吞咽困难对食管早期肿瘤及癌前病变患者食管动力、心理状态和临床相关症状的影响

摘要 目的：探讨吞咽困难对食管早期肿瘤及癌前病变患者食管动力、心理状态和临床相关症状的影响。方法：纳入2020年3月-2021年9月在南京医科大学第一附属医院消化内科住院确诊为食管早期肿瘤及癌前病变拟行内镜治疗的60例患者，根据有无合并吞咽困难将患者分为吞咽困难组和无吞咽困难组，分别比较两组患者在临床特征、高分辨率食管测压（HRM）参数以及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、胃食管反流病自评量表（GERDQ）评分的差异，分析HRM异常参数与原发病灶参数的相关性。结果：吞咽困难组患者的食管下括约肌（LES）中心点位置低于无吞咽困难组患者，LES静息压、LES残余压、无效吞咽百分比显著高于无吞咽困难组患者（P<0.05），HRM异常参数与原发病灶参数之间未见明显相关性（P>0.05），吞咽困难组患者的SAS、SDS评分高于无吞咽困难组（P<0.05），而两组患者GERDQ评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：食管早期肿瘤及癌前病变患者出现的吞咽困难症状与合并的异常食管动力有关，同时在一定程度上影响了患者的心理状态，对患者的临床相关症状无明显影响。     

急性上消化道出血严重程度与患者幽门螺杆菌感染和炎症因子及凝血功能的相关性

目的 探究急性上消化道出血（AUGIH）患者病情严重程度与幽门螺杆菌（H. pylori）感染和炎症因子及凝血功能的关系，为该类患者的治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年3月太和县人民医院收治的186例AUGIH患者为研究对象，根据H. pylori感染情况分为HP感染组（102例）和HP未感染组（84例）；此外根据AUGIH的严重程度将患者分为轻度组（46例）、中度组（30例）、重度组（26例）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定患者C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白介素-6(IL-6)水平；采用全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）、D-二聚体（DD）的水平和国际正常化比值（INR）；采用Logistic回归分析AUGIH患者H. pylori感染的影响因素。结果 HP感染组患者血清CRP、PCT、IL-6的水平高于HP未感染组，重度组患者CRP、PCT、IL-6水平显著高于轻度组和中度组，同时中度组高于轻度组（均P<0.05）。HP感染组患者Fbg、aPTT水平显著低于HP未感染组，D-D...     

脑血管患者的心理护理

心理护理是护士通过自己的行为、语言、态度、表情和姿势等来改变患者的心理状态和行为 ,以利于疾病转归的护理过程。心理护理是护理过程的重要组成部分 ,没有心理护理 ,护理便不完整。我院从 2 0 0 0年至今共收治脑血管病患者 80 8例 ,现将我们对患者施行的心理护理体会报告如下。1　临床资料　　 80 8例患者中 ,脑血栓形成 30 4例 ,脑栓塞 60例 ,脑出血 2 0 2例 ,蛛网膜下腔出血 1 2 2例 ,高血压脑病 60例 ,一过性脑缺血 60例。临床表现 :肢体不同程度瘫痪 5 0 0例 ,肢体瘫痪与语言功能障碍1 0 0例 ,头痛剧烈 1 0 0例 ,精神障碍 48例 ,昏…     

锌离子压抑鲫鱼视网膜水平细胞内向整流钾离子通道的模型和机理探究

内向整流钾离子通道(inwardly rectifying potassium channel,Kir)广泛存在于神经元和肌肉细胞中,在维持细胞膜静息电位和传导神经信号中起到了重要作用。有研究显示,Zn2+在特定的pH值条件下可以抑制Kir电流。本文使用NEURON软件对Kir通道介导的电流建模,模拟了Kir的电流-电压关系,提出一组动力学状态转换方程来描述Zn2+对Kir的压抑作用。模型可以较好地描述不同浓度Zn2+对Kir电流的调节情况,提示Zn2+通过结合在Kir上的特定位点产生压抑作用,并且此位点会被H+竞争性结合。     

树皮之美

“无边落木萧萧下”,每到寒冷的冬季,在凛冽寒风的扫荡下,落叶树的叶儿、花儿、果儿早已风光不再,只剩下光秃秃的树干,这时候,树皮就彰显出斗霜傲雪、长盛不衰的品性,成为漫长冬季中的一道风景线。有人说,树皮不过是僵硬的、了无生趣的树干外壳而已,有什么好欣赏的呢?其实,树皮也是生命世界的一部分,是大自然的创造,只要留心     

人类凝血第八因子转基因乳山羊的培育

台湾大学农学院研究人员应用显微注射技术 ,将含有牛α 乳白蛋白基因 (αlA)调节序列与人类凝血第八因子 (hFⅧ )基因构造性cDNA序列的αLA hFV Ⅲ转基因片段 ,注入小鼠和山羊的早期胚原核中 ,并将此二早期胚分别移植于受胚小鼠和受胚山羊的生殖道内 ,希望能获得转基因小鼠和转基因羔羊 ,还分别从其乳腺生产hFVⅢ的医药用蛋白质。开始试验移植 6 1 2只已完成αLA hFVⅢ基因注射的小鼠胚于 2 1只受胚母小鼠 ,结果 1 4只怀孕并产下79只小鼠。用PCR、Southernblot及slotblot分析结果 ,证实其中 1 7只 (1 0♀ /7♂ )系带有αlA hFVⅢ基…     

《自然》：电刺激能唤醒处最小意识状态者脑部意识

美国科学家近日通过向大脑中植入电极，成功地使一位因伤陷入最小意识状态（minimally conscious state）达六年之久的患者辨认出了指定物体，并能做出准确的手势。该项研究有望对处于最小意识状态的病患提供新的治疗方法，大脑皮层严重受损但其它关键部位保存完好的患者可能受益。相关论文发表在8月2日的《自然》杂志上。     

养活世界

今年的4月6日，联合国粮食问题特别报告员奥利维耶·德许特在63届联大就全球粮食危机问题举行的非正式主题对话会议上表示，目前全球约有10亿人正处于饥饿状态或濒临饥饿状态边缘，平均每6秒钟就有一名儿童死于营养不良。该报告员的发言绝非危言耸听，近年来各路专家有关贫困国家或地区饥饿危机的警告在被屡次忽视之后成了现实。     

PerkinElmer扩展其EcoAnalytix^TM生物柴油解决方案

专注于人类及其生存环境的健康与安全的全球领先公司PerkinElmer，Inc．近日宣布其EcoAnalytix^TM生物柴油分析解决方案系列的重大扩展。