基于16S rRNA高通量测序技术分析福州地区慢传输型便秘患者肠道菌群的变化

目的 运用16S rRNA高通量测序技术分析福州地区慢传输型便秘(STC)患者肠道菌群变化的特征.方法 纳入60例STC患者和健康志愿者20例,留取新鲜粪便样本,冰块运送至实验室并存放于-80度冰箱,应用16S rRNA高通量测序技术,分析各组肠道菌群的生物多样性与结构组成.结果 测序后共得到1 702 004 524...     

黄芪当归汤联合莫沙比利治疗功能性便秘的疗效及对血清胃肠激素水平的影响

目的:研究黄芪当归汤联合莫沙比利治疗功能性便秘的临床疗效及对血清胃肠激素水平的影响。方法:选择2015年3月至2016年5月我院接受治疗的功能型便秘患者86例。按照随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组患者给予莫沙比利治疗,观察组同时加用黄芪当归汤治疗,对比两组临床疗效、不良反应;检测患者治疗前后血清胃动素(MTL)、P物质(SP)水平;采用SF-36生活质量量表对患者治疗后的生活质量进行评价。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),显著高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P0.05)。两组腹痛、皮疹、稀便发生率对比,均无统计学意义(均P0.05)。治疗前两组血清胃肠激素水平对比无显著差异,治疗后两组MTL均降低,而SP均上升,且治疗后观察组MTL水平显著低于对照组,SP水平显著高于对照组(均P0.05)。治疗后观察组患者饮食、精神、睡眠以及心理四个维度的生活质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:黄芪当归汤联合莫沙比利治疗功能性便秘具有显著的临床疗效,能有效改善患者血清胃肠激素水平,提高患者生活质量,且安全可靠,值得推广应用。     

百会穴埋线配合认知行为干预对卒中后便秘患者的影响

目的:探讨百会穴埋线配合认知行为干预对卒中后便秘患者的影响,为减轻临床脑卒中患者便秘症状提供思路。方法:选取黑龙江省某三级甲等医院针灸三科住院的脑卒中便秘患者120例,随机分为四组,对照组给予常规护理,其他组均在常规护理的基础上予以相应的干预措施,试验组1给予认知行为干预,试验组2给予百会穴埋线,试验组3给予百会穴埋线加认知行为干预。比较干预前、干预后7天、干预后14天的四组便秘临床症状积分、便秘治疗效果。结果:干预14天后,四组便秘症状积分均显著低于干预前(P0.05),且试验组1、试验组2和试验组3便秘症状积分均低于对照组,试验组3便秘症状积分最低(P0.05),试验组3的便秘治疗总有效率为92.86%,显著高于其他三组(P0.05)。结论:与常规治疗、常规治疗联合百会穴埋线或认知行为干预相比,百会穴埋线配合认知行为干预可显著提高脑卒中患者便秘的临床效果。     

四磨汤口服液对脾虚便秘小鼠肠道黏膜厚度、隐窝深度和绒毛高度的影响

目的探讨四磨汤口服液对脾虚便秘的治疗机制。方法将实验动物随机分为正常组、脾虚便秘模型组和脾虚便秘治疗组。通过灌胃番泻叶水煎液7d,控制饮食、饥饱失常8d建立小鼠脾虚便秘模型,造模成功后,脾虚便秘治疗组给予四磨汤口服液灌胃,治疗5d,模型组和正常组给予等量无菌水灌胃。结果脾虚便秘治疗组小鼠的空肠肠黏膜厚度明显小于正常组和模型组(P<0.05);模型组小鼠与正常组相比在回肠隐窝深度和肠黏膜厚度上增加极显著(P<0.01),脾虚便秘治疗组小鼠与正常组相比能显著增加回肠绒毛的高度、隐窝深度和肠黏膜厚度(P<0.05或P<0.01);模型组小鼠与正常组相比在盲肠绒毛高度上增加显著(P<0.05),脾虚便秘治疗组小鼠与正常组相比能明显增加盲肠的绒毛高度及其肠黏膜厚度(P<0.01或P<0.05)。结论四磨汤口服液能保护肠黏膜,促进营养物质的吸收。     

三联益生菌对便秘小鼠肠道推进功能改善及其对 小鼠肠道菌群调节作用的研究

目的研究新型嗜酸乳杆菌NCFM-乳双歧杆菌Bi-07-鼠李糖乳杆菌NH001三联益生菌制剂对便秘小鼠小肠蠕动的促进作用,以及其对小鼠肠道菌群构成比例的调节作用。方法小肠推进率实验:将50只KM小鼠适应性饲养后随机分为空白对照组、模型对照组和低中高三个剂量组。空白对照组和模型对照组给予蒸馏水,低中高剂量组每天分别给予0.165、0.330、0.990g/(kg·bw)益生菌制剂,灌胃14d后使用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型观察小肠墨汁推进率;肠道菌群调节作用实验:将42只BALB/c小鼠中随机抽取10只作为自身对比空白组,适应性饲养后将所有小鼠随机分为空白对照组和低中高三个剂量组,空白对照组给予蒸馏水,各剂量组以相同剂量给予益生菌制剂灌胃。自身对比空白组于灌胃前无菌采集小鼠直肠粪便,所有小鼠灌胃30d后无菌采集直肠粪便,使用16SrDNA基因测序对粪便中菌群DNA进行多样性及各水平菌群物种测定。结果高剂量组便秘小鼠小肠推进率显著高于模型对照组(P0.05);各剂量组肠道菌群多样性、双歧杆菌属、乳杆菌属数量较灌胃前显著增加(P0.05),大肠埃希菌属、梭菌属、肠球菌属较灌胃前显著降低(P0.05)。结论三联益生菌能够有效促进便秘小鼠肠道蠕动能力,改善便秘症状;同时对小鼠肠道菌群结构有调节作用。     

肠益生治疗小儿腹泻及便秘临床疗效及B／E值变化的观察与评价

本文应用双歧杆菌发酵乳型制剂治疗小儿急性腹泻４８例和便秘３５例,并比较了腹泻患儿治疗前后双歧杆菌与大肠杆菌的比值变化。结果表明：肠益生对腹泻有很好的疗效,并促进肠道菌群的恢复,治疗前后Ｂ／Ｅ值得显著性差异。     

益生菌联合膳食纤维改善便秘

目的建立标准化的洛哌丁胺诱导的大鼠便秘模型,分别使用益生菌、膳食纤维以及益生菌联合膳食纤维对模型进行干预,用以探讨益生菌联合膳食纤维对便秘的改善作用及其机制。方法洛哌丁胺腹腔注射(5mg/kg),连续5d,建立大鼠便秘模型,益生菌(2mL/只),膳食纤维(1g/kg),益生菌联合膳食纤维(2mL/只)干预7d。造模5d后,通过观察各组大鼠的粪便性状以及检测其粪便含水率,用以判断造模是否成功。第12天通过碳粉推进率实验检测各组大鼠小肠推进率。利用PCR-DGGE指纹图谱技术分析各组菌群多样性的改变。ELISA法测定各组大鼠结肠组织样品中VIP、P、Cl~-、Ca~(2+)浓度。Western blotting实验方法对各组大鼠结肠组织中AQP3、C-Kit进行含量检测。RT-PCR实验方法测定各组大鼠结肠组织中PKA、NK1的含量变化。应用Na~+-K~+-ATP酶活性测定试剂盒对各组大鼠结肠组织中Na~+-K~+-ATP酶活性进行测定。结果造模后模型组大鼠粪便干结呈颗粒状,粪便含水率显著下降,提示造模成功。经益生菌、膳食纤维以及益生菌联合膳食纤维干预7d后,与经自然恢复的便秘模型组相比,各组大鼠肠道菌群多样性升高,更接近正常大鼠,小肠推进率、VIP、P、Cl~-、Ca~(2+)、AQP3、C-kit、PKA、NK1以及Na~+-K~+-ATP酶活性均有不同程度的恢复,而其中益生菌联合膳食纤维组效果最为显著。结论益生菌和膳食纤维均可不同程度的改善便秘,而益生菌联合膳食纤维可显著改善便秘。     

螺旋藻多糖对便秘小鼠肠道酶活性及微生物菌群的调节作用

功能性便秘是近几年比较常见的一种肠道疾病。越来越多的证据证明一些生物源功能活性物质对于治疗便秘有积极的疗效。螺旋藻富含多糖化合物,且具有广泛的生理功能。本文分析不同剂量螺旋藻多糖(PSP)对地芬诺酯诱导便秘小鼠的治疗效果,检测各组小鼠的体重、首次排便时间和数量、肠道酶活性,菌群组成以及相关功能基因表达等。结果显示,PSP低、中、高剂量组小鼠六小时内排便数量都显著增加(P0.05),且首次排黑便时间缩短。同时,小鼠的体重增长没有受到显著影响。PSP治疗后,便秘小鼠肠道内木聚糖酶和蛋白酶活性恢复到正常组水平(P0.05)。此外,PSP处理改变了便秘小鼠肠道主要微生物菌群组成,上调了一些有益功能基因的丰度,从而达到缓解便秘的效果。PSP处理上调KO0845(葡萄糖激酶)丰度水平,能维持机体血糖平衡。这些发现表明,PSP饲喂处理可显著改善小鼠肠道微生态,缓解小鼠便秘病症,为解决慢性便秘提供一种有效的食疗方案。     

凝结芽胞杆菌(TBC169)片治疗便秘的实验研究和临床疗效

目的观察凝结芽胞杆菌片（BC1）对便秘的药理作用和I临床疗效。方法昆明种雄性小鼠随机分为6组（每组10只）。BC1片（3个剂量）和BCz片治疗组小鼠口服BC。片和BC2片,空白对照组小鼠和模型对照组小鼠口服自来水,每天1次,共7d。之后,两治疗组和模型对照组小鼠在禁食12h后．均口服复方地芬诺酯（CDX）片,引发便秘。成人慢性便秘38例患者随机分为治疗组（20例）和对照组（18例）,分别口服BC1片和金双歧片（BG）,每天3次,共14～21d。结果BC1片能明显地减少便秘小鼠的首次排便时间（P〈0．05）和显著地增加大便粒数及重量（P〈0．05）。在临床试验中,治疗成人慢性便秘,BC1片的治愈率为45％,总有效率为70％,而相对的BG片分别为44％和72％,两药均未见不良反应或副作用。结论BC1片对小鼠实验性便秘和成人慢性便秘均有明显的治疗作用,在临床试验中未见不良反应或副作用。     

老年功能性便秘的原因分析及护理对策

功能性便秘（即：慢性便秘、特发性便秘）是发病率较高的消化道疾病,严重影响了现代人生活质量;在结肠癌、乳腺癌、肝性脑病、早老性痴呆等疾病的发生中有重要作用,是某些急性心脑血管疾病的致死诱因。北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示,功能性便秘发病率高达15％～20％。