家兔呼吸运动重建及其通气效果评价

目的：在家兔呼吸衰竭模型进行呼吸运动重建并对呼吸效果进行评价。方法：高位颈髓离断或切断双侧膈神经建立呼吸衰竭模型,通过监测血气、呼出气OD2分压、重复呼吸测试等多项指标评估重建效果。结果：呼吸运动重建后10min动脉血气参数即得到明显改善,1h后基本恢复正常水平。结论：呼吸运动重建模型是一种可行的通气方法,可以有效地调整各种干扰因素对动脉血气的影响。     

SARS患者肺部组织内含物的显示与死亡原因的初探

应用改良的MSB(Martius yellow-brilliant crystal scarlet-soluble blue)等方法对SARS患解剖的肺部组织内含物进行显示,并对其主要死亡原因进行探讨。结果显示：不同时期的纤维蛋白渗出物可显示出不同的颜色,中期呈鲜红色,中一晚期为紫红色,晚期为蓝色,肺泡腔内充填着纤维蛋     

腹式呼吸训练法对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺通气状态、血气指标及运动耐力的影响

摘要 目的：探讨腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺通气状态、血气指标及运动耐力的影响。方法：选择我院2020年07月2022年12月期间收治的100例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据随机数字表法将患者分为对照组[常规治疗基础上接受双水平气道正压（BIPAP）辅助通气,n=50]和研究组（对照组的基础上接受腹式呼吸训练法干预,n=50）。对比两组临床相关指标、肺通气状态、血气指标及运动耐力指标。结果：研究组的喘憋消失时间、体温恢复正常时间、住院时间、肺部啰音消失时间短于对照组（P<0.05）。两组干预1周后第1秒呼气的最大容积（FEV₁）、最大自主分钟通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组干预1周后氧分压（PaO2₂）、血氧饱和度（SpO₂）均升高,且研究组高于对照组;二氧化碳分压（PaCO₂）下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组干预1周后6 min步行距离（6MWT）升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。结论：腹式呼吸训练法有助于改善COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,调节肺通气状态、血气指标,提高运动耐力。     

抢救银环蛇咬伤呼吸衰竭7例

毒蛇咬伤是常见的意外急症之一,而蛇伤所致的呼吸衰竭通常危及患者的生命,我院自1988年始,采用以抗蛇毒血清为主的综合疗法,收治银环蛇咬急性呼吸衰竭患者7例,6例痊愈,1例死亡。报告如下:     

无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的疗效分析

目的:观察无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmon-ary disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床效果及护理方法。方法:回顾分析我院2011年1月-2012年12月收治的COPD合并呼吸衰竭的老年患者122例,分为观察组与对照组,观察组采用BiPAP Vision呼吸机进行无创机械通气治疗,依据氧合调整EPAP,使脉搏血氧饱和度维持在90%以上,当病情好转,及时降低FiO2,降低呼吸条件。并在通气阶段配合心理护理,管道护理,气道湿化,预防感染等护理措施,使患者保持良好的心态,提高治疗依从性,对患者进及家属讲解该方法的优越性,协助患者取舒适体位。严密监护患者病情发展,加强与患者沟通,消除患者紧张、烦躁心理。定期观察患者意识、呼吸、HR、BP等变化。定时复查血气分析,保持充足的液体入量,及避免误解。对照组给予给予持续低流量吸氧治疗,1-3 L/min,并酌情给予呼吸兴奋剂静脉滴注。观察两组患者生命体征变化,并于治疗前后行动脉血气分析。结果:观察组患者治疗后PaO2、PaCO2较治疗前明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01);且上述指标较对照组改善更为明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:无创机械通气是治疗老年COPD合并呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

慢性呼吸衰竭的氧疗护理

慢性呼吸衰竭（慢性呼衰）是指无论基础疾患如何,凡动脉血氧分压（Pa02）在7．9kPa（60mmHg）以下的状态,持续四周以上称慢性呼衰。无碳酸血症者为Ⅰ型,伴高碳酸血症者为Ⅱ型。其临床主要特征为低氧和二氧化碳潴留。氧疗法是治疗慢性呼衰病人的重要措施之一,它能提高肺泡内氧浓度或氧分压,增加氧的弥散能力,纠正缺氧现象,挽救病人生命起着重要的作用。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤合并呼吸衰竭21例护理观察

目的 探讨蝮蛇咬伤合并呼吸衰竭的有效护理措施,以提高患者的治愈率.方法 对我院收治的21例蝮蛇咬伤合并呼吸衰竭的患者给予规范外治方法和中西医辨证施治,同时及时处理呼吸衰竭,加强气道管理,并进行相应的护理对策.结果 21例患者中,治愈18例,致残1例,死亡2例,有效率90.5%.结论 合理治疗及有效的护理可促进蝮蛇咬伤合并呼吸衰竭患者的康复,降低死亡率.     

食管癌术后呼吸衰竭的临床诊治分析

目的：探讨食管癌术后发生呼吸衰竭（RF）的原因及防治疗措施。方法：将194例行食管癌手术的患者按术后是否发生呼衰分为观察组（36例）和对照组（158例）,比较分析相关因素,对发生RF的患者行气管插管呼吸机辅助和气管切开的抢救。结果：36例RF均在术后24-72h发生,33例痊愈,死亡3例。结论：年龄、肺功能、手术时间、血清白蛋白含量、术后其它并发症及是否吸烟等都是诱发RF的重要因素,术前积极治疗肺部合并症、改善肺功能、缩短手术时间、防止染是预防和减少RF发生的主要措施。     

不同方案对治疗慢阻肺合并二型呼吸衰竭疗效对比分析研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭不同治疗方案的疗效,为临床合理制定治疗方案提供参考。方法:收集我院2008年至2011年收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的住院病历,分为两组,60例对照组,给予低流量持续吸氧治疗和内科药物治疗等常规治疗,60例观察组,给予联合使用呼吸机无创正压通气与内科常规治疗。通过比较治疗后两组患者的血气、心率、呼吸频率的变化。结果:观察组的观察指标改善显著好于对照组,统计学上有显著差异(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭,能显著改善患者的临床症状和血气参数,疗效确切,值得推广。     

1例银环蛇咬伤致心跳骤停及呼吸衰竭的护理体会

2002年8月,我院成功抢救1例银环蛇咬伤致昏迷、心跳停止5min,自主呼吸停止54h的患者.现将护理体会报告如下.