,占69%,其中脑出血20例,占62%(20/32),蛛网膜下腔出血6例均有改变,脑血栓19例,占6…     

趋化因子MCP-1、MIP-1α的表达与TAM计数在胆囊癌中的临床病理意义

目的：检测胆囊腺癌组织中趋化因子MCP-1和MIP-1α的表达、TAM计数并探讨其临床病理意义。方法：收集中南大学湘雅二医院及湖南省人民医院近五年胆囊腺癌手术切除标本36例及慢性胆囊炎手术切除标本10例,采用原位分子杂交方法检测MCP-1和MIP-1α的表达,免疫组化法进行TAM计数。结果：胆囊腺癌组织中MCP-1、MIP-1αmRNA表达阳性率及评分均明显高于慢性胆囊炎（P〈0．01）;高分化胆囊腺癌中二者的阳性率及评分均低于低分化胆囊腺癌,其中MCP-1mRNA比较有显著性差异（P〈0．05）;MCP-1、MIP-1α mRNA的表达呈显著正相关。胆囊腺癌组织MCP-1mRNA表达阳性率及其评分与侵犯胆总管及发生淋巴结转移显著相关;MIP-1α mRNA表达阳性率及其评分与侵犯肝脏显著相关。胆囊腺癌组织中,TAM计数（24．89±0．84）明显高于慢性胆囊炎组织（16．19±0．66）,有显著性差异（P〈0．01）。TAM与MCP-1、MIP-1α mRNA表达评分值均呈显著正相关（r分别为0．580,0．567）。MCP-1 mRNA与MIP-1α mRNA评分值之间呈显著正相关（r=0．638）。结论：MCP-1、MIP-1α的表达增加及TAM计数升高可能调控和影响胆囊癌的发生和发展,MCP-1、MIP-1α可能促进TAM向胆囊癌组织迁移浸润。     

转录因子SOX2在胆囊癌的表达及意义

目的:研究转录因子SOX2在胆囊癌中的表达及意义.方法:收集我院自2012年1月至2012年12月间胆囊癌患者的新鲜标本42例,同时选取30例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的新鲜手术标本作为对照,采用用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法,对两组患者中SOX2 mRNA的水平进行检测.结果:胆囊癌组SOX2 mRNA水平为2.9±0.5,胆囊结石伴慢性胆囊炎组为2.2±0.6,两组差异有统计学意义(P＜0.05).胆囊癌患者SOX2 mRNA的水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05);与年龄、性别、合并胆囊结石伴慢性胆囊炎以及肿瘤的部位大小无关,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:转录因子SOX2可能在胆囊癌的发生、演变中发挥作用.     

注重实验“插曲” 挖掘深层教学

针对中学生物学实验中,学生出现的各种各样的意外,与学生一起探讨问题出现的原因,并尝试解决这些问题。通过这种方式,发展学生实事求是、善于发现问题,积极解决问题的科学态度,鼓励学生尽可能地进行主动参与的体验式学习,培养学生的创新意识。     

脑血管意外偏瘫患者肢体综合康复训练体会

目的观察综合康复训练对脑血管意外偏瘫患者肢体功能恢复效果。方法对82例脑血管意外偏瘫患者进行肢体关节等综合康复训练及心理康复护理。结果 82例患者的肢体功能均恢复,且效果非常显著,上、下肢肌力改善率分别为74.4%、85.4%。结论综合康复训练有助于脑血管意外偏瘫患者患肢功能的恢复,提高患者的生活自理能力,提高其生活质量。     

早期经皮气管切开对重型脑血管意外患者的影响

目的:评估早期经皮气管切开(percutaneous dilational tracheotomy,PDT)对重型脑血管意外患者的影响。方法:对我院2007年5月至2012年12月采用PDT行气管切开的87例重型脑血管意外患者进行回顾性分析。根据经口插管机械通气(mechanical ventilation,MV)时间将患者分成早期气管切开组(≤7d Early tracheotomy,ET)共42例,晚期气管切开组(7 d Late tracheotomy,LT)共45例,其中ET组男性23例,平均年龄41.36±14.12岁,LT组男性26例,平均年龄46.38±13.87岁。观察两组患者的一般情况、经口插管MV时间、PDT后MV时间、PDT后住重症医学科(intensive care unit,ICU)时间、总住院时间、28d病死率和呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率等。结果:两组患者在一般情况如年龄、性别、急性生理学和慢性健康状况(Acute physiology and chronic health evaluation II,APACHEII)评分以及格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分比较,差异均无统计学意义(P均0.05),ET组显著缩短了经口插管MV时间、PDT后MV时间、PDT后住ICU时间,差异均有统计学意义(P均0.05),但两组在总住院时间、28d病死率和VAP发生率比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。结论:虽然ET不影响患者预后及VAP发生率,但可缩短患者经口插管MV时间、PDT后MV时间、PDT后住ICU时间,故对于重型脑血管意外患者应采取早期PDT。     

食蚊鱼卵胎生习性的观察

2001年初夏,我们在学习《动物学》时,为验证课本中关于食蚊鱼(Gambuisa Amnis)卵胎生的理论知识．从野外捕回一些食蚊鱼,其中一尾正在产仔,我们仔细观察了它产仔的全过程,然后将它单独饲养于室内。1个月后,意外发现这尾雌鱼再次产仔、这是什么原因呢?经查阅文献,见到郑文彪的“卵胎生鱼类的受精受孕方式”一文和高书堂等的“放养食蚊鱼”一文。     

儿童中毒相关因素分析与干预

目的探讨儿童意外中毒的原因．以寻求相应的干预措施。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月急诊科诊治的150例儿童意外伤害的临床资料。结果60例儿童为意外中毒,其中药物中毒（过量）35例,占58．3％;1～3岁20例,占33．3％;城市儿童药物中毒（过量）26例,占43．3％,乡村儿童药物中毒（过量）9例,占25．8％．灭害药及农药中毒8例．占13．3％。结论儿童意外中毒以药物中毒为首要因素,家中的意外中毒发生率明显高于户外;1～3岁小儿是意外中毒发生的主要年龄,与这一年龄段的小儿发育特点有关,儿童意外中毒应以预防为主。     

脑血管意外的紧急救护

脑血管疾病是神经系统的常见疾病,本病特点是发病急、病情重,病死率和致残率均较高。紧急救护降低病死率和致残率是脑血管疾病目前亟待解决的问题。本文就近两年来我院神经内科212例脑血管患者的救治和临床护理,从脑血管意外的诊断、诱发因素、救治原则等方面分别进行了概述,进一步分析了脑血管意外的救治及防护,对减少并发症及后遗症,提高治愈率及患者的生存质量有一定的临床意义。     

蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞138例临床观察

蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞１３８例临床观察林汉颂广东省普宁市人民医院我院自１９８８年８月至１９９３年８月应用蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞１３８例,疗效显著,报导如下：１．一般资料：按１９８６年全国脑血管病会议制度标准诊断。无选择性收治确诊为脑梗塞患者１３８例,其中...