有氧运动对非酒精性脂肪肝小鼠肝脏CNPY2-PERK通路的影响*

目的: 探讨有氧运动对高脂诱导小鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响及其肝脏冠层成纤维细胞生长因子信号调节器 2 (CNPY2) - PKR样内质网激酶(PERK)机制。方法: 8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组(C)、对照+运动组(CE),NAFLD模型组(M)和NAFLD模型+运动组(ME),每组10只。C组和CE组小鼠给予普通饲料,M组和ME组小鼠给予高脂饲料(脂肪供能占比为60 %),连续喂养18周至实验结束,取小鼠血清和肝脏。CE组和ME组从第10周起进行有氧跑台训练(12 m/min,每次60 min,每周5 d)。检测小鼠血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平;观察小鼠肝组织病理学形态;检测肝组织CNPY2、PERK、p-eIF2a、CHOP、CNPY2 mRNA、PERK mRNA表达和CNPY2、PERK的阳性表达。结果: 与C组比较,M 组小鼠的血清LDL-c、TC、TG、ALT和AST水平显著升高(P＜0.05),HDL-c水平显著降低(P＜0.05);小鼠肝组织可见明显的肝脂肪性变,肝细胞脂滴数量增加,肝组织的CNPY2、CNPY2 mRNA、PERK、PERK mRNA、p-eIF2a、CHOP表达、CNPY2和PERK阳性表达均显著升高(P＜0.05);而CE组的上述指标均没有显著性差异(P＞0.05 )。与M 组比较,ME组小鼠的血清LDL-c、TC、TG、ALT和AST水平显著降低(P＜0.05),小鼠肝组织脂肪性变明显减轻,肝细胞脂滴数量显著减少,肝组织的CNPY2、CNPY2 mRNA、PERK、PERK mRNA、p-eIF2a、CHOP表达、CNPY2和PERK阳性表达均显著降低(P＜ 0.05)。结论: CNPY2-PERK通路参与NAFLD的形成。有氧运动可有效改善NAFLD,其机制可能与有氧运动降低CNPY2-PERK通路相关分子表达有关。     

肿瘤微血管密度检测及其意义

近年来，随着对肿瘤血管生长与抑制研究的深入，肿瘤微血管密度（Ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＭＶＤ）与预后的关系越来越受到人们的关注。为观察放射介入治疗大肠癌后，肿瘤ＭＶＤ变化情况，用第八因子相关抗原（Ｆ８），以免疫组化技术，ＳＰ法，对６０例大...     

两种手术方式治疗Krouse分级T2、T3上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效及对炎性应激指标的影响

目的:对比鼻内镜下经泪前隐窝入路、鼻内镜下中下鼻窦道开窗术两种手术方式治疗Krouse分级T2、T3的上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效及对炎性应激指标的影响。方法:回顾性分析50例上颌窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。根据手术方式分成A组(n=26,鼻内镜下中下鼻窦道开窗术)和B组(n=24,鼻内镜下经泪前隐窝入路)。考察两组围术期指标、炎性应激指标[白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)]、并发症、复发率。结果:与A组相比,B组的术中出血量更少,手术时间、术后鼻腔内创面愈合时间、住院时间更短,术后疼痛程度更轻,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后1 d、术后10 d的IL-8、PCT水平呈先升高后降低趋势,IL-10呈先降低后升高趋势(P<0.025),B组术后1 d的IL-8、PCT水平低于A组,IL-10水平高于A组(P<0.05)。两组并发症发生率、术后复发率组间对比均无统计学意义(P>0.05)。结论:以鼻内镜下经泪前隐窝入路治疗Krouse分级为T2、T3的上颌窦内翻性乳头状瘤患者,创伤小,术后恢复快,可减轻患者炎性应激,术后并发症少,是治疗上颌窦内翻性乳头状瘤疗效较好的手术方式之一。     

皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症临床分析

目的:探讨皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症的临床疗效和预后分析。方法:随机选取2009年1月至2012年2月在我院就诊乳腺增生伴癌症女性患者68例,均为已婚已育女性,随机分为观察组和对照组,观察组35例给予乳房切除术治疗,对照组33例给予药物保守治疗,观察并比较两组的临床疗效、美容效果和预后情况。结果:观察组临床有效率高达88.57%,显著高于对照组(66.67%)(P<0.05);观察组美容效果良好率为74.29%显著高于对照组(30.30%)(P<0.01);观察组局部复发率、再住院率和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症不但安全性高、操作简便、疗效显著、预后好,而且能满足形体要求又能保留其乳腺功能,值得临床进一步的推广和研究。     

炎症评分与晚期胰腺癌患者预后相关性研究

目的:评估炎症评分对接受放化疗(CRT)的局部晚期胰腺癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的预测价值。方法:选取235例晚期胰腺癌患者,接受治疗前,所有患者均进行临床评估、实验室检查和影像学检查。比较两组患者的PFS和OS;评估与患者预后差、肿瘤减少率、6个月内肿瘤转移相关的预测因子。结果:患者平均PFS和OS分别为10.2个月和18.8个月。格拉斯哥预后评分(GPS)2、血浆纤维蛋白原(FIB)≥400 mg/dL为PFS和OS较差的的独立预测因素;小野寺预后营养指数(OPNI)是CRT后肿瘤减少率提高的预测因子(P0.05);GPS 2、FIB≥400 mg/dL的患者的早期转移发生率显著提高(P0.05)。结论:格拉斯哥预后评分、纤维蛋白原、小野寺预后营养指数是评估接受放化疗治疗的局部晚期胰腺癌患者有效的治疗和预后预测因子。     

老年男性腹股沟疝与肌肉质量、肌力及腹内压的相关性

摘要 目的：探讨老年男性腹股沟疝与肌肉质量、肌力及腹内压力（IAP）的相关性。方法：选取2021年1月-2023年1月在眉山市人民医院普外一科就诊的 86例老年男性腹股沟疝患者作为研究组,选取同期100名老年体检者作为对照组,对两组研究对象的腹部肌肉质量、肌力及IAP进行检测,并探讨其与腹股沟疝发病风险的相关性。结果：研究组患者腹部骨骼肌肉面积值（SMA）、骨骼肌指数（SMI）水平及右手握力、左手握力均低于对照组,腹内脂肪面积、SMI异常比例及直立加压时腹内压（OVIAP）、直立加压前后腹内压差（OVIAPD）、平卧与直立加压时腹内压差（OSVIAPD）均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic多元回归模型分析结果显示,老年腹股沟疝的发生与SMI水平、SMI异常、右手握力、OVIAPD、OSVIAPD具有相关性（P<0.05）。结论：老年男性腹股沟疝患者存在腹部肌肉质量和肌力的下降,患者在直立做加压动作时可出现IAP水平的升高,上述指标均与腹股沟疝的发生具有相关性,临床可采用针对性的综合干预措施以降低老年男性人群腹股沟疝的发病风险。