单核细胞趋化蛋白-1、可溶性血管细胞黏附分子-1与小儿紫癜性肾炎及其并发肾损伤的关系研究

摘要 目的：分析单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）与小儿紫癜性肾炎及其并发肾损伤的关系。方法：选择我院在2018年1月至2020年12月期间收治的108例紫癜性肾炎患儿作为观察组,另选108例健康体检儿童作为对照组。检测两组血清MCP-1、sVCAM-1表达水平,分析紫癜性肾炎患儿血清MCP-1、sVCAM-1表达水平与肾功能指标的关系,通过受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价血清MCP-1联合sVCAM-1判断肾损伤的效能。结果：观察组血清MCP-1、sVCAM-1表达水平均高于对照组（P＜0.05）;观察组24 h尿蛋白定量（24 h Upro）、胱抑素C（Cys-C）、血肌酐（SCr）表达水平均高于对照组（P＜0.05）;经Pearson相关性分析,紫癜性肾炎患儿血清MCP-1、sVCAM-1表达水平均与24 h Upro、Cys-C、SCr表达水平呈正相关（P＜0.05）;在108例紫癜性肾炎患儿中,发生肾损伤34例;肾损伤组血清MCP-1、sVCAM-1表达水平均高于非肾损伤组（P＜0.05）;经ROC曲线分析,血清MCP-1联合sVCAM-1判断紫癜性肾炎患儿发生肾损伤的AUC为0.862,明显大于单一指标MCP-1的0.660和sVCAM-1的0.663（P＜0.05）。结论：紫癜性肾炎患儿血清MCP-1、sVCAM-1表达水平升高,与肾脏受累程度有关,联合判断肾损伤的效能较好,为监测病情演变提供了新的参考依据,值得临床予以重视。