炎琥宁佐治小儿病毒性肺炎疗效观察

小儿病毒性肺炎多见于6个月～3岁婴幼儿，冬春季节多发，发病机制是病毒对肺的直接侵害，引起间质性炎症，而非变态反应所致，患儿死亡率较高，病情较重、较急。我科对58例小儿病毒性肺炎患儿早期应用炎琥宁注射液治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

地衣芽孢杆菌对儿童诺如病毒性肠炎患者血清PCT、IL6、IL8水平的影响

目的探讨地衣芽孢杆菌对诺如病毒性肠炎患儿血清前降钙素(PCT)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平的影响。方法将86例诺如病毒性肠炎患儿随机分为观察组和对照组,各43例。两组患儿均予以蒙脱石散等对症治疗,观察组患儿加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊,1粒/次,3次/d,连续治疗7 d。采用免疫荧光法测定患儿血清PCT水平,采用ELISA法测定患儿IL-6和IL-8的水平,观察两组患儿治疗前后PCT、IL-6和IL-8水平的变化。结果治疗后,观察组患儿血清PCT、IL-6和IL-8水平分别为(4.1±1.8)μg/L、(26.5±5.4)ng/L和(33.5±4.9)ng/L,对照组患儿血清PCT、IL-6和IL-8水平分别为(7.2±2.3)μg/L、(51.2±8.3)ng/L和(58.4±9.0)ng/L,与治疗前相比均显著降低,且观察组各指标水平显著优于对照组(t=6.960、16.357、15.934,均P0.001)。结论地衣芽孢杆菌活菌胶囊辅助治疗能显著降低诺如病毒性肠炎患儿血清PCT、IL-6和IL-8水平,抑制炎症反应,值得推广使用。     

小儿危重症肠内营养的必要性及护理进展

在保证危重症患儿营养输注的前提下，合理调整营养成分和结构，根据患儿耐受性调整饮食，并针对以往肠内营养中相关并发症的发生进行合理有效的护理干预，大大降低了临床肠内营养相关并发症的发生，也降低了治疗过程肠源性感染、肠道炎症疾病的发生。本文从肠内营养进行时机、营养类型、输注方式、喂养剂量、并发症的预防等方面探讨小儿危重症肠内营养的必要性，综述了小儿危重症肠内营养的研究进展。     

小儿麻醉中应注意的问题

小儿年龄范围自出生至 1 2岁 ,年龄越小 ,其解剖、生理与成人的差别越大。小儿麻醉必须采取相应措施和适合小儿的麻醉方法 ,才能确保手术麻醉的安全。现扼要介绍其中的几个问题。1　禁食问题　　禁食的目的是保持胃空虚 ,以防麻醉中的呕吐、返流、误吸 ,以致窒息。而小儿长时间禁食不仅因饥饿哭闹而发生代谢性酸中毒 ,还因小儿代谢旺盛 ,体液丧失快 ,容易造成脱水及低血容量。目前认为禁食时间可以缩短。建议 6个月以内婴儿 ,麻醉前 6h停止进奶及食物 ;6～ 36个月小儿麻醉前 6h停止进奶及食物 ;36个月以上小儿麻醉前 8h停止进奶及食物 ,但小…