《内科学文献》：常服阿司医林或弊大于利

英国研究人员发现，常服阿司匹林可能弊大于利，虽能使心脏病或中风发作几率降低10％。但可能使脑部或胃部出血风险增加三分之一。     

地衣芽孢杆菌对儿童诺如病毒性肠炎患者血清PCT、IL6、IL8水平的影响

目的探讨地衣芽孢杆菌对诺如病毒性肠炎患儿血清前降钙素(PCT)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平的影响。方法将86例诺如病毒性肠炎患儿随机分为观察组和对照组,各43例。两组患儿均予以蒙脱石散等对症治疗,观察组患儿加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊,1粒/次,3次/d,连续治疗7 d。采用免疫荧光法测定患儿血清PCT水平,采用ELISA法测定患儿IL-6和IL-8的水平,观察两组患儿治疗前后PCT、IL-6和IL-8水平的变化。结果治疗后,观察组患儿血清PCT、IL-6和IL-8水平分别为(4.1±1.8)μg/L、(26.5±5.4)ng/L和(33.5±4.9)ng/L,对照组患儿血清PCT、IL-6和IL-8水平分别为(7.2±2.3)μg/L、(51.2±8.3)ng/L和(58.4±9.0)ng/L,与治疗前相比均显著降低,且观察组各指标水平显著优于对照组(t=6.960、16.357、15.934,均P0.001)。结论地衣芽孢杆菌活菌胶囊辅助治疗能显著降低诺如病毒性肠炎患儿血清PCT、IL-6和IL-8水平,抑制炎症反应,值得推广使用。     

“蓝牙”手机求救系统发送心脏求救短信

美国国际商用机器公司(IBM)的研究人员又给手机增添了一项新功能:为心脏病高危者发送求救信息。IBM公司的新型心脏病手机求救系统的核心是只有一盒口香糖大小的无线电信号转发装置,这一装置采用了可进行短距离、低功率无线通信的“蓝牙技术”,可与便携式心跳监测仪和手机配合使     

欧洲朝向消除风疹迈进:流行病学评价

<正>背景:到2015年,消除风疹以及预防先天性风疹综合征(CRS)被确立为欧洲的目标。作者的目的是评述风疹的流行病学与这项目标的关系。材料与方法:来自32个欧洲国家的国家监测调查提供了有关风疹和CRS监测系统的2000～2008年期间的信息和资料。作者报告了每年度各个国家     

磁共振心脏测功计

奥地利因斯布鲁克医科大学与当地一家医疗设备公司共同研发成功能用于心脏病早期诊断的心脏测功计。将心脏测功计安装在传统的磁共振设备中,就能够在短时间内检测出患者的血液循环、心脏新陈代谢和其他有关生化数据。     

小儿危重症肠内营养的必要性及护理进展

在保证危重症患儿营养输注的前提下，合理调整营养成分和结构，根据患儿耐受性调整饮食，并针对以往肠内营养中相关并发症的发生进行合理有效的护理干预，大大降低了临床肠内营养相关并发症的发生，也降低了治疗过程肠源性感染、肠道炎症疾病的发生。本文从肠内营养进行时机、营养类型、输注方式、喂养剂量、并发症的预防等方面探讨小儿危重症肠内营养的必要性，综述了小儿危重症肠内营养的研究进展。     

介入心脏学及介入治疗器械的发展

20多年来,介入心脏学得到了快速发展。据统计,美国每年冠心病介入手术量大约为100万例,我国在2001年超过1.6万例。介入心脏病学发展的每一个阶段,都面临不同的挑战。在第十三届长城国际心脏病学会议上,美国佛罗里达大学医学院教授、国际老年心脏病学会主席Vlietstra将加入心脏病学的发展分为四个阶段,即诞生阶段、发展阶段、改进阶段、成熟阶段,对介入心脏病学的发展进行了系统的回顾。     

心脏发育及先天性心脏病的分子遗传学基础

从发育遗传探讨先天性心脏病的发病机制，是目前的研究热点。本文综述了ｈｔｌ、ｎｏｄａｌ、ＨｏｍｅｏｂｏｘＴＦ－β、Ｐａｘ３基因在心脏发育过程中的重要作用及细胞间的相互作用与心脏发育的关系，旨在揭示发育遗传与先天性心脏病的关联 。     

产前超声诊断结果与胎儿先天性心脏病结局的相关性及危险因素分析

摘要 目的：对比先天性心脏病胎儿与正常胎儿的产前超声差异，分析产前超声诊断结果与胎儿先天性心脏病的相关性及危险因素。方法：选取我院2018年12月到2020年12月共收治的80例有先天性心脏病胎儿的孕妇作为研究对象，将其分为观察组，另选取健康胎儿的80例孕妇进行对比研究，将其分为对照组，对所有孕妇进行彩色多普勒超声进行诊断，分析观察组超声诊断与最终结果，对比两组胎儿的超声诊断情况，并对孕期胎儿先天性心脏病的风险因素进行单因素与多因素logistic回归分析。结果：通过尸检和出生后随访最终确定结果与超声诊断结果对比无显著差异（P＞0.05），超声诊断中有3例漏诊；由于卵圆孔直径大于6 mm、心内膜垫缺损（Endocardial cushion defect, ECD）和单心房胎儿没有正常的四腔心结构，因此无法进行腔室内径的测量，对其他观察组患儿进行测量之后发现，观察组患儿左心发育不全综合征（hypoplastic left heart syndrome, HLHS）的左心房与左心室、法洛氏四联症（Tetralogy of Fallot, TOF）右心室、室间隔缺损（Ventricular Septal Defect, VSD）右心室内径明显低于对照组（P＜0.05）；对可能造成胎儿先天性心脏病的高风险因素进行分析发现，两组孕妇的孕期早期服药、高龄产妇以及家族心脏病史情况对比差异显著，观察组明显更高（P＜0.05）；对所有因素进行赋值，其中"是"或"有"为1，"否"或"无"为0。通过logistic回归分析发现只有孕期早期服药和家族心脏病史为胎儿先天性心脏病的独立危险因素（P＜0.05）。结论：对孕妇进行综合产前超声诊断胎儿先天性心脏病的准确率较高，与最终结果无明显区别；虽然高龄孕妇与胎儿先天性心脏病具有一定关系，但是只有孕期早期服药和家族心脏病史是胎儿先天性心脏病的独立危险因素。