应用抑制性消减杂交技术克隆大鼠肝再生过程中特异表达基因

应用抑制性消减杂交技术成功地构建了高消减效率的正向消减cDNA文库,从随机挑取的50个克隆中有31个均检出了60~400bp插入片段,对这些插入cDNA片段进行测序后经Genbank同源性检索,表明其中7个片段为未知新序列。大鼠肝切除后肝再生cDNA正向消减文库的建立为进一步大批量筛选、克隆肝再生特异性表达的未知新基因奠定了基础,初步筛选出的特异性表达的序列标记为进一步研究肝再生中基因的功能提供了依据。 Abstract:The cDNA from rat regenerating liver tissue was used as the tester and that from normal liver was used as the driver.A highly efficient subtractive cDNA library was constructed by suppression subtractive hybridization(SSH).After screening,31 clones from 50 clones which were derived from the cDNA library were inserted by 60~400bp cDNA fragments.24 cDNA fragments corresponded to known genes and 7 cDNA fragments were unknown sequences(GenBank accession number:BG447490~447496).     

产科子宫切除的相关因素探讨

产科子宫切除是指剖宫产或阴道分娩后因各种因素而行子宫切除。产科子宫切除发病率虽不高,但病情危重,操作困难,应予以足够重视。本文对我院１６例产科子宫切除的病例进行回顾性分析。１　临床资料１１　发病率　１９９０年１月至１９９７年１２月,我院共剖宫产６７０例,剖宫产并子宫切除９例,占１３４％,阴道分娩４８６２例,分娩后行子宫切除７例,占０１４％。产科子宫切除率为０２９％。１２　产科子宫切除的相关因素　（１）孕次：孕１次１例,孕２次３例,孕３次４例,孕４次以上８例。由此可见,孕次越多,发病率越…     

26例中国先天性晶状体异位患者的基因诊断及手术初步效果观察

摘要 目的：总结26例中国先天性晶状体异位患者的基因诊断及晶状体异位的手术疗效。方法：回顾性收集2019年3月-2020年3月就诊于北京同仁医院眼科来自不同家系的双眼先天性晶状体异位患者26例共52眼。收集详细临床资料，提取外周静脉血全基因组DNA，应用靶向基因捕获技术筛查晶状体异常相关基因突变对所有患者进行基因诊断，采取微创晶状体-玻璃体切除或白内障超声乳化手术，记录视力、人工晶状体位置及主要并发症，采用配对t检验对术前术后最佳矫正视力进行比较。结果：患者均为汉族，男性14例，女性12例，年龄（21.2±15.2）岁。25例患者存在FBN1突变，1例为GJA8突变。22例（84.6%）可确诊为马凡综合征，3例诊为"潜在马凡综合征"。42眼采取微创晶状体-玻璃体切除类手术，7眼采取白内障超声乳化类手术。有31眼（59.6%）存在视网膜变性行网膜激光光凝。平均随诊时间（15.7±3.7）月，术后6个月及末次随访的最佳矫正视力（最小分辨角对数视力，0.30±0.16及0.21±0.11）均高于术前（0.76±0.31），差异有统计学意义（t=12.492，P＜0.001；t=13.171，P＜0.001）。术后所有眼的人工晶状体位置及稳定性良好，未发生视网膜脱离、黄斑水肿、人工晶状体脱位、人工晶状体偏位、继发性青光眼、眼内炎等并发症。结论：马凡综合征是此26例中国人先天性晶状体异位的主要病因，FBN1基因突变检测可为确诊提供有力证据，微创晶状体-玻璃体切除联合人工晶状体悬吊术效果好。     

胸腔镜联合胃镜微创治疗贲门失驰症

目的探讨胸腔镜与胃镜联合在贲门失驰症患者治疗中的应用与效果。方法抽选我院收治的65例贲门失驰症患者作为观察对象,均给予其胸腔镜与胃镜联合治疗,观察其治疗效果。结果术后吞咽困难程度评分、吞咽困难频率评分与LESP、食管最大宽度显著低于术前,比较差异显著(P0.05)。结论针对临床贲门失驰症患者,给予其胸腔镜与胃镜联合治疗,可明显改善患者情况,效果显著,值得临床推广应用。     

解剖性肝叶切除与非解剖性肝叶切除治疗原发性肝癌的疗效对比研究

目的:对比解剖性肝叶切除手术(AH)与非解剖性肝叶切除手术(NAH)治疗原发性肝癌(PHC)的疗效。方法:回顾性分析2015年1月～2018年3月期间我院收治的103例PHC患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为对照组(n=54)和研究组(n=49),对照组给予NAH治疗,研究组给予AH治疗,比较两组围术期指标、黑色素瘤抗原-1(MAGE-1)m RNA、甲胎蛋白(AFP)m RNA阳性表达、肝功能指标、术后并发症及复发转移情况。结果:两组患者术后7d丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)均升高,但研究组低于对照组(P0.05)。研究组住院时间短于对照组,术中出血量、术中输血量、术后引流量少于对照组(P0.05),研究组手术时间长于对照组(P0.05)。两组术后28d的MAGE-1 m RNA、AFP m RNA阳性表达率均有所降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率以及复发转移率均低于对照组(P0.05)。结论:与NAH术式相比,AH治疗PHC患者可有效减轻肝功能损害,下调MAGE-1 m RNA、AFP m RNA阳性表达,降低术后并发症及复发转移发生率。     

腹腔镜解剖性肝切除治疗肝细胞癌的临床观察

目的:探讨腹腔镜解剖性肝切除治疗肝细胞癌的临床效果及安全性。方法:选择2011年2月~2013年8月在我院进行诊治的肝细胞癌患者90例,将其随机分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用腹腔镜解剖性肝切除治疗,对照组采用开腹解剖性肝切除,两组术后都常规化疗3个月,观察和比较两组术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间,并发症的发生情况及术前后血清谷氨酸转移酶(ALT)与天冬氨酸转移酶(AST)的水平。结果:与对照组相比,治疗组的术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间均明显降低或缩短(P0.05),术后3个月的膈下积液、切口感染、肺部感染、胆漏的发生率明显降低(P0.05)。两组术前血清ALT与AST值对比差异无统计学意义(P0.05);术后1周,两组的ALT与AST值都明显升上(P0.05);术后3个月,治疗组的ALT与AST值明显低于对照组(P0.05)。所有患者随访到2015年8月,治疗组的中位生存期为(18.33±3.11)个月,而对照组为(12.46±2.19)个月,较治疗组明显缩短(P0.05)。结论:腹腔镜解剖性肝切除治疗肝细胞癌具有更好的微创性,能减少近期并发症的发生,促进肝功能的恢复,且能够延长患者的生存时间。     

BMJ：抗生素治疗阑尾炎应受重视

长期以来人们听见阑尾炎三个字马上想到的是手术切除。但英国一项最新研究说。不是所有的阑尾炎患者都要手术，对许多只有简单发炎症状的患者来说，也可以采用抗生素治疗，这与手术相比不仅方便。在抗感染方面还有优势。