非O1群、非O139群霍乱弧菌致败血症1例报道

对襄阳市中心医院分离的2株疑似霍乱弧菌进行鉴定及药物敏感性试验。利用MicroScan WalkAway 40鉴定仪进行生化鉴定及药物敏感性试验,玻片凝集法确定血清型别,PCR扩增16SrRNA保守区基因并将产物进行测序分析。此2株疑似霍乱菌株O1群及O139群霍乱弧菌诊断血清均不凝集,16SrRNA扩增产物测序Blast比对分析与数据库中霍乱弧菌相似性达100％,药敏结果显示对氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、阿米卡星、氯霉素、复方新诺明（SXT）、四环素均敏感。该病例为非O1、非O139群霍乱弧菌导致的败血症,可能经胃肠道途径传播。     

电针结合红外线照射对反复着床失败患者子宫内膜容受性、胚胎移植及妊娠情况的影响

目的:观察电针结合红外线照射对反复着床失败(RIF)患者子宫内膜容受性、胚胎移植及妊娠情况的影响。方法:选取102例于2015年5月-2018年5月在我院行复苏胚胎移植的RIF患者,按照随机数字表法将患者分为电针结合红外线照射治疗组(A组,38例)、安慰针刺组(B组,34例)及空白对照组(C组,30例)。比较三组治疗前后血清雌二醇、孕酮水平,于治疗前后检测子宫内膜容受性超声学指标,包括子宫内膜厚度、内膜容积、血管血流指数(VFI)、内膜血流指数(FI)、阻力指数(RI),比较三组胚胎移植及妊娠情况。结果:三组治疗前后血清雌二醇、孕酮水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后A组子宫内膜厚度、内膜容积大于治疗前及B组、C组,VFI、FI高于治疗前及B组、C组,RI低于治疗前及B组、C组(P0.05)。三组移植胚胎数、生化妊娠率、临床妊娠率比较无统计学差异(P0.05),A组胚胎着床率高于B组、C组(P0.05)。结论:电针结合红外线照射治疗RIF患者可以改善子宫内膜容受性,提高胚胎着床率。     

血小板反应性增高患者相关指标的检测与分析

目的:探讨反应性血小板增高患者凝血指标及血小板聚集功能指标变化规律。方法:143例血小板反应性增高患者和65例对照者同时检测血小板聚集功能、抗凝血酶活性(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),并统计分析。结果:血小板反应性增高常见于肿瘤、肺炎、外伤患者;血小板反应性增高组患者AT-Ⅲ、PT和APTT与对照组无差异,但患者血小板聚集功能显著高于对照组。结论:血小板反应性增高患者血小板聚集功能增强,建议定期监测血小板聚集功能,必要时用抗血小板聚集药预防。     

彩超检查在肾脏恶性肿瘤诊断及治疗中的应用

目的:探讨应用彩超在肾脏恶性肿瘤诊断及治疗中的应用效果。方法:回顾分析2006年1月~2010年12月在我院采用彩超确诊的肾脏恶性肿瘤138例,所有患者均采用LOGIQ-7彩色多普勒超声诊断仪进行检测并行手术治疗,术后均行病理检查。结果:138例患者彩超影像显示瘤体内具有丰富的动静脉血流信号,诊断为肾脏恶性肿瘤,与病理诊断完全相符。结论:彩超检查可以明确肾脏肿瘤的性质和范围,以供临床决定手术方式,也可用于术后复查。     

抗MRSA-PBP2a鸡卵黄抗体的制备及乳胶凝集检测法的建立

制备抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌青霉素结合蛋白2a( MRSA- PBP2a)抗原的鸡卵黄免疫球蛋白(IgY),建立检测MRSA的乳胶凝集方法.采用体外诱导的方法制备PBP2a蛋白,胸部肌肉多点注射方式免疫6只海蓝蛋鸡,水稀释法提取IgY,BCA法测定蛋白含量,Western blotting进行特异性分析,用提取的IgY抗体致敏聚苯乙烯乳胶,建立检测PBP2a的乳胶凝集方法.成功诱导并制备获得纯化的PBP2a蛋白,首次免疫后1月每枚鸡蛋提纯后可获得约48 mg IgY抗体,Western blotting结果显示IgY抗体能有效识别纯化的PBP2a蛋白;成功建立检测PBP2a的乳胶凝集法,敏感性达1 mg/L.抗MRSA- PBP2a鸡卵黄抗体具有较高的敏感性和特异性,基于其建立的乳胶凝集检测方法具有较好的灵敏性.     

医生工作站电子申请检验项目时附加费用的智能收取

目的：探讨医生工作站电子申请检验项目时附加费用的智能收取的实现及应用价值。方法：检验单项和检验组套进行分组;每组内先根据标本类型收取采血费和一次卫材费,然后将标本类型同组内样本类型进行比较,不同则加收一次。有多个分组时,每组先加收一次卫材费,然后组内判断循环同上。特殊情况设置特殊的处理方案。结果：临床医生选中检验项目时,采样所需要收取的卫材费及采血费,自动添加到医嘱中。当去掉某一项目时只需删除项目,卫材费及采血费由收费程序判断保留,多余的自动删除。特殊情况实现了按需收取。结论：电子申请检验项目时实现附加费用的智能收取,表明在HIS建设中在注重功能大而全的同时,也需要注重小而精的细节,以求方便日常工作。     

医生工作站电子申请检验项目时附加费用的智能收取

目的:探讨医生工作站电子申请检验项目时附加费用的智能收取的实现及应用价值。方法:检验单项和检验组套进行分组;每组内先根据标本类型收取采血费和一次卫材费,然后将标本类型同组内样本类型进行比较,不同则加收一次。有多个分组时,每组先加收一次卫材费,然后组内判断循环同上。特殊情况设置特殊的处理方案。结果:临床医生选中检验项目时,采样所需要收取的卫材费及采血费,自动添加到医嘱中。当去掉某一项目时只需删除项目,卫材费及采血费由收费程序判断保留,多余的自动删除。特殊情况实现了按需收取。结论:电子申请检验项目时实现附加费用的智能收取,表明在HIS建设中在注重功能大而全的同时,也需要注重小而精的细节,以求方便日常工作。     

γ-干扰素对哮喘儿童血清炎症因子及MUC5ac指标的影响

本研究以治疗儿童哮喘类病症为研究对象,通过临床实验研究了γ-干扰素在该类疾病的临床疗效及对炎症因子的影响,具体方法是将106例哮喘患儿随机分入测试组与普通治疗组,测试组:将IFN-γ雾化后吸入进行治疗;普通治疗组:采用目前常规的治疗方法,即口服孟鲁司特,比较两组患儿治疗疗效、血清炎症因子的改变及MUC5ac蛋白水平。结果表明,两组治疗方法都能降低哮喘患儿血清炎症因子及MUC5ac水平,治疗2个月后血清炎症因子都趋于正常水平,但MUC5ac蛋白水平却呈现出差异,其中测试组能恢复到正常水平,而普通治疗组MUC5ac蛋白仍比正常值高20%。测试组诊治后治疗率为94.34%,普通治疗组疗效率为81.13%。本研究的初步结果表明,将IFN-γ雾化吸入治疗法具有更好的治疗效果,治疗周期更短。     

哮喘患者诱导痰和外周血CD3+CD56+NKT 细胞的检测及意义

目的:研究CD3+CD56+NKT细胞在哮喘患者急性发作期诱导痰和外周血中的比例改变,并探讨其临床意义.方法:以28例哮喘急性发作期患者为研究组,22名正常人作为对照组,采用二色直接荧光素标记法和多参数流式细胞仪检测诱导痰和外周血CD3+CD56+NKT细胞的比例,同时检测外周血IL-4、Ig-E及INF-γ等水平.结果:哮喘患者急性发作期诱导痰和外用血CD3+CD56+NKT细胞明显高于健康对照组(P<0.01).哮喘患者急性发作期外周血IL-4、Ig-E及INF-γ等水平明显高于健康对照组(P<0.05).哮喘患者外周血中CD3+CD56+NKT细胞比例与IL-4、Ig-E及INF-γ升高成正相关.结论:哮喘患者急性发作期诱导痰和外周血中的CD3+CD56+NKT细胞明显增高,CD3+CD56+NKT细胞可能通过调节IL-4、Ig-E及INF-γ等细胞因子从而在哮喘的发病机制发挥重要作用.     

多西紫杉醇联合适形放疗治疗老年贲门癌患者的疗效观察

目的:探讨周剂量多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗进展期贲门癌患者的疗效。方法:2007年10月到2009年5月38例不能手术的贲门癌患者行3DCRT,处方剂量62Gy,1.8Gy/次,5次/周;同时联合多西紫杉醇75mg/m2,每周1次,连续6周。用Kaplan-Meier法分析患者的中位无进展生存时间。结果:完全缓解12例,部分缓解18例,30名患者缓解(78.9%),中位无进展生存时间16.4个月。治疗过程中的毒副作用轻,患者可以耐受。结论:周剂量多西紫杉醇化疗联合适形放疗对进展期贲门癌患者是安全、有效的。